Ce este și pentru ce se utilizează
Zulbex comprimate conţine rabeprazol. Acesta aparţine unei clase de medicamente numită inhibitoare ale pompei de protoni. Acestea acţionează prin reducerea cantităţii de acid produsă de stomac. Zulbex comprimate este utilizat pentru: Tratamentul ulcerului duodenal activ sau ulcerului gastric/stomacal activ benign (ulcere peptice). Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian erozivă sau ulceroasă simptomatică (BRGE) care este o inflamaţie a esofagului determinată de acid şi asociată cu arsurile esofagiene, sau tratamentul pe termen îndelungat al BRGE (tratamentul de întreţinere al BRGE) Tratamentul sindromului Zollinger-Ellison, o boală rară la pacienţii al căror stomac produce cantităţi foarte mari de acid. Eradicarea infecţiei cu Helicobacter pylori la pacienţii cu ulcer peptic, în asociere cu două antibiotice (claritromicină şi amoxicilină). Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Zulbex Nu luați Zulbex dacă sunteţi alergic la rabeprazol sodic sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6). dacă sunteţi gravidă sau credeţi că puteţi fi gravidă sau dacă alăptaţi (vezi pct. Sarcină şi alăptare). 2. Atenţionări şi precauţii Înainte să luaţi Zulbex, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului: dacă sunteţi alergic la alte medicamente inhibitoare ale pompei de protoni dacă vi s-a spus că aveţi o tumoră la stomac dacă aţi avut în trecut boli de ficat dacă luaţi atazanavir (un medicament utilizat în tratamentul infecţiilor cu HIV) dacă aveţi depozite reduse de vitamina B12 în organism sau prezentaţi factori de risc pentru absorbţia redusă de vitamina B12 şi vi se prescrie rabeprazol în terapie de lungă durată. Rabeprazolul, similar tuturor medicamentelor care inhibă secreţia acidă, poate reduce absorbţia vitaminei B12 dacă ați avut vreodată o reacție alergică pe piele în timpul tratamentului cu un medicament similar cu Zulbex care reduce cantitatea de acid din stomac dacă urmează să faceți un test specific de sange (cromogranină A). Dacă apare o reacție alergică pe piele, în special la nivelul zonelor expuse la razele solare, adresațivă cât de repede posibil medicului dumneavoastră, deoarece s-ar putea să fie nevoie să întrerupeți tratamentul cu Zulbex. Amintiți-vă să menționați orice alte efecte adverse, cum ar fi dureri la nivelul articulațiilor. Dacă luaţi acest medicament de mult timp, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze. La unii pacienţi au fost observate efecte asupra sângelui sau ficatului, dar în general acestea dispar la întreruperea tratamentului cu rabeprazol. Dacă apare o diaree severă (apoasă sau cu sânge), împreună cu simptome ca febră, durere sau sensibilitate abdominală, întrerupeți administrarea Zulbex și adresați-vă imediat medicului. Dacă faceţi tratament cu un inhibitor al pompei de protoni, cum este Zulbex, în special pentru o perioadă mai mare de 1 an, poate creşte uşor riscul de fractură de şold, încheietura mâinii sau coloană vertebrală. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă aveţi osteoporoză sau luaţi corticosteroizi (care pot creşte riscul osteoporozei). Când luați rabeprazol, poate apărea inflamație la nivelul rinichilor. Semnele și simptomele pot include reducerea volumului de urină sau prezența sângelui în urină și/sau reacții de hipersensibilitate precum febră, erupție pe piele și rigiditatea articulațiilor. Trebuie să raportați aceste semne medicului curant. Copii şi adolescenţi Zulbex nu trebuie utilizat la copii şi adolescenţi. Zulbex împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului: dacă luaţi ketoconazol sau itraconazol (utilizate în tratamentul infecţiilor determinate de fungi). Zulbex poate reduce concentrațiile acestor medicamente în sânge. Medicul dumneavoastră vă poate ajusta dozele. 2 – – dacă luaţi atazanavir (utilizat în tratamentul infecţiei cu HIV). Zulbex poate reduce concentrațiile acestuia în sânge, de aceea aceste două medicamente nu trebuie luate concomitent. dacă luați metotrexat (un medicament utilizat în doze mari pentru tratamentul cancerului) – dacă luați o doză mare de metotrexat, medicul dumneavoastră vă poate întrerupe temporar tratamentul cu Zulbex. Dacă nu sunteți sigur dacă oricare dintre cele de mai sus se aplică în cazul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a utiliza Zulbex. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu luaţi Zulbex comprimate dacă sunteţi gravidă sau credeţi că puteţi fi gravidă. Nu luaţi Zulbex comprimate dacă alăptaţi sau intenţionaţi să alăptaţi. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Când luaţi Zulbex vă puteţi simţi somnoros. Dacă acest lucru se întâmplă, nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje
Sarcina și alăptarea
Text oficial (AMDM).
Cum se utilizează
Zulbex Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. COMPRIMATELE DE ZULBEX TREBUIE ÎNGHIŢITE ÎNTREGI. NU LE ZDROBIŢI ŞI NU LE MESTECAŢI! Dozele de mai jos sunt cele recomandate în mod obişnuit pentru adulţi şi vârstnici. Nu schimbaţi doza sau durata tratamentului. Utilizarea la copii şi adolescenţi Zulbex nu trebuie utilizat la copii şi adolescenţi. Ulcer duodenal activ şi ulcer gastric activ benign Doza uzuală este de un comprimat Zulbex 20 mg o dată pe zi. Ulcer duodenal activ Durata tratamentului va fi de patru săptămâni; după această perioadă, medicul dumneavoastră poate decide continuarea tratamentului pentru încă patru săptămâni. Ulcer gastric activ benign Durata tratamentului va fi de şase săptămâni; după această perioadă, medicul dumneavoastră poate decide continuarea tratamentului pentru încă şase săptămâni. Boala de reflux gastroesofagian erozivă sau ulceroasă Doza uzuală este de un comprimat Zulbex 20 mg o dată pe zi. Se aşteaptă ca durata tratamentului să fie de patru săptămâni; după această perioadă, medicul dumneavoastră poate decide continuarea tratamentului pentru încă patru săptămâni. 3 Tratamentul de întreţinere al bolii de reflux gastroesofagian (BRGE) Doza uzuală este de un comprimat Zulbex 10 mg sau 20 mg o dată pe zi. Medicul dumneavoastră vă va indica durata tratamentului. Trebuie să faceţi vizite regulate la medicul dumneavoastră, pentru evaluarea simptomelor şi a dozajului. Sindrom Zollinger-Ellison Doza recomandată la începutul tratamentului este de trei comprimate Zulbex 20 mg o dată pe zi. Doza poate fi ajustată de medicul dumneavoastră, în funcţie de cum răspundeţi la tratament. Medicul dumneavoastră vă va spune câte comprimate să luaţi şi când să le luaţi. Trebuie să faceţi vizite regulate la medicul dumneavoastră, pentru evaluarea simptomelor şi a dozajului. Eradicarea H. pylori Doza uzuală recomandată este de un comprimat Zulbex 20 mg de două ori pe zi, timp de 7 zile, în asociere cu două antibiotice – claritromicină 500 mg şi amoxicilină 1 g. Ameliorarea simptomelor va avea loc, în mod obişnuit, înainte de vindecarea completă a ulcerului. De aceea, este important să nu întrerupeţi administrarea comprimatelor până nu vă spune medicul dumneavoastră. Pentru informaţii suplimentare despre celelalte medicamente din tratamentul de eradicare al H. pylori vă rugăm citiţi prospectele medicamentelor respective. Dacă luați mai mult Zulbex decât trebuie Nu luaţi mai multe comprimate pe zi decât vă sunt prescrise. Dacă luaţi în mod accidental mai multe comprimate decât vi s-au prescris, vă rugăm să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră sau unui spital. Întotdeauna luaţi cu dumneavoastră la spital comprimatele şi cutia medicamentului, pentru ca medicul să ştie ce aţi utilizat. Dacă uitaţi să luați Zulbex Dacă uitaţi să luaţi o doză, administraţi-o imediat ce vă amintiţi, după care continuaţi conform recomandărilor. Dacă uitaţi să luaţi medicamentul mai mult de 5 zile, înainte de administrarea medicamentului, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Nu luaţi o doză dublă, pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să luați Zulbex Nu modificaţi dozajul şi nu întrerupeţi tratamentul fără indicaţia medicului. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului
Reacții adverse posibile
posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. De obicei, reacțiile adverse sunt ușoare și se ameliorează fără să fie nevoie să întrerupeți tratamentul. Dacă aveţi oricare dintre următoarele reacţii adverse, întrerupeţi administrarea Zulbex şi adresaţivă imediat medicului dumneavoastră sau celui mai apropiat spital de urgenţă: Reacţii alergice – semnele pot include: umflarea bruscă a feței, dificultate la înghiţire sau scăderea tensiunii arteriale, care poate determina leșin sau colaps. 4 Infecții frecvente, cu dureri în gât și febră, sau apariția de eroziuni în cavitatea bucală sau în gât Apariția cu ușurință de sângerări și vânătăi. Aceste reacții adverse sunt rare (pot afecta până la 1din 1000 persoane) Apariţia de vezicule pe piele, cu stare generală alterată, sau dureri și eroziuni severe în cavitatea bucală și în gât. Aceste reacții adverse sunt foarte rare (pot afecta până la 1din 10000 persoane). Alte reacţii adverse posibile: Frecvente (pot afecta până la 1din 10 persoane): Infecţie Insomnie (dificultate de a adormi) Durere de cap, ameţeli Tuse, faringită (dureri de gât), rinită (curgerea nasului) Diaree, vărsături, greaţă, durere abdominală, constipaţie, flatulenţă (vânturi) Polipi necanceroşi la nivelul stomacului. Durere fără o cauză evidentă, durere de spate Astenie (slăbiciune), simptome asemănătoare gripei. – Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane): Nervozitate sau somnolenţă Bronşită, sinuzită Dispepsie (indigestie), uscăciunea gurii, eructaţie (râgâială) Erupţie trecătoare pe piele, înroşirea pielii Durere musculară sau articulară, crampe ale piciorului, fractură de şold, încheietura mâinii sau coloană vertebrală Infecţie a tractului urinar Durere la nivelul pieptului Tremurături, febră Modificări ale valorilor testelor funcţiei ficatului. Rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane): Anorexie (pierderea apetitului alimentar) Depresie Hipersensibilitate (inclusiv reacții alergice) Tulburări de vedere Gastrită (stomac deranjat sau durere de stomac), stomatită (durere a gurii), tulburări ale gustului Afectare a ficatului, cum este hepatita (inflamarea ficatului) şi icterul (îngălbenire a pielii şi a albului ochilor), encefalopatia hepatică (afectarea creierului datorită unei boli a ficatului) Mâncărimi, transpiraţii, vezicule pe piele (de obicei, aceste reacţii trec după întreruperea tratamentului) Transpirații Afectarea rinichilor, sub forma nefritei interstiţiale (afecţiune a ţesutului conjunctiv din rinichi) Creşterea greutăţii corporale Modificări ale celulelor albe din sânge (care apar la testele de sânge) pot determina apariția frecventă a unor infecții Trombocitopenie (scădere a numărului plachetelor sanguine) ce duce la sângerări sau apariţia vânătăilor mai uşor decât normal. Cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile): Confuzie 5 Umflături ale picioarelor şi gleznelor Umflare a sânilor la bărbaţi Hiponatremie (nivele scăzute ale sodiului în sânge) – cu simptome de greață şi de stare de rău, cu slăbiciune musculară sau confuzie Erupție trecătoare pe piele, posibil cu dureri la nivelul articulațiilor Inflamație a intestinului (care duce la diaree). Dacă luaţi rabeprazol mai mult de 3 luni este posibil ca nivelul magneziului în sânge să scadă. Concentraţiile scăzute ale magneziului pot determina oboseală, contracţii involuntare ale muşchilor, dezorientare, convulsii, ameţeală, creşterea frecvenţei bătăilor inimii. Dacă aveţi oricare dintre aceste simptome, vă rugăm să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră. Concentraţiile scăzute ale magneziului pot de asemenea să ducă la scăderea concentraţiilor potasiului şi calciului din sânge. Medicul dumneavoastră poate prescrie efectuarea regulată de teste de laborator, pentru monitorizarea nivelelor de magneziu din sânge. – Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe website-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e- mail: [email protected] Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament
Cum se păstrează
Zulbex Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra în ambalajul original, pentru a fi protejat de umiditate şi lumină. A nu se păstra la temperaturi peste 25 °C. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului
Conținutul ambalajului și alte informațiicomponente, cum arată, ambalaj, producător
şi alte informaţii Ce conţine Zulbex Substanţa activă este rabeprazol sodic. Fiecare comprimat gastrorezistent conţine rabeprazol sodic 20 mg, echivalent cu rabeprazol 18,85 mg. Celelalte componente sunt: manitol (E421), oxid de magneziu uşor(E530), hidroxipropilceluloză(E463), hidroxipropilceluloză de joasă substituţie (E463), stearat de magneziu (E470b) în nucleu, şi etilceluloză (E462), oxid de magneziu uşor (E530), ftalat de hipromeloză, monogliceride diacetilate(E472a), talc (E553b), dioxid de titan (E171), oxid 6 galben de fier (E172) în film. Cum arată Zulbex şi conţinutul ambalajului Zulbex 20 mg comprimate gastrorezistente: comprimate filmate de culoare galben-brun pal, biconvexe, rotunde. Mod de ambalare: cutii cu blistere a 10, 28 şi 30 comprimate gastrorezistente. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul Deţinătorul certificatului de înregistrare KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia Fabricantul KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia Acest prospect a fost revizuit în septembrie 2025 Informaţii detailate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale (AMDM) http://nomenclator.amdm.gov.md/