Tulburare bipolară
Actualizat: · Cod ICD-10: F31
Despre boală
Tulburarea bipolară este o afecțiune de sănătate mintală caracterizată prin schimbări extreme ale dispoziției, alternând perioade de dispoziție crescută (manie sau hipomanie) cu perioade de dispoziție scăzută (depresie). Nu poate fi vindecată, dar există tratamente care pot ajuta la controlarea ei, precum medicamentele și terapia prin conversație.
Simptome
Principalul simptom al tulburării bipolare este reprezentat de schimbările extreme ale dispoziției.
Uneori aveți fie:
- dispoziție crescută (manie sau hipomanie) – de exemplu, vă simțiți foarte fericit(ă), entuziasmat(ă) sau plin(ă) de energie;
- dispoziție scăzută (depresie) – de exemplu, vă simțiți trist(ă), obosit(ă) sau lipsit(ă) de speranță.
Aceste stări durează de obicei câteva zile sau săptămâni.
Dacă aveți tulburare bipolară, veți avea de obicei perioade în care dispoziția dumneavoastră este stabilă și nu aveți niciun simptom. Acestea pot dura săptămâni, luni sau ani.
Simptomele dispoziției crescute (manie și hipomanie)
Dispoziția crescută în tulburarea bipolară poate fi severă (numită manie) sau ușoară (numită hipomanie).
Simptomele dispoziției crescute includ:
- senzația de fericire și entuziasm foarte mare;
- senzația de iritabilitate sau agresivitate accentuată;
- multă energie, neliniște sau nevoie redusă de somn;
- gânduri care se succed cu viteză sau incapacitatea de a vă concentra;
- vorbit rapid sau vorbit foarte mult – este posibil ca ceilalți să nu înțeleagă ce spuneți;
- un apetit sexual crescut (libido);
- senzația de încredere exagerată în sine sau de dorință de aventură;
- comportament impulsiv sau extravagant, cum ar fi cheltuirea multor bani;
- spusul sau făcutul unor lucruri nepoliticoase, nepotrivite sau neobișnuite pentru dumneavoastră;
- auzirea unor lucruri care nu sunt reale (halucinații), credința în lucruri care nu sunt adevărate (idei delirante) sau senzația de paranoia
Simptomele dispoziției scăzute (depresie)
Simptomele dispoziției scăzute în tulburarea bipolară includ:
- senzația de tristețe sau de supărare;
- lipsa interesului pentru lucruri care vă plac de obicei;
- energie scăzută sau oboseală accentuată;
- dificultăți de somn sau somn în exces;
- mâncat prea mult sau prea puțin;
- încredere scăzută în sine;
- senzația de lipsă de valoare sau de lipsă de speranță;
- incapacitatea de a vă concentra;
- evitarea întâlnirilor sau a timpului petrecut cu alte persoane;
- gânduri de suicid sau gânduri de a vă face rău.
Cauze și factori de risc
Nu se știe exact ce cauzează tulburarea bipolară.
Aveți mai multe șanse să o dezvoltați dacă un părinte, un frate sau o soră are tulburare bipolară.
Există anumiți factori care vă pot crește șansele de a o dezvolta, printre care:
- trauma sau abuzul din copilărie;
- un eveniment stresant, cum ar fi problemele în relație, abuzul, decesul unei persoane apropiate sau problemele financiare;
- drogurile consumate recreațional, cum ar fi canabisul sau cocaina;
- un parazit numit Toxoplasma gondii (care provoacă toxoplasmoza).
Diagnostic și analize
Dacă medicul de familie crede că aveți tulburare bipolară sau o altă afecțiune de sănătate mintală, vă va trimite la un specialist în sănătate mintală (psihiatru).
Specialistul în sănătate mintală vă va întreba despre lucruri precum dispoziția, comportamentul, starea de sănătate și istoricul familial.
Diagnosticarea tulburării bipolare poate dura, deoarece aceasta afectează fiecare persoană în mod diferit, iar simptomele sunt asemănătoare cu cele ale altor afecțiuni de sănătate mintală.
Tratament
Tratamentul pentru tulburarea bipolară
Tulburarea bipolară nu poate fi vindecată, dar există tratamente care pot ajuta la controlarea ei.
Un specialist în sănătate mintală va colabora cu dumneavoastră pentru a stabili un plan de tratament.
Tratamentele pe care le puteți urma includ:
- medicamente care ajută la stabilizarea stărilor dumneavoastră de spirit
- terapie prin conversație, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
Unele medicamente trebuie să le luați tot timpul, altele le luați doar atunci când simptomele se agravează.
Medicamentele pot provoca efecte secundare. Acestea diferă în funcție de medicamentul pe care îl luați și de modul în care organismul dumneavoastră reacționează la el.
Dacă medicii sunt îngrijorați că riscați să vă autovătămați, să vă sinucideți sau să faceți rău altei persoane, poate fi nevoie să rămâneți internat(ă) în spital.
Important
Nu încetați să luați medicamentul pentru tulburarea bipolară decât dacă vi se spune acest lucru de către un medic, chiar dacă vă simțiți mai bine.
Unele medicamente pentru tulburarea bipolară nu sunt sigure în timpul sarcinii. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau plănuiți o sarcină.
Lucruri pe care le puteți face pentru a vă ajuta în tulburarea bipolară
Dacă aveți tulburare bipolară, este important să știți ce vă poate declanșa episoadele de dispoziție crescută și scăzută. Printre acestea se numără, de exemplu, stresul, lipsa somnului suficient sau programul prea încărcat.
Există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă menține dispoziția stabilă.
Ce să faceți
-
încercați să aveți o rutină regulată;
-
dormiți suficient;
-
mâncați sănătos;
-
faceți mișcare în mod regulat;
-
încercați să evitați și să gestionați stresul.
Ce să nu faceți
-
nu consumați droguri recreaționale;
-
nu fumați;
-
nu consumați prea mult alcool;
-
nu lucrați în ture și nu lucrați foarte multe ore, dacă puteți evita acest lucru;
-
nu călătoriți cu avionul noaptea sau peste mai multe fusuri orare, dacă puteți evita acest lucru;
-
nu consumați multe băuturi cu cafeină, precum cafeaua, ceaiul sau cola.
Ce puteți face
- Respectați planul de tratament și luați medicamentele exact așa cum v-au fost prescrise, chiar dacă vă simțiți bine, pentru a preveni recăderile.
- Participați la ședințe de psihoeducație pentru a învăța despre boală, a recunoaște semnele timpurii ale recăderii și a îmbunătăți aderența la tratament.
- Mențineți un stil de viață regulat, cu un program stabil de somn, pentru a reduce riscul de episoade maniacale sau depresive.
Când să mergeți la medic
Important: Cereți ajutor de urgență
Dacă dumneavoastră sau o persoană pe care o cunoașteți sunteți în pericol imediat sau aveți gânduri de sinucidere ori de autovătămare, sunați la 112 sau mergeți la urgențe.
Mergeți la medicul de familie dacă:
- aveți schimbări extreme ale dispoziției, care durează mult timp sau vă afectează viața de zi cu zi;
- ați fost diagnosticat(ă) cu tulburare bipolară și tratamentele nu vă ajută (sau vorbiți cu medicul dumneavoastră specialist în sănătate mintală, dacă aveți unul).
Dacă sunteți îngrijorat(ă) pentru o altă persoană, încurajați-o să vorbească cu medicul ei de familie.
Semne de urgență
- Solicitați ajutor medical de urgență dacă apar semne de toxicitate la litiu, cum ar fi tremor sever, confuzie, vărsături sau diaree, deoarece pot pune viața în pericol.
- Dacă aveți gânduri suicidare sau intenții de autovătămare, căutați imediat ajutor specializat.
Medicamente folosite pentru tulburare bipolară
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Antipsihotice · ATC N05A · 93
Antipsihotice: reduc halucinațiile, ideile delirante și agitația.
Quetiapinum — 34 produse cu rețetă
- KVENTIAX 25 mgcu rețetă
- KVENTIAX EP 150 mgcu rețetă
- KVENTIAX EP 200 mgcu rețetă
- KVENTIAX EP 300 mgcu rețetă
- KVENTIAX EP 400 mgcu rețetă
- KVENTIAX EP 50 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ACCORD 150 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ACCORD 200 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ACCORD 300 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ACCORD 400 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ACCORD 50 mgcu rețetă
- QUETIAPINA TEVA 150 mgcu rețetă
- QUETIAPINA TEVA 200 mgcu rețetă
- QUETIAPINA TEVA 300 mgcu rețetă
- QUETIAPINA TEVA 400 mgcu rețetă
- QUETIAPINA TEVA 50 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ZENTIVA 150 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ZENTIVA 200 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ZENTIVA 300 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ZENTIVA 400 mgcu rețetă
- QUETIAPINA ZENTIVA 50 mgcu rețetă
- SEROQUEL XR 150 mgcu rețetă
- SEROQUEL XR 200 mgcu rețetă
- SEROQUEL XR 300 mgcu rețetă
- SEROQUEL XR 400 mgcu rețetă
- SEROQUEL XR 50 mgcu rețetă
- TREKSTA 100 mgcu rețetă
- TREKSTA 200 mgcu rețetă
- TREKSTA 25 mgcu rețetă
- TREKSTA 300 mgcu rețetă
- UNIQUET 200 mgcu rețetă
- UNIQUET 300 mgcu rețetă
- UNIQUET 400 mgcu rețetă
- UNIQUET 50 mgcu rețetă
Olanzapinum — 30 produse cu rețetă
- OLANZAPINA ARENA 10 mgcu rețetă
- OLANZAPINA ARENA 15 mgcu rețetă
- OLANZAPINA ARENA 2,5 mgcu rețetă
- OLANZAPINA ARENA 5 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TERAPIA 10 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TERAPIA 15 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TERAPIA 20 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TERAPIA 5 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TEVA 10 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TEVA 15 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TEVA 20 mgcu rețetă
- OLANZAPINA TEVA 5 mgcu rețetă
- OLANZAPINE TEVA 10mgcu rețetă
- OLANZAPINE TEVA 15mgcu rețetă
- OLANZAPINE TEVA 20mgcu rețetă
- OLANZAPINE TEVA 5mgcu rețetă
- ZALASTA 10 mgcu rețetă
- ZALASTA 15 mgcu rețetă
- ZALASTA 2,5mgcu rețetă
- ZALASTA 20 mgcu rețetă
- ZALASTA 5 mgcu rețetă
- ZALASTA 7,5 mgcu rețetă
- ZYPADHERA 210mgcu rețetă
- ZYPADHERA 300mgcu rețetă
- ZYPREXA 10 mgcu rețetă
- ZYPREXA 15 mgcu rețetă
- ZYPREXA 2,5 mgcu rețetă
- ZYPREXA 20 mgcu rețetă
- ZYPREXA 5 mgcu rețetă
- ZYPREXA 7,5 mgcu rețetă
Aripiprazolum — 20 produse cu rețetă
- ABILIFY MAINTENA 400mgcu rețetă
- ABILIFY MAINTENA 960mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL STADA 10 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL STADA 15 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL TEVA 10 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL TEVA 15 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL TEVA 20 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOL TEVA 30 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOLE ACCORD 10 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOLE ACCORD 15 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOLE ACCORD 30 mgcu rețetă
- ARIPIPRAZOLE ACCORD 5 mgcu rețetă
- ARYZALERA 10 mgcu rețetă
- ARYZALERA 15 mgcu rețetă
- ARYZALERA 30 mgcu rețetă
- ASTORET 10 mgcu rețetă
- ASTORET 15 mgcu rețetă
- ASTORET 30 mgcu rețetă
- ZYKALOR 10 mgcu rețetă
- ZYKALOR 15 mgcu rețetă
Risperidonum — 7 produse cu rețetă
- OKEDI 100 mgcu rețetă
- OKEDI 75 mgcu rețetă
- RISPOLEPT 1 mg/mlcu rețetă
- TORENDO 1 mgcu rețetă
- TORENDO 2 mgcu rețetă
- TORENDO 3 mgcu rețetă
- TORENDO 4 mgcu rețetă
Asenapinum — 1 produs cu rețetă
- SYCREST 10 mgcu rețetă
Haloperidolum — 1 produs cu rețetă
- HALOPERIDOL RICHTER 5 mg/mlcu rețetă
Antiepileptice · ATC N03A · 11
Antiepileptice: previn crizele epileptice; unele se folosesc și pentru durerea de nerv.
Lamotriginum — 8 produse cu rețetă
- LAMICTAL 100 mgcu rețetă
- LAMICTAL 2 mgcu rețetă
- LAMICTAL 25 mgcu rețetă
- LAMICTAL 5 mgcu rețetă
- LAMOTRIGINA DESITIN 20 mg/mlcu rețetă
- LAMOTRIX 100 mgcu rețetă
- LAMOTRIX 25 mgcu rețetă
- LAMOTRIX 50 mgcu rețetă
Acidum valproicum + Saruri — 3 produse cu rețetă
- CONVULEX 150 mgcu rețetă
- CONVULEX 300 mgcu rețetă
- DEPAKINE 200 mgcu rețetă
Alte medicamente · 1
Olanzapinum — 1 produs cu rețetă
- ZYPADHERA 405mgcu rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), ghidul WFSBP 2013.