Ce este și pentru ce se utilizează
Ce este URSOMAC şi pentru ce se utilizează URSOMAC conţine o substanță activă numită acid ursodeoxicolic, care este un acid biliar și se conține în bila umană. URSOMAC este utilizat pentru: dizolvarea calculilor biliari (pietre la vezica biliară), produşi în urma unei cantităţii prea mari de colesterol din vezica biliară. Calculii biliari nu trebuie să fie vizibili ca nişte umbre în imaginile radiografice (calculii biliari vizibili nu se dizolvă), iar diametrul lor nu trebuie să depăşească 15 mm. La prezenţa acestor calculi, vezica biliară trebuie să aibă funcţia păstrată; tratamentul inflamaţiei mucoasei stomacului cauzată de refluxul acizilor biliari (gastrită de reflux biliar); tratamentul simptomatic al cirozei biliare primitive (CBP – o inflamaţie a ductelor biliare asociată cu ciroza hepatică) cu condiţia inexistenţei unei ciroze hepatice decompensate (boală gravă a ficatului, în faza în care ţesutul funcţional al ficatului nu mai poate compensa funcţia redusă a acestuia); afecțiuni hepatobiliare asociate cu fibroza chistică (mucoviscidoză) la copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani.
Ce trebuie să știți înainte de utilizare
Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi URSOMAC Nu utilizaţi URSOMAC: dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la acid ursodeoxicolic sau la oricare dintre componentele acestui medicament (enumerate la punctul 6); dacă medicul v-a spus că aveți calculi biliari radio-opaci (cu conținut înalt de calciu); dacă vezica biliară nu funcționează corect; dacă nu este liberă calea principală de transport a bilei sau canalul secretor al vezicii biliare
–
(obstrucţia căilor biliare); dacă frecvent aveți crampe în partea superioară a abdomenului sau sub rebordul costal drept (colici biliare); dacă aveți inflamații acute ale vezicii biliare, căilor biliare şi intestinului; dacă suferiți de ciroză hepatică decompensată; dacă suferiți de insuficiență hepatică și/sau renală severă; dacă aveți o inflamație a pancreasului; dacă sunteți gravidă în primele 3 luni; dacă copilul dumneavoastră are o malformaţie a căilor biliare (atrezie biliară) şi prezintă un flux biliar încetinit, chiar şi după intervenţia chirurgicală.
Atenţionări şi precauţii Înainte de utilizarea URSOMAC, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Dacă sunteţi femeie, înaintea tratamentului trebuie să vă convingeți de lipsa sarcinii. URSOMAC se administrează sub supraveghere medicală. În primele 3 luni de tratament, medicul dumneavoastră ar trebui să vă controleze funcţia ficatului cu regularitate, o dată la 4 săptămâni. După aceea, funcţia ficatului poate fi controlată o dată la 3 luni. Atunci când URSOMAC este utilizat pentru dizolvarea calculilor biliari, medicul dumneavoastră trebuie să vă programeze pentru efectuarea unui control cu ultrasunete la 6-10 luni după începerea tratamentului. Dacă sunteţi femeie şi luaţi URSOMAC pentru dizolvarea calculilor biliari, ar trebui să utilizaţi măsuri contraceptive non-hormonale eficiente, deoarece contraceptivele hormonale orale pot favoriza formarea calculilor biliari. Atunci când URSOMAC este utilizat pentru tratamentul cirozei biliare primitive, în cazuri rare simptomele clinice (de exemplu mâncărimile) se pot înrăutăţi la începutul tratamentului. În acest caz, discutaţi cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea reducerii dozei iniţiale. Informaţi medicul imediat dacă aveţi diaree, deoarece poate fi necesară reducerea dozelor sau întreruperea tratamentului cu URSOMAC. Copii Deoarece URSOMAC se eliberează sub formă de capsule 300 mg, medicamentul nu se utilizează la copii cu vârsta sub 6 ani. URSOMAC împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. URSOMAC poate reduce efectele următoarelor medicamente: nitrendipină (administrată pentru tratamentul tensiunii crescute a sângelui), ciprofloxacină și dapsonă (antibiotice), şi alte medicamente care sunt metabolizate în acelaşi fel. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă crească doza acestor medicamente; colestiramină (pentru reducerea lipidelor din sânge) sau antiacide (medicamente care leagă acidul clorhidric din sucul gastric) ce conţin hidroxid de aluminiu – dacă trebuie să luaţi medicamente care conţin oricare dintre aceste substanțe active, acestea trebuie luate cu cel puţin două ore înainte sau după ce aţi luat URSOMAC.
URSOMAC poate modifica efectele următoarelor medicamente: ciclosporina (administrată pentru reducerea activităţii sistemului imunitar). Dacă urmaţi tratament cu ciclosporină, medicul dumneavoastră trebuie să monitorizeze conţinutul de ciclosporină din sânge. Medicul dumneavoastră poate să vă ajusteze doza de ciclosporină, dacă este necesar. Dacă luaţi URSOMAC pentru dizolvarea calculilor, informaţi medicul dacă luaţi alte medicamente care conţin hormoni estrogeni sau progestageni, neomicină (antibiotic) sau medicamente care scad colesterolul din sânge cum ar fi clofibratul. Aceste medicamente pot creşte formarea de calculi, care este un efect contrar al tratamentului cu URSOMAC. Sarcina și alăptarea Sarcina Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele II și III ale sarcinii este posibilă numai la recomandarea medicului, dacă el consideră că beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Alăptarea Lipsesc date privind excreția acidului ursodeoxicolic în laptele matern. Decizia privind utilizarea URSOMAC o ia medicul. Dacă medicul decide de a vă indica medicamentul, veți întrerupe alăptarea. Femei la vârsta fertilă Chiar dacă nu sunteţi însărcinată, trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră, deoarece femeile de vârstă fertilă pot urma tratamentul numai dacă folosesc metode de contracepţie eficiente. Sunt recomandate măsuri contraceptive non-hormonale, deoarece contraceptivele hormonale pot stimula formarea calculilor. Medicul dumneavoastră vă va face un test de sarcină înainte de a vă prescrie URSOMAC. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Acidul ursodeoxicolic nu influențează asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Sarcina și alăptarea
Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Utilizarea în trimestrele II și III ale sarcinii este posibilă numai la recomandarea medicului, dacă el consideră că beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Alăptarea
Lipsesc date privind excreția acidului ursodeoxicolic în laptele matern. Decizia privind utilizarea URSOMAC o ia medicul. Dacă medicul decide de a vă indica medicamentul, veți întrerupe alăptarea. Femei la vârsta fertilă Chiar dacă nu sunteţi însărcinată, trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră, deoarece femeile de vârstă fertilă pot urma tratamentul numai dacă folosesc metode de contracepţie eficiente. Sunt recomandate măsuri contraceptive non-hormonale, deoarece contraceptivele hormonale pot stimula formarea calculilor. Medicul dumneavoastră vă va face un test de sarcină înainte de a vă prescrie URSOMAC.
Text oficial (AMDM).
Cum se utilizează
Cum să utilizaţi URSOMAC Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Adulți Medicamentul trebuie utilizat sub supraveghere medicală. Pentru pacienții cu o greutate corporală sub 47 kg sau care au dificultăți la înghițirea capsulelor, se recomandă utilizarea medicamentului sub altă formă farmaceutică, de exemplu, sub formă de suspensie orală. Dizolvarea calculilor biliari: Doza recomandată este de aproximativ 10 mg/kg şi zi, corespunzând în funcţie de greutate la: • sub 60 kg – 2 capsule; • 61-90 kg – 3 capsule; • 91- 120 kg – 4 capsule; • peste 120 kg – 5 capsule. Capsulele trebuie înghiţite întregi, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă de lichid, o dată pe zi, seara înainte de culcare. Capsulele trebuie administrate cu regularitate. În general calculii de dizolvă în 6-24 luni. Dacă nu apare nici o reducere a mărimii calculilor după 12
luni, tratamentul trebuie întrerupt. După fiecare 6 luni medicul dumneavoastră trebuie să verifice dacă tratamentul dă rezultate, la fiecare examinare trebuie să se observe dacă calculii nu s-au calcifiat faţă de ultima evaluare. Dacă se constată acest lucru, medicul dumneavoastră va întrerupe tratamentul. Pentru tratamentul gastritei cu reflux biliar Doza medicamentului și durata tratamentului este determinat de către medic pentru fiecare pacient individual. De obicei se indică administrarea a 300 mg (1 capsulă) pe zi, seara înainte de somn timp de 10-14 zile. Pentru tratamentul cirozei biliare primitive (inflamaţia cronică a căilor biliare) Doza zilnică depinde de greutatea corporală şi constituie 14±2 mg acid ursodeoxicolic/kg corp. În timpul primelor 3 luni de tratament capsulele trebuie utilizat în doze divizate de 3 ori pe zi. Dacă parametrii funcţiei hepatice se îmbunătăţesc, doza zilnică poate fi administrată o dată pe zi, seara. Schema de tratament recomandată este următoarea:
| Greutatea corporală | Doza zilnică, capsule | Dimineața, capsule | La prânz, capsule | Seara, capsule |
|---|---|---|---|---|
| 47 – 62 kg | 2 | 1 | - | 1 |
| 63 – 78 kg | 3 | 1 | 1 | 1 |
| 79 – 93 kg | 4 | 1 | 1 | 2 |
| 94 – 109 | 5 | 1 | 2 | 2 |
| > 110 kg | 6 | 2 | 2 | 2 |
Capsulele trebuie înghiţite întregi, cu o cantitate suficientă de lichid. Medicamentul trebuie administrat cu regularitate. Utilizarea medicamentului în ciroza biliară primitivă poate fi continuată pe termen nelimitat. La pacienţii cu ciroză biliară primitivă, simptomele clinice se pot înrăutăţi la începutul tratamentului, de exemplu se poate intensifica mâncărimea. Acest lucru se poate întâmpla în cazuri rare. În acest caz, tratamentul poate continua cu o doză zilnică mai mică de URSOMAC. În fiecare săptămână, medicul dumneavoastră poate să crească treptat doza zilnică, până la o doză optimă. Copii și adolescenți Pentru tratamentul fibrozei chistice la copiii și adolescenți cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani Doza zilnică recomandată este de 20 mg/kg greutate corporală, divizată în 2-3 prize, dacă este necesar cu o creștere ulterioară până la 30 mg/kg greutate corporală.
| Greutatea corporală (kg) | Doza zilnică (mg/kg) | Ursomac 300 mg capsule | ||
|---|---|---|---|---|
| Dimineața | La prânz | Seara | ||
| 20-29 | 17-25 | 1 | - | 1 |
| 30-39 | 19-25 | 1 | 1 | 1 |
| 40-49 | 20-25 | 1 | 1 | 2 |
| 50-59 | 21-25 | 1 | 2 | 2 |
| 60-69 | 22-25 | 2 | 2 | 2 |
| 70-79 | 22-25 | 2 | 2 | 3 |
| 80-89 | 22-25 | 2 | 3 | 3 |
| 90-99 | 23-25 | 3 | 3 | 3 |
| 100-109 | 23-25 | 3 | 3 | 4 |
|---|---|---|---|---|
| >110 | 3 | 4 | 4 |
Dacă pacientul are dificultăți la înghițirea capsulei din cauza dimensiunii acesteia, capsula, dacă este necesar, poate fi deschisă și conținutul poate fi adăugat, de exemplu, în iaurt. Vârstnici Nu există date privind necesitatea ajustării dozei la persoanele din această categorie de vârstă. Cu toate acestea, trebuie luate măsuri de precauție în timpul tratamentului. Dacă utilizați mai mult URSOMAC decât trebuie În cazul unei supradoze de URSOMAC pot să apară stări de diaree. Informaţi de urgenţă medicul dacă stările de diaree persistă, asiguraţi-vă că beţi suficiente lichide pentru a reface echilibrul electrolitic. Dacă uitați să utilizaţi URSOMAC Dacă ați uitat să luați o doză, luați-o imediat ce v-ați amintit. Dacă este totuși timpul pentru următoarea doză, luați-o direct pe aceasta. Nu luați o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să utilizaţi URSOMAC Întotdeauna consultaţi medicul dacă v-aţi hotărât să opriţi tratamentul cu URSOMAC sau înainte de a opri tratamentul. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Reacții adverse posibile
Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Reacţii adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 utilizatori): scaune moi, diaree. Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 utilizatori): reacții alergice, inclusiv erupții cutanate, urticarie; în timpul tratamentului pentru ciroză biliară primară: dureri severe în partea dreaptă superioară a abdomenului, înrăutățire severă (decompensare) a cirozei ficatului, care parţial regresează după întreruperea tratamentului; calcificarea calculilor biliari. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Cum se păstrează
Cum se păstrează URSOMAC Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. A se păstra la loc uscat, ferit de lumină, la temperaturi sub 25 °C. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP:. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Conținutul ambalajului și alte informațiicomponente, cum arată, ambalaj, producător
Conţinutul ambalajului şi alte informaţii Ce conţine URSOMAC – Substanţa activă este acidul ursodeoxicolic. 1 capsulă conține acid ursodeoxicolic – 300 mg. – Celelalte componente sunt: amidon, LS-hidroxipropilceluloză, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal; capsula: gelatină, dioxid de titan, oxid galben de fier (E172), indigotină. Cum arată URSOMAC şi conţinutul ambalajului URSOMAC se prezintă sub formă de capsule gelatinoase tari, cu mărimea 0, corpul și căpăcelul de culoare verde-deschis. Conţinutul capsulei: pulbere de culoare albă. URSOMAC este disponibil în cutii cu 2 blistere din PVC/Al a câte 10 capsule. Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul Deţinătorul certificatului de înregistrare GM Pharmaceuticals Ltd., Rustavi Highway 52, Tbilisi, 0114, Georgia. Fabricantul GM Pharmaceuticals Ltd., Rustavi Highway 52, Tbilisi, 0114, Georgia. Acest prospect a fost aprobat în februarie 2025. Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale (AMDM) http://nomenclator.amdm.gov.md/