Boala Alzheimer

Analize și investigații

Testarea cognitivă

Testarea cognitivă

Ce este testarea cognitivă?

Testarea cognitivă verifică dacă există probleme cu anumite funcții ale creierului numite „cogniție”. Acestea includ:

• Gândirea
• Învățarea
• Memorarea
• Folosirea raționamentului
• Folosirea limbajului

Problemele de cogniție se numesc „deficit cognitiv”. Este mai frecvent la persoanele în vârstă, dar nu reprezintă o parte normală a îmbătrânirii. Poate fi cauzat de multe afecțiuni medicale și de sănătate mintală. Unele dintre aceste afecțiuni pot fi tratabile, cum ar fi infecțiile de tract urinar (ITU) și depresia. Dacă aceste afecțiuni sunt tratate, deficitul cognitiv se poate ameliora.

Cu toate acestea, alte afecțiuni nu au tratament curativ și se agravează în timp. Acestea includ demența și boala Alzheimer.

Există multe teste diferite care verifică deficitul cognitiv. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

• Testul Montreal Cognitive Assessment (MoCA), care durează aproximativ 15 minute pentru a fi completat împreună cu un profesionist din domeniul sănătății
• Mini-Mental State Exam (MMSE), care este util în special pentru detectarea semnelor de demență și boala Alzheimer
• Mini-Cog, care durează aproximativ 3 minute pentru a fi completat și este util în special pentru detectarea semnelor precoce de deficit cognitiv

Alte denumiri: evaluare cognitivă, screening cognitiv, Montreal Cognitive Assessment, testul MoCA, Mini-Mental State Exam (MMSE) și Mini-Cog

Pentru ce se utilizează?

Testarea cognitivă este folosită cel mai frecvent pentru a depista la adulții în vârstă o afecțiune numită tulburare cognitivă ușoară (TCU). Persoanele cu TCU pot observa că au mai multe probleme de memorie decât alte persoane de vârsta lor. Pot pierde lucruri mai des sau pot avea mai multe dificultăți în a găsi cuvintele potrivite pentru ceea ce doresc să spună. Cu toate acestea, de obicei, își pot desfășura în continuare activitățile zilnice obișnuite.

Nu există un tratament curativ pentru TCU. Dacă aveți această afecțiune, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste cognitive ca parte a controlului de rutină, pentru a vedea dacă funcția creierului s-a schimbat. Acest lucru se datorează faptului că cercetătorii au descoperit că persoanele cu TCU au un risc mai mare de a dezvolta demență decât cele fără TCU. În multe cazuri, însă, simptomele TCU rămân aceleași sau chiar se ameliorează în timp.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, testarea cognitivă pentru a ajuta la depistarea demenței sau a bolii Alzheimer. Aceste teste singure nu pot diagnostica demența sau orice altă cauză a tulburării cognitive. Dar rezultatele testelor pot arăta dacă aveți o problemă cu modul în care funcționează creierul dumneavoastră. Rezultatele pot ajuta, de asemenea, medicul să recomande testul potrivit pentru a:

• Afla mai multe despre tulburarea dumneavoastră cognitivă
• Determina dacă cauza tulburării dumneavoastră cognitive este tratabilă

Dacă cauza tulburării cognitive nu poate fi tratată, informațiile obținute în urma testării cognitive vă pot ajuta pe dumneavoastră și familia dumneavoastră să planificați îngrijirea viitoare.

De ce am nevoie de testare cognitivă?

Este posibil să aveți nevoie de testare cognitivă dacă prezentați semne de afectare cognitivă. Puteți observa dumneavoastră aceste schimbări sau le pot observa familia ori prietenii. Semnele de afectare cognitivă includ:

• Uitarea programărilor și a evenimentelor importante
• Pierderea frecventă a lucrurilor
• Dificultatea de a găsi cuvinte pe care de obicei le cunoașteți
• Pierderea firului gândurilor în conversații
• Dificultate mai mare decât de obicei în a urmări filme sau cărți
• Iritabilitate și/sau anxietate crescute

Ce se întâmplă în timpul unui test cognitiv?

Există diferite tipuri de teste cognitive. Toate implică răspunsul la întrebări și, de obicei, efectuarea unor sarcini simple.

Pentru testul Montreal Cognitive Assessment (MoCA), vi se poate cere să:

• Memorați o listă scurtă de cuvinte și apoi să o repetați medicului dumneavoastră
• Identificați animale dintr-o imagine
• Conectați o succesiune de puncte numerotate
• Copiați un desen al unui obiect tridimensional
• Scrieți o propoziție completă pe o foaie de hârtie
• Desenați un ceas cu ace care indică o anumită oră (cum ar fi 10:25)

Pentru Mini-Mental State Exam (MMSE), vi se poate cere să:

• Identificați anul, anotimpul, luna sau ziua
• Identificați în ce țară sau oraș vă aflați
• Repetați o listă de cuvinte medicului dumneavoastră
• Scrieți un cuvânt pe care medicul îl spune cu voce tare
• Spuneți pe litere un cuvânt, de la coadă la cap
• Identificați un obiect, cum ar fi un ceas sau un creion
• Repetați o frază spusă de medicul dumneavoastră
• Urmați instrucțiuni scrise
• Scrieți o propoziție completă pe o foaie de hârtie

Pentru Mini-Cog, vi se va cere să efectuați următoarele:

• Ascultați cum medicul dumneavoastră spune cu voce tare trei cuvinte fără legătură între ele (cum ar fi „măr”, „canapea” și „stâncă”). Vi se va cere să repetați aceste cuvinte la sfârșitul testului.
• Desenați un ceas cu ace care indică o anumită oră.

Va trebui să mă pregătesc în vreun fel pentru testarea cognitivă?

Nu este nevoie de nicio pregătire specială pentru un test cognitiv.

Există riscuri la testare?

Testarea cognitivă nu prezintă niciun risc.

Ce înseamnă rezultatele?

Rezultatul testului dumneavoastră cognitiv va fi un scor.

Dacă scorul testului este normal, este posibil să aveți totuși o anumită afectare cognitivă pe care testul nu o evidențiază. Dacă dumneavoastră sau familia sunteți îngrijorați de funcționarea creierului, dar rezultatele testului au fost normale, discutați cu medicul dumneavoastră despre efectuarea unui alt tip de test cognitiv.

Dacă scorul este mai mic decât normalul, de obicei înseamnă că aveți un anumit grad de afectare cognitivă. Dar medicul dumneavoastră nu poate pune un diagnostic doar pe baza acestor rezultate.

În funcție de scor, medicul vă poate trimite la un neurolog (un medic specializat în probleme ale creierului și ale sistemului nervos). Neurologul poate efectua teste mai lungi, numite „testare neuropsihologică”, pentru a afla mai multe despre cum funcționează creierul dumneavoastră. Aceste teste detaliate verifică capacitatea de a planifica, de a rezolva probleme și de a lua decizii.

Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, analize pentru a confirma sau exclude afecțiuni tratabile care ar putea cauza afectarea cognitivă. Ce analize veți face depinde de istoricul dumneavoastră medical, de examenul fizic și de rezultatele testării cognitive. Puteți fi testat(ă) pentru afecțiuni tratabile, cum ar fi:

• Tulburări ale vaselor de sânge
• Tulburări de somn
• Hipotiroidism
• Lipsa anumitor vitamine, cum ar fi vitamina B12, sau minerale
• Afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi depresia, anxietatea sau stresul
• Comoție cerebrală sau alte leziuni ale capului în urma unui accident sau a unei căzături
• Accident vascular cerebral
• Infecție de tract urinar
• COVID-19

Medicul dumneavoastră poate verifica, de asemenea, dacă afectarea cognitivă este cauzată de efectele secundare ale anumitor medicamente.

Dacă aveți o afectare cognitivă care nu poate fi vindecată, medicamentele și schimbările sănătoase ale stilului de viață pot ajuta la încetinirea pierderii funcției cerebrale în timp.

Dacă aveți întrebări sau sunteți îngrijorat(ă) de rezultatele dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Mai trebuie să știu și altceva despre testarea cognitivă?

Poate ați auzit despre teste cognitive pe care le puteți face singur(ă) online. Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut sunteți îngrijorat(ă) în legătură cu o deteriorare cognitivă, efectuarea unuia dintre aceste teste poate fi utilă. Dar este important să discutați ulterior cu medicul dumneavoastră despre rezultatele testului și despre orice alte analize de care ați putea avea nevoie pentru a diagnostica corect afecțiunea.

Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.