Dureri de spate
Actualizat: · Cod ICD-10: M54
Despre boală
Durerea de spate este o afecțiune frecventă, cu multe cauze posibile, de la întinderi musculare la afecțiuni medicale precum hernia de disc sau sciatica. De obicei se ameliorează de la sine în câteva săptămâni, dar uneori poate fi severă sau poate semnala o problemă gravă. Tratamentul include măsuri de autoîngrijire, analgezice, fizioterapie și, în cazuri rare, intervenție chirurgicală.
Cauze și factori de risc
Durerea de spate poate avea multe cauze. Nu este întotdeauna evident ce o provoacă și, adesea, se ameliorează de la sine.
O cauză frecventă a durerii de spate este o accidentare, cum ar fi un mușchi tras (întindere musculară).
Uneori, afecțiuni medicale precum o hernie de disc, sciatica (un nerv comprimat) sau spondilita anchilozantă pot provoca dureri de spate.
Foarte rar, durerea de spate poate fi un semn al unei probleme grave, precum o fractură, un cancer sau o infecție.
Tratament
Cum puteți ameliora singur durerea de spate
Durerea de spate se ameliorează adesea de la sine în câteva săptămâni. Există lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede.
Ce să faceți
-
rămâneți activ și încercați să vă continuați activitățile zilnice
-
luați un medicament antiinflamator, precum ibuprofenul (acesta poate să nu fie potrivit pentru toată lumea) – paracetamolul singur nu este recomandat pentru durerea de spate, dar poate fi utilizat împreună cu un alt analgezic
-
discutați cu farmacistul sau cu medicul de familie dacă nu sunteți sigur ce analgezic este potrivit pentru dumneavoastră
-
folosiți o compresă cu gheață (sau o pungă de mazăre congelată) înfășurată într-un prosop de bucătărie pentru a reduce durerea și umflarea
-
folosiți o compresă caldă (sau o sticlă cu apă caldă) înfășurată într-un prosop de bucătărie pentru a ameliora redoarea articulațiilor sau spasmele musculare
-
încercați să faceți câteva exerciții și întinderi pentru durerea de spate
Ce să nu faceți
-
nu rămâneți în pat perioade lungi de timp
Tratamente pentru durerea de spate
Dacă durerea de spate este severă sau nu se ameliorează, vi se pot prescrie analgezice.
Pot fi recomandate și alte tratamente dacă durerea nu se ameliorează după câteva săptămâni.
Acestea includ:
- ședințe de exerciții în grup și fizioterapie
- terapie manuală – în care un terapeut specializat masează și mobilizează mușchii, oasele și articulațiile din spate
- terapie cognitiv-comportamentală (TCC), pentru a vă ajuta să faceți față durerii
- o procedură prin care o parte dintre nervii din spate sunt blocați, astfel încât să nu mai transmită semnale de durere (doar pentru durerea lombară de lungă durată)
Dacă durerea de spate este cauzată de o afecțiune medicală, precum o hernie de disc, iar celelalte tratamente nu au ajutat, intervenția chirurgicală poate fi o opțiune.
Când să mergeți la medic
Adresați-vă medicului de familie dacă:
Aveți dureri de spate și:
- nu se ameliorează după ce le-ați tratat acasă timp de câteva săptămâni
- vă împiedică să vă desfășurați activitățile zilnice
- sunteți îngrijorat(ă) din cauza durerii sau vă este greu să faceți față
- ați slăbit fără să încercați acest lucru
- există un nodul sau o umflătură la nivelul spatelui sau spatele și-a schimbat forma
- nu se ameliorează după repaus sau se agravează noaptea
- se agravează când strănutați, tușiți sau mergeți la toaletă pentru a defeca
- provine din partea superioară a spatelui (între omoplați), nu din partea inferioară a spatelui
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
Aveți dureri de spate și:
- vă este cald sau frig, aveți frisoane sau vă simțiți rău în general
- durerea este severă și apare brusc sau se agravează rapid
Sunați la 112 sau mergeți la urgențe dacă:
Aveți dureri de spate și:
- durere, furnicături, slăbiciune sau amorțeală la nivelul ambelor picioare
- pierderea sensibilității în zona organelor genitale sau a anusului
- modificări ale funcționării vezicii urinare sau ale intestinului, cum ar fi dificultate la urinare sau urinare ori defecare involuntară
- modificări ale senzațiilor la nivelul penisului sau vaginului în timpul actului sexual, imposibilitatea de a obține sau de a menține o erecție ori imposibilitatea de a ajunge la orgasm
- durere în piept
- durerea a început după un accident grav, cum ar fi un accident de mașină
Nu mergeți singur la urgențe cu mașina. Rugați pe cineva să vă ducă sau sunați la 112 și cereți o ambulanță.
Luați cu dumneavoastră toate medicamentele pe care le folosiți.
Medicamente folosite pentru dureri de spate
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu prospectele din nomenclatorul AMDM (octombrie 2026): apar doar medicamentele autorizate în Republica Moldova, la care prospectul numește această afecțiune.
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) · ATC M01A · 58
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): calmează durerea și inflamația, iar unele scad și febra. Grupa cuprinde și câteva produse pentru articulații, de exemplu glucozamina.
Ibuprofenum — 20 produse 16 fără rețetă · 4 cu rețetă
- Advil Ultra Forte 400 mg, capsule moifără rețetă
- Brufen® 600 mg, granule efervescentecu rețetă
- Brufen® Retard 800 mg, comprimate cu eliberare prelungităcu rețetă
- Bufron® 100 mg/5 ml, suspensie oralăfără rețetăcompensat CNAM
- Eurofast 200 mg, capsule moifără rețetăcompensat CNAM
- Eurofast 400 mg, capsule moifără rețetăcompensat CNAM
- Ibuplex 600 600 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Ibuprofen 200 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen Aktiv 100 mg/5 ml, siropfără rețetă
- Ibuprofen Aktiv 200 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen Aktiv 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Ibuprofen MAX 400 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Ibusinus Durere și Febră 400 mg, comprimate cu eliberare modificatăfără rețetă
- Inflanor 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Inflanor Complex 400 mg, comprimate cu eliberare modificatăfără rețetă
- Nurofast 200 mg, comprimate filmatefără rețetă
- Nurofast 400 mg, comprimate filmatefără rețetăcompensat CNAM
- Nurofen® SR 300 mg, comprimate cu eliberare prelungităfără rețetă
- Panafen 200 mg capsule moi 200 mg, capsule moifără rețetăcompensat CNAM
- Panafen Forte 400 mg capsule moi 400 mg, capsule moifără rețetăcompensat CNAM
Dexketoprofenum — 10 produse cu rețetă
- Algodex 25 mg/ml, soluţie injectabilă / concentrat pentru soluţie perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Auxilen® 25 mg/ml, soluţie injectabilă / concentrat pentru soluţie perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexalgin® inject 25 mg/ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexarom 50 mg/2 ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexinal® 50 mg/2 ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Dexketoprofen Sopharma 50 mg/2 ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Ketavel 50 mg/2 ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Keywer 25 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Sertofen 50 mg/2 ml, soluţie injectabilă / concentrat pentru soluţie perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Zumm-25 50 mg/2 ml, soluţie injectabilă/perfuzabilăcu rețetă
Naproxenum — 7 produse 1 fără rețetă · 6 cu rețetă
- Aksen Fort™ 550 mg, comprimatecu rețetă
- Inaprol Fort 500 mg, comprimatecu rețetă
- Nalgesin® 275 mg, comprimate filmatefără rețetă
- Nalgesin® forte 550 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Napralgol 500 mg, comprimatecu rețetă
- Naproff 550 mg, comprimate filmatecu rețetă
- NaproxNor 550 mg, comprimate filmatecu rețetă
Diclofenacum — 6 produse cu rețetă
- Clafen® 100 mg 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 100 mg, comprimate filmate cu eliberare prelungităcu rețetăcompensat CNAM
- Diclofenac 25 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Diclofenac de sodiu 25 mg/ml, soluţie injectabilăcu rețetă
- Diclosafe 100 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
- Diclosafe 50 mg, supozitoarecu rețetăcompensat CNAM
Ibuprofenum + Paracetamolum — 4 produse 3 fără rețetă · 1 cu rețetă
Aceclofenacum — 3 produse cu rețetă
- Aceclofenac-BP 100 mg, comprimatecu rețetăcompensat CNAM
- Aceclofenac-LF 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
- Airtal 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Ketoprofenum — 3 produse 1 fără rețetă · 2 cu rețetă
- Ketonal® 50 mg, capsulefără rețetă
- Ketoprofen-BP 50 mg/ml, soluţie injectabilă / concentrat pentru soluţie perfuzabilăcu rețetăcompensat CNAM
- Ultrafastin® 100 mg, comprimate filmatecu rețetăcompensat CNAM
Etodolacum — 2 produse cu rețetă
- Etol® Fort 400 mg, comprimate filmatecu rețetă
- Tilac® 400 mg, comprimate filmatecu rețetă
Tenoxicamum — 2 produse cu rețetă
Paracetamolum + Ibuprofenum — 1 produs fără rețetă
Preparate de uz local pentru dureri articulare și musculare · ATC M02A · 12
Geluri și creme pentru dureri musculare și articulare, aplicate pe piele.
Diclofenacum — 7 produse fără rețetă
- Clafen Rapid 11,6 mg/g gel 11,6 mg/g, gelfără rețetă
- Diclac® Gel 50 mg/g, gelfără rețetă
- Diclofenac 10 mg/g, gelfără rețetă
- Diclofenac de sodiu 10 mg/g, unguentfără rețetă
- Diclosafe 11,6 mg/g, gelfără rețetă
- Diclosafe Forte 23,2 mg/g, gelfără rețetă
- Felogel® Forte 50 mg/g, gelfără rețetă
Ketoprofenum — 2 produse fără rețetă
- Ketam 25 mg/g, gelfără rețetă
- Ketonal® 25 mg/g, gelfără rețetă
Diclofenacum diethylaminum — 1 produs fără rețetă
- Voltaren Forte 23,2 mg/g, gel 23,2 mg, gelfără rețetă
Diclofenacum diethylammonium — 1 produs fără rețetă
- Voltaren ActiPro 11,6 mg/g 11,6 mg/g, gelfără rețetă
Ibuprofenum — 1 produs fără rețetă
- Ibufen® 100 mg/g, gelfără rețetă
Analgezice și antipiretice · ATC N02B · 6
Calmează durerea; unele scad și febra (paracetamol, metamizol). Grupa cuprinde și medicamente pentru durerea de nerv.
Paracetamolum — 2 produse fără rețetă
- Paracetamol-BP 200 mg, comprimatefără rețetăcompensat CNAM
- Paracetamol-BP 500 mg, comprimatefără rețetăcompensat CNAM
Acidum acetylsalicylicum — 1 produs fără rețetă
- Acid acetilsalicilic - LF 500 mg, comprimatefără rețetă
Acidum acetylsalicylicum + Acidum ascorbicum — 1 produs fără rețetă
Paracetamolum + Coffeinum — 1 produs fără rețetă
Paracetamolum + Ibuprofenum — 1 produs fără rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).