Ortofen-Zdorovie 25 mg, comprimate gastrorezistente

Ce este și pentru ce se utilizează

Ce este Ortofen-Zdorovie şi pentru ce se utilizează Substanţa activă din Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente este diclofenac sodic. Ortofen-Zdorovie aparţine unui grup de medicamente numite „medicamente antiinflamatoare nesteroidiene” (AINS), care sunt utilizate pentru tratamentul durerii şi inflamaţiei. Ortofen-Zdorovie ameliorează simptomele inflamaţiei, cum sunt tumefacţia şi durerea, blocând sinteza moleculelor responsabile de inflamaţie, durere şi febră (prostaglandine). Medicamentul nu are efect asupra cauzelor inflamaţiei sau febrei. Ortofen-Zdorovie poate fi utilizat pentru tratamentul următoarelor afecţiuni: formelor de reumatism însoțite de inflamaţie și degenerarea țesuturilor, inclusiv cu afectarea articulațiilor (artrită reumatoidă), coloanei vertebrale (spondilită anchilozantă, spondilită și spondiloartrită) și reumatism al țesuturilor moi; durere cu localizare la nivelul coloanei vertebrale; crize de gută; durere şi tumefacţie după trauma sau intervenţie chirurgicală, inclusiv stomatologice; afecţiuni inflamatorii dureroase în sfera ginecologică, incluzând ciclurile menstruale; ca remediu adjuvant în maladii inflamatorii ale urechii, nasului şi gâtului, însoțite de durere pronunțată.

Ce trebuie să știți înainte de utilizare

Ce trebuie să știți înainte să utilizaţi Ortofen-Zdorovie Nu utilizați Ortofen-Zdorovie dacă: aveți hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre componentele medicamentului, enumerate la pct. 6; aveți ulcer gastric sau intestinal acut; sângerare sau perforație gastrointestinală; aveți istoric de sângerare sau perforare gastrointestinală la tratamentul anterior cu AINS; aveți ulcer peptic/sângerare activă sau antecedente de ulcer peptic/sângerări recurente (două sau mai multe episoade certe distincte de ulcer sau sângerare);

sunteți în ultimul trimestru de sarcină; aveți boli inflamatorii intestinale (boala Crohn sau colita ulceroasă); aveți probleme serioase cu ficatul (insuficiență hepatică severă); aveți probleme serioase cu rinichii (insuficiență renală); aveți probleme serioase cu inima (insuficiență cardiacă severă); susțineți un tratament al durerilor postoperatorii după by-pass coronarian (sau cu utilizarea aparatului de circulație extracorporală); suferiți de boala coronariană după angină pectorală sau infarct miocardic suportat; suferiți de afecțiuni cerebrovasculare după accident vascular cerebral sau accident ischemic tranzitor suportat; suferiți de afecțiuni ale arterelor periferice; suferiți de crize astmatice, edem angioneurotic, urticarie, rinită acută sau polipi nazali și alte simptome alergice ca rezultat al administrării ibuprofenului, acidului acetilsalicilic sau a altor antiinflamatoare nesteroidiene. Informaţi-vă medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente dacă oricare dintre situaţiile menţionate mai sus se aplică în cazul dumneavoastră. Dacă credeţi că puteţi fi alergic, cereţi sfatul medicului. Atenționări și precauții Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua acest medicament: dacă aveţi o boală cardiacă sau a vaselor de sânge stabilită (denumită şi boală cardiovasculară, inclusiv tensiune arterială mare necontrolată, insuficienţă cardiacă congestivă, boală coronariană stabilită sau boală arterială periferică), deoarece tratamentul cu Ortofen-Zdorovie nu este, în general, recomandat; dacă aveţi o boală cardiacă stabilită (ca mai sus) sau prezentaţi factori semnificativi de risc, cum este tensiunea arterială mare, niveluri anormal de mari ale grăsimilor (colesterol, trigliceride) în sânge, diabet zaharat sau dacă fumaţi, iar medicul dumneavoastră decide să vă prescrie Ortofen-Zdorovie, nu trebuie să creşteţi doza peste 100 mg pe zi dacă sunteţi trataţi mai mult de 4 săptămâni; în general, este important să luaţi cea mai mică doză de Ortofen-Zdorovie care vă atenuează durerea şi/sau umflarea şi pentru cea mai scurtă perioadă de timp pentru a menţine riscul de reacţii adverse cardiovasculare la un nivel cât mai mic posibil; dacă utilizaţi Ortofen-Zdorovie simultan cu alte medicamente antiinflamatoare, incluzând acidul acetilsalicilic, corticosteroizi, anticoagulante sau ISRS (vezi „Utilizarea altor medicamente”); dacă aveţi astm sau febra fânului (rinită alergică sezonieră); dacă aveţi colonul inflamat (colită ulcerativă) sau tractul intestinal inflamat (boala Crohn); dacă aveţi afecţiuni hepatice sau renale; dacă puteţi fi deshidratat (de exemplu datorită stării de rău, diareei, înainte sau după o intervenţie chirurgicală majoră); dacă aveţi picioarele umflate; dacă aveţi afecţiuni hemoragice sau alte afecţiuni sanguine, incluzând o boală hepatică rară, numită porfirie; dacă ați avut vreodată erupții cutanate severe sau descuamarea pielii, bășici și/sau afte după ce ați utilizat Ortofen-Zdorovie sau alte medicamente pentru tratarea durerii. Informaţi medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente dacă oricare dintre cele de mai sus sunt valabile pentru dumneavoastră.

Asiguraţi-vă că medicul dumneavoastră ştie următoarele înainte de a vi se administra diclofenac: • dacă fumaţi; • dacă aveţi diabet; • dacă aveţi angină pectorală, cheaguri de sânge, tensiune arterială mare, valori mărite ale colesterolului sau trigliceridelor. Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlării simptomelor. Medicamente precum Ortofen-Zdorovie se pot asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a atacului de cord („infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral. Riscurile de orice tip sunt mai probabile la doze mari şi în cazul tratamentului de lungă durată. Nu depăşiţi doza şi durata recomandate pentru tratament. Dacă, în orice moment în timpul administrării Ortofen-Zdorovie prezentaţi orice semne sau simptome ale unor probleme cu inima sau vasele de sânge, cum sunt durere de piept, respiraţie întretăiată, slăbiciune sau vorbire neclară, contactaţi imediat medicul. Ortofen-Zdorovie poate reduce simptomele unei infecţii (de exemplu, durere de cap, febră), astfel, putând face o infecţie mai dificil de observat şi tratat adecvat. Dacă nu vă simţiţi bine şi doriţi să mergeţi să fiţi consultaţi de un medic, amintiţi-vă să menţionaţi că utilizaţi Ortofen-Zdorovie. În cazuri rare, Ortofen-Zdorovie, ca şi alte medicamente antiinflamatoare, poate produce reacţii cutanate alergice severe (de exemplu, erupţie cutanată). Dacă prezentaţi oricare din simptomele descrise mai sus, spuneţi imediat medicului dumneavoastră. Monitorizarea în timpul tratamentului cu Ortofen-Zdorovie Dacă aveţi o boală cardiacă stabilită sau prezentaţi riscuri semnificative de apariţie a unei boli cardiace, medicul dumneavoastră va reevalua periodic dacă trebuie să continuaţi tratamentul cu Ortofen-Zdorovie, mai ales dacă sunteţi tratat timp de peste 4 săptămâni. Dacă aveţi orice tulburare hepatică, renală sau afectare a sângelui, vi se vor face analize sanguine în timpul tratamentului. Acestea vă vor monitoriza fie funcţia hepatică (valoarea transaminazelor), sau funcţia renală (valoarea creatininei) sau numărul de celule din sânge (numărul globulelor albe şi roşii şi al trombocitelor). Medicul dumneavoastră va lua în considerare aceste analize sanguine pentru a decide dacă administrarea Ortofen-Zdorovie trebuie întreruptă sau dacă doza trebuie modificată. Ortofen-Zdorovie împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripție medicală. În special, este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi oricare din următoarele medicamente: litiu sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS); (medicamente utilizate pentru tratarea anumitor tipuri de depresie; digoxină (un medicament utilizat pentru afecţiuni cardiace); diuretice (medicamente utilizate pentru a creşte cantitatea de urină);

medicamente utilizate pentru a reduce tensiunea arterială crescută; inhibitori ECA sau beta-blocante (grupe de medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute şi insuficienţei cardiace); alte medicamente antiinflamatoare precum acidul acetilsalicilic sau ibuprofen; corticosteroizi (medicamente utilizate pentru a reduce zonele inflamate ale corpului); anticoagulante (medicamente utilizate pentru a preveni coagularea sângelui) și antiagregante (medicamente, care subțiază sângele); medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului, excepţie insulina; metotrexat (un medicament utilizat pentru a trata anumite tipuri de cancer sau artrită); ciclosporină, tacrolimus (medicamente utilizate în primul rând de către pacienţii cărora li s-a efectuat un transplant de organe); trimetoprim (un medicament utilizat pentru prevenirea sau tratarea infecţiilor căilor urinare); antibacteriene chinolonice (medicamente utilizate împotriva infecţiilor); voriconazol (un medicament utilizat pentru tratamentul infecţiilor fungice); fenitoină (un medicament utilizat pentru tratarea crizelor convulsive); colestipol şi colestiramina (medicamente utilizate pentru scăderea grăsimilor din sânge); glicozide cardiace (medicamente utilizate în boli de inimă); mifepristonă (utilizată pentru avort). Ortofen-Zdorovie împreună cu alimente şi băuturi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente trebuie înghiţite întregi cu un pahar cu apă sau cu alt lichid. Este recomandat să utilizaţi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente înaintea meselor sau pe stomacul gol. Persoanele vârstnice Pacienţii vârstnici pot fi mai sensibili la acţiunea Ortofen-Zdorovie decât adulţii. Astfel, în mod deosebit, ei trebuie să urmeze instrucţiunile medicului cu atenţie şi să utilizeze numărul minim de comprimate care asigură ameliorarea simptomelor. Este important pentru pacienţii vârstnici să informeze imediat medicul lor despre reacţiile adverse care apar. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. În trimestrul I și II al sarcinii medicamentul poate fi indicat numai în cazul, când beneficiul scontat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și doar în doză minimă eficientă, iar durata tratamentului trebuie să fie cât mai scurtă posibil. Ca şi în cazul altor medicamente antiinflamatoare, nu trebuie să utilizaţi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente în timpul ultimelor 3 luni de sarcină, deoarece acesta poate afecta copilul dumneavoastră nenăscut sau poate determina probleme la naştere. Nu trebuie să alăptaţi în timpul utilizării Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente, deoarece acesta poate afecta copilul dumneavoastră. Medicul trebuie să discute cu dumneavoastră posibilul risc asociat administrării Ortofen-Zdorovie în timpul sarcinii sau alăptării. Femei cu potenţial fertil Ortofen-Zdorovie poate face mai dificilă instalarea sarcinii. Dacă intenţionaţi să rămâneţi

însărcinată sau aveţi probleme în a rămâne însărcinată, nu trebuie să utilizaţi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente decât dacă este strict necesar. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Dacă pe parcursul administrării medicamentului apar tulburării ale vederii, amețeli, somnolență, oboseală, slăbiciune generală sau alte efecte adverse din partea sistemului nervos central, nu trebuie să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje. Informații importante privind unele componente ale Ortofen-Zdorovie Ortofen-Zdorovie conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament. Acest medicament conține coloranții Sunset Yellow (E 110) și Poncheau 4R (E 124), care pot provoca reacții alergice.

Cum se utilizează

Cum să utilizaţi Ortofen-Zdorovie Utilizaţi întotdeauna Ortofen-Zdorovie exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Medicul dumneavoastră vă va spune exact câte comprimate gastrorezistente de Ortofen-Zdorovie trebuie să utilizaţi. În funcţie de cum răspundeţi la tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o doză mai mică sau mai mare. Adulți Doza inițială recomandată de obicei constituie 100-150 mg/zi. În formele ușoare ale maladiilor, precum și în terapie de durată, este suficientă administrarea a 75-100 mg pe zi. Doza zilnică se divizează în 2-3 prize. Pentru evitarea durerii nocturne sau a redorii matinale, tratamentul diurn cu comprimate poate fi suplimentat prin administrarea unui supozitor înainte de culcare. Doza zilnică nu va depăși 150 mg. În algodismenoreea primară doza zilnică se ajustează individual și, de regulă, constituie 50-150 mg. Doza inițială poate fi de 50-100 mg, la necesitate doza poate fi mărită pe parcursul câtorva cicluri menstruale până la doza maximă de 200 mg pe zi. Tratamentul trebuie început la apariția primelor simptome și de continuat timp de câteva zile, în funcție de dinamica regresării simptomelor. Doza zilnică maximă recomandată constituie 150 mg. Copii (cu vârsta 1-14 ani) Medicamentul poate fi administrat la copii cu vârsta de la 1 an conform indicației medicului în doza zilnică de 0,5–2 mg/kg corp, în funcţie de severitatea afecţiunii, fracţionat în 2-3 prize. Pentru tratamentul artritei reumatoide juvenile doza zilnică poate fi crescută până la maxim 3 mg/kg, administrată fracţionat în câteva prize. De exemplu, pentru un copil cu masa corporală de 30 kg doza zilnică poate constitui de la 15 până la 60 mg. Reieșind din aceasta, copilului se poate de indicat 2 comprimate a câte 25 mg de 2 ori pe zi. La imposibilitatea atingerii dozei indicate la copii se vor utiliza alte forme farmaceutice de diclofenac cu dozare corespunzătoare. Copiilor cu vârsta de la 14 până la 18 ani se indică de la 75 până la 150 mg pe zi, divizate în 2 sau 3 prize.

Doza zilnică maximă nu trebuie să depăşească 150 mg. Vârstnici Se recomandă de a administra cea mai mică doză eficace; de asemenea pacienții vor fi monitorizați în vederea apariției sângerărilor gastrointestinale la administrarea AINS. Cum trebuie utilizat Ortofen-Zdorovie Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente trebuie înghiţite întregi cu un pahar cu apă sau cu alt lichid. Este recomandat să utilizaţi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente înaintea meselor sau pe stomacul gol. Nu rupeţi și nu mestecați comprimatele. Cât timp trebuie administrat Ortofen-Zdorovie Urmaţi instrucţiunile medicului dumneavoastră. Dacă luaţi Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente mai mult de câteva săptămâni, mergeţi la medicul dumneavoastră pentru controale periodice pentru a vă asigura că nu suferiţi reacţii adverse nedorite. Dacă aveţi întrebări despre cât timp trebuie să luaţi Ortofen-Zdorovie, discutaţi cu medicul sau farmacistul. Dacă aţi utilizat mai mult Ortofen-Zdorovie decât trebuie Dacă aţi utilizat accidental prea mult Ortofen-Zdorovie comprimate gastrorezistente, informaţi imediat medicul dumneavoastră sau farmacistul sau mergeţi de urgenţă la camera de gardă a spitalului. Este posibil să aveţi nevoie de îngrijiri medicale. Semnele posibile ale unui supradozaj includ: dureri de cap, grețuri, vărsături, dureri epigastrice, sângerare gastrointestinală, diaree, ameţeli, dezorientare, agitație, comă, somnolență, zgomote în urechi sau convulsii. În cazul unei intoxicaţii majore este posibilă apariţia insuficienţei acute a funcției rinichilor şi afectării ficatului. Dacă aţi uitat să utilizaţi Ortofen-Zdorovie Dacă omiteţi să utilizaţi o doză, administraţi una imediat ce vă amintiţi. Dacă este aproape momentul administrării următoarei doze, pur şi simplu administraţi următorul comprimat la ora obişnuită. Nu dublaţi următoarea doză pentru a o recupera pe cea uitată. Dacă încetaţi să utilizaţi Ortofen-Zdorovie Luaţi Ortofen-Zdorovie întreaga perioadă de tratament stabilită de medicul dumneavoastră, chiar şi atunci când începeţi să vă simţiţi mai bine. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 4. REACŢII ADVERSE POSIBILE Ca toate medicamentele, Ortofen-Zdorovie poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Dacă apar aceste reacţii adverse grave, opriţi utilizarea medicamentului şi adresaţi-vă imediat

medicului dumneavoastră sau mergeţi la cel mai apropiat spital: Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile): reacţii alergice grave cu umflarea dureroasă a buzelor, limbii, feţei sau gâtului şi dificultate bruscă în respiraţie, când vorbiţi sau la înghiţire (edem angioneurotic), inclusiv şoc anafilactic (o reacţie alergică bruscă, gravă şi uneori letală caracterizată prin dificultăţi în respiraţie, scăderea bruscă a tensiunii arteriale şi umflare/tumefiere bruscă); vărsături cu sânge (hematemeză) şi/sau materii fecale negre sau cu sânge (semne ale sângerării gastrointestinale); durere de stomac, greaţă (semne ale ulcerului gastrointestinal); durere abdominală severă, în formă de centură (semn al pancreatitei); îngălbenire a pielii sau a albului ochilor sau urină închisă la culoare şi scaun decolorat: aceasta este un semn al problemelor de la nivelul ficatului; sângerări sau vânătăi spontane (semne ale trombocitopeniei); febră mare, infecţii frecvente, durere în gât persistentă (semne ale agranulocitozei); paloare, slăbiciune generală, amețeli (semne de anemie, incluzând anemie cauzată de distrugerea globulelor roșii în sânge (anemie hemolitică) sau de producerea insuficientă a acestora (anemie aplastică); convulsii; gât amorțit, febră, greaţă, vărsături, durere de cap (semne ale meningitei aseptice); durere de cap bruscă şi severă, greaţă, ameţeală, amorţeală, incapacitate sau dificultate la vorbire, slăbiciunea sau paralizia membrelor sau feţei (semne ale accidentului sau atacului vascular cerebral); durere toracică bruscă şi severă (semn al infarctului miocardic sau al atacului de cord); senzaţie de lipsă de aer, dificultate la respiraţie în poziţie culcată, umflarea picioarelor (semne ale insuficienţei cardiace); pete roşii sau violete pe piele la nivelul palmelor şi tălpilor picioarelor, zone asemănătoare urticariei, zone sensibile la nivelul gurii, ochilor şi organelor genitale (eritem polimorf); erupţii trecătoare pe piele severe sau însoţite de mâncărime, apariţia bulelor pe mucoasa gurii, gâtului, ochilor, organelor genitale şi alte zone ale pielii şi mucoaselor (sindrom StevensJohnson); o reacţie în care porţiuni mari din straturile exterioare ale pielii se desprind de straturile profunde (necroliză epidermică toxică sau sindromul Lyell); formarea bulelor cu durere, mâncărime, descuamare (dermatită buloasă sau exfoliativă); reacție cutanată alergică gravă, care se manifestăprin pete roșii și/sau de culoare închisă larg răspândite, umflarea pielii, bășici și mâncărime (erupție medicamentoasă fixă generalizată buloasă). Alte reacţii adverse posibile în timpul tratamentului Reacţii adverse rare (afectează până la 1 din 1000 pacienţi) edem. Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile) scăderea numărului de globule albe (leucopenie); reacții alergice (incluzând hipotensiune arterială); dezorientare, depresie, insomnie, coșmaruri nocturne, irascibilitate, tulburări psihotice, halucinații; dureri de cap, amețeli, somnolență, senzație de amorțire și furnicături ale membrelor, tulburări de memorie, neliniște, tremor, tulburări ale gustului, confuzie, tulburări ale sensibilității; tulburări ale vederii, vedere încețoșată, vedere dublă, nevrita nervului optic; vertij, zgomot în urechi, scăderea auzului; bătăi puternice rapide ale inimii, dureri în piept; creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, inflamația vaselor (vasculită);

–

–

–

astm bronșic, pneumonită; greață, vomă, diaree, dispepsie, durere abdominală, meteorism, lipsa poftei de mâncare, gastrită, ulcer gastrointestinal cu sau fără sângerare sau perforare (uneori letale, în special la vârstnici), inflamația intestinului (incluzând colită hemoragică şi agravarea colitei ulcerative sau bolii Crohn), constipaţie, stomatită (inclusiv stomatită ulcerativă), inflamația limbii, tulburări ale funcției esofagiene, stricturi intestinale asemănătoare unei diafragme; creșterea nivelului transaminazelor, hepatită, disfuncții hepatice, hepatită fulminantă, necroză hepatică, insuficiență hepatică; erupție cutanată, urticarie, eczemă, eritem, căderea părului, reacţie de fotosensibilitate, sângerări punctiforme (purpură), inclusiv alergică, mâncărime; reacție cutanată alergică, care se poate manifesta prin pete rotunde sau ovale cu înroșire și umflare a pielii, bășici și mâncărime (erupție medicamentoasă fixă). De asemenea, pielea din zonele afectate poate căpăta o culoare mai închisă, care poate persista după vindecare. Erupția medicamentoasă fixă reapare, de obicei, în același loc dacă se reia utilizarea medicamentului; insuficienţă renală acută, sânge și proteină în urină, nefrită interstiţială, sindrom nefrotic, necroză renală papilară; impotență; slăbiciune generală, stare generală de rău.

Datele existente sugerează un risc crescut de apariție a evenimentelor trombotice arteriale (de exemplu, infarct miocardic sau accident vascular cerebral), asociate cu utilizarea diclofenacului, în special în doze mari (150 mg zilnic) și la utilizarea îndelungată. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale la următoarea adresă web: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Cum se păstrează

Cum se păstrează Ortofen-Zdorovie A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original. A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor! Nu utilizaţi Ortofen-Zdorovie după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.