Amiodaron-BP 200 mg, comprimate

Ce este și pentru ce se utilizează

Ce este Amiodaron-BP şi pentru ce se utilizează Amiodaron-BP comprimate conţine substanţa activă numită clorhidrat de amiodaronă. Acest medicament aparţine unei clase de medicamente numite antiaritmice, care vă ajută inima să bată regulat. Acest medicament este indicat pentru prevenirea şi tratamentul anumitor tulburări de ritm cardiac (aritmii). Amiodaron-BP comprimate este indicat în: Tratarea bătăilor neregulate ale inimii în care alte medicamente nu au funcționat sau nu pot fi utilizate Tratamentul sindromului Wolff-Parkinson-White (inima dvs. bate neobișnuit de repede) Tratarea altor tipuri de bătăi cardiace rapide sau neregulate cunoscute ca "flutter atrial" sau "fibrilație atrială". Amiodaron-BP comprimate se utilizează numai atunci când alte medicamente nu pot fi utilizate. Tratarea bătăilor rapide ale inimii care se pot întâmpla brusc și pot fi neregulate. Amiodaron-BP comprimate se utilizează numai atunci când alte medicamente nu pot fi utilizate.

Ce trebuie să știți înainte de utilizare

Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Amiodaron-BP Nu utilizaţi Amiodaron-BP și spuneți medicului Dvs.: – dacă sunteţi alergic la iod, la amiodaronă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6), – dacă aveţi tulburări de ritm şi/sau de conducere cardiacă manifestate prin bătăi rare ale inimii (cum sunt bradicardie sinusală, bloc sinoatrial, boala nodului sinusal, blocuri atrio-ventriculare de grad înalt), şi nu aveţi pace-maker (stimulator cardiac) implantat – dacă aveţi funcţia tiroidei afectată

– dacă sunteţi gravidă – dacă alăptaţi – dacă luaţi anumite medicamente care ar putea afecta bătăile inimii (vezi mai jos punctul „AmiodaronBP împreună cu alte medicamente”). -Amiodaron-BP nu se administrează la copii și adolescenți Atenţionări şi precauţii Tratamentul cu Amiodaron-BP comprimate trebuie inițiat și monitorizat în spital sau sub supraveghere specializată. Înaintea începerii tratamentului trebuie efectuată o electrocardiogramă (ECG). Amiodarona poate determina apariţia unor modificări pe electrocardiogramă (ECG). Aceste modificări reprezintă un semn al instalării efectului terapeutic şi nu reflectă toxicitate. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi orice alte medicamente (vezi punctul „Amiodaron-BP împreună cu alte medicamente”) sau aveţi un dezechilibru al sărurilor în sânge, deoarece în aceste situaţii poate să apară o dereglare a inimii cu prelungirea intervalului QT (modificare periculoasă a ECG). Dacă sunteți pe lista de așteptare pentru transplant de inimă, medicul dumneavoastră vă poate schimba tratamentul. Tratamentul cu amiodaronă efectuat înaintea transplantului de inimă poate crește riscul de apariție a unei complicații, care poate pune viața în pericol (disfuncție primară de grefă), în care inima transplantată nu mai funcționează normal în primele 24 ore de la intervenție. Înainte să luaţi Amiodaron-BP, spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă: – aveți probleme ale inimii – aveţi un pace-maker sau un defibrilator implantabil (dispozitive de stimulare a inimii), deoarece acest medicament poate afecta acţiunea acestora şi medicul dumneavoastră va dori să verifice periodic funcţionarea dispozitivelor, înainte şi în timpul tratamentului. – sunteți vârstnic. La vârstnici, este accentuat efectul de scădere a frecvenţei bătăilor inimii. De aceea, dacă sunteţi vârstnic (cu vârsta peste 65 ani) va fi necesar ca medicul să vă supravegheze mai atent. – aveți probleme ale ficatului – aveți probleme pulmonare sau astm – aveți probleme cu vederea, inclusiv o patologie numită "nevrită optică" – urmează să fiți supus unei intervenții chirurgicale – luați în prezent un medicament care conține sofosbuvir pentru tratamentul hepatitei C, deoarece această asociere poate duce la o încetinire a ritmului bătăilor inimii care poate pune viața în pericol. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare variante alternative de tratament. Dacă este necesar tratamentul cu amiodaronă și sofosbuvir, s-ar putea să aveți nevoie de o monitorizare suplimentară a inimii dumneavoastră. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă luați în prezent un medicament care conține sofosbuvir pentru tratamentul hepatitei C și dacă în timpul tratamentului manifestați: bătăi rare sau neregulate ale inimii sau probleme ale ritmului cardiac; senzație de lipsă de aer sau agravarea senzației existente de lipsă de aer; durere la nivelul toracelui; stare de confuzie; palpitații; pierderea parțială a cunoștinței sau leșin. Trebuie să solicitaţi de urgență asistenţă medicală în cazul în care manifestaţi aceste simptome. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă: – reapare un ritm al inimii prea rapid sau aveţi orice alte modificări noi ale ritmului. – pierdeţi în greutate, apar modificări ale ritmului în care bate inima dumneavoastră (aritmii), dureri în piept (angină pectorală), senzaţie de lipsă de aer la efort, cu sau fără edeme (insuficienţă cardiacă

congestivă). Acestea pot fi simptome de hipertiroidie (creşterea activităţii glandei tiroide), care poate apărea în cazul utilizării acestui medicament. – luaţi în greutate, aveţi intoleranţă la frig, aveţi o lentoare în activitate, bătăi rare ale inimii, sunteţi apatic sau somnolent. Acestea pot fi simptome de hipotiroidie (scăderea activităţii glandei tiroide), care poate apărea în cazul utilizării acestui medicament. – aveţi senzaţie de amorţeală sau furnicături la nivelul pielii, senzaţie de slăbiciune sau dureri musculare (neuropatie senzitivă, motorie sau mixtă şi miopatie). – aveţi vedere înceţoşată sau nu mai vedeţi bine. Adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră, deoarece trebuie efectuat prompt un examen complet al ochilor. Medicul va decide dacă tratamentul trebuie continuat; în anumite situaţii există riscul de pierdere a vederii. – aveţi senzaţii neobişnuite de sufocare sau tuse seacă, izolate sau asociate cu alterarea stării generale (apariţia unei stări de oboseală, scădere în greutate sau febră). – apar următoarele reacţii la nivelul pielii, care pot pune viaţa în pericol: • vezicule pe pielea din jurul buzelor, ochilor, gurii, nasului şi organelor genitale, care pot fi însoţite de simptome asemănătoare gripei şi de febră (afecţiune denumită „sindrom Stevens-Johnson”). • erupţie severă de vezicule pe piele, cu desprindere a pielii în zone întinse ale corpului, care poate fi însoţită de stare generală de rău, febră, frisoane şi dureri ale muşchilor (afecţiune denumită „necroliză epidermică toxică”). Dacă aveţi oricare dintre aceste simptome, trebuie să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră, care va evalua necesitatea continuării tratamentului. Înaintea unei intervenţii chirurgicale, spuneţi medicului anestezist că urmaţi un tratament cu AmiodaronBP. Protejați-vă pielea de acțiunea directă a soarelui. Nu stați sub lumina directă a soarelui sau alte surse artificiale de raze în timp ce luați acest medicament și câteva luni după ce ați terminat să-l luați. Acest lucru se datorează faptului că pielea dvs. va deveni mult mai sensibilă la soare și ar putea arde, dacă nu luați următoarele măsuri de precauție: Asigurați-vă că utilizați crema de soare cu factor de protecție înalt. Purtați întotdeauna o pălărie și haine care acoperă brațele și picioarele. Teste cardiace, pulmonare şi analize ale sângelui Înainte de a începe tratamentul şi pe parcursul tratamentului cu Amiodaron-BP, medicul dumneavoastră vă poate efectua teste pentru a verifica starea dumneavoastră de sănătate şi modul în care medicamentul are efect la dumneavoastră. -Medicul dumneavoastră vă va verifica activitatea electrică a inimii (electrocardiogramă). -Medicul dumneavoastră poate să recomande efectuarea unor analize de sânge pentru a determina valoarea potasiului din sânge, deoarece valorile anormale ale potasiului pot favoriza apariţia de aritmii. -Medicul dumneavoastră va cere efectuarea unor analize de sânge pentru a verifica funcţia ficatului dumneavoastră. -Medicul dumneavoastră va cere efectuarea unor analize de sânge pentru a verifica funcţia tiroidei (valorile TSH, T3 sau T4). -Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă verifice plămânii (radiografie toracică). În unele cazuri, poate fi necesar ca tratamentul cu Amiodaron-BP să fie oprit. Copii şi adolescenţi Siguranţa şi eficacitatea amiodaronei la copii şi adolescenţi nu au fost stabilite. Amiodaron-BP comprimate nu se administrează la copii și adolescenți

Amiodaron-BP împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Nu trebuie să luaţi Amiodaron-BP în timp ce utilizaţi: • Alte medicamente pentru bătăi neregulate ale inimii (cum ar fi chinidina, procainamida, disopiramida, sotalolul sau bretiliul) • Medicamentele pentru infecții (cum ar fi eritromicina intravenoasă, spiramicina, co-trimoxazolul, moxifloxacina sau pentamidina) • Medicamentele pentru schizofrenie (cum ar fi clorpromazină, tioridazină, flufenazină, pimozidă, droperidol, haloperidol, amisulpiridă sulpiridă, tiapridă, veralipridă sau sertindol) • Medicamentele pentru alte boli mintale (cum ar fi litiu, doxepină, maprotilina sau amitriptilină) • Medicamentele pentru malarie (cum ar fi chinina, meflochina, clorochina sau halofantrina) • Medicamentele utilizate pentru febra fânului, erupții cutanate sau alte alergii numite antihistaminice (cum ar fi terfenadina, astemizolul sau mizolastina) • Medicamentele pentru tratamentul hepatitei C (cum ar fi sofosbuvir, daclatasvir, simeprevir sau ledispasvir) • cisapridă (un medicament pentru refluxul de acid şi alimente din stomac în cavitatea bucală) • difemanil (utilizat pentru afecţiuni ale stomacului); • vincamină (medicament care îmbunătăţeşte circulaţia sângelui). Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente: • Medicamente pentru infecții (cum ar fi ciprofloxacina, ofloxacina sau levofloxacina) • Medicamente pentru probleme cardiace numite beta-blocante (cum ar fi propranolol) • Medicamente numite blocante ale canalelor de calciu pentru dureri în piept (angina pectorală) sau hipertensiune arterială (cum ar fi diltiazem sau verapamil) • Medicamente pentru constipație (laxative) cum ar fi bisacodil sau senna • Medicamente pentru colesterol ridicat (statine) cum ar fi simvastatina sau atorvastatina Următoarele medicamente pot crește riscul efectelor adverse atunci când sunt luate împreună cu Amiodaron-BP comprimate: • Amfotericina (administrată direct într-o venă) utilizată pentru infecțiile fungice • Corticosteroizii utilizați pentru inflamații, cum ar fi hidrocortizonul, betametasonul sau prednisolonul • Diureticele cum ar fi furosemid • Anestezice generale sau oxigen în doză mare – utilizate în timpul intervenției chirurgicale • Tetracosactidă – folosit pentru a testa unele probleme hormonale Amiodaron-BP comprimate poate crește efectul următoarelor medicamente: • Warfarin – folosit pentru subțierea sângelui. Medicul trebuie să vă reducă doza de warfarină și să vă monitorizeze îndeaproape tratamentul. • Digoxin – folosit pentru probleme cardiace. Medicul dumneavoastră trebuie să vă monitorizeze îndeaproape tratamentul și vă poate reduce la jumătate doza de digoxină. • Fenitoina – utilizată pentru tratamentul convulsiilor. • Flecainida – un alt medicament folosit pentru bătăi neuniforme ale inimii. Medicul dumneavoastră trebuie să vă monitorizeze îndeaproape tratamentul și vă poate reduce la jumătate doza de flecainidă. • Ciclosporina, sirolimus și tacrolimus – utilizate pentru a preveni respingerea transplanturilor.

• Medicamente pentru impotență cum ar fi sildenafil, tadalafil sau vardenafil • Fentanil – utilizat pentru ameliorarea durerii • Ergotamina – utilizată pentru migrene • Midalozam – folosit pentru ameliorarea anxietății sau pentru a vă ajuta să vă liniștiți înainte de o intervenție chirurgicală • Lidocaina – utilizat ca anestezic • Dabigatran (un medicament pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge) • medicamente digitalice Trebuie să cereţi sfatul medicului dumneavoastră dacă utilizaţi medicamente precum: clonidină, guanfacină, meflochină, anticolinesterazice (donepezil, galantamină, rivastigmină, tacrin, ambenoniu, piridostigmină, neostigmină), pilocarpină. Poate scădea foarte mult frecvenţa bătăilor inimii în cazul administrării concomitente. Amiodaron-BP împreună cu alimente, băuturi şi alcool Evitaţi să consumaţi suc de grapefruit în timpul tratamentului cu Amiodaron-BP. Acesta poate influenţa efectul obişnuit al medicamentului dumneavoastră. Limitați cantitatea de alcool pe care o beți în timp ce luați acest medicament. Acest lucru se datorează faptului că consumul de alcool în timp ce luați acest medicament va crește riscul de a avea probleme ale ficatului. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului înainte de a lua acest medicament. Din cauza conţinutului de iod, acest medicament este contraindicat în timpul sarcinii. Alăptarea este contraindicată în timpul tratamentului cu acest medicament. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor În timpul tratamentului cu amiodaronă, pot să apară (mai ales la început), somnolenţă, oboseală, vertij, vedere înceţoşată, care pot să afecteze capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Dacă se întâmplă acest lucru, nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje. Amiodaron-BP conţine lactoză Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament.

Cum se utilizează

Cum să utilizaţi Amiodaron-BP Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Cât Amiodaron-BP comprimate să luați Adulți Doza uzuală diferă de la o persoană la alta. De obicei, dozele recomandate sunt: • Doza inițială uzuală este de 200 mg de trei ori pe zi timp de o săptămână • Doza va fi apoi scăzută la 200 mg de două ori pe zi timp de o săptămână • Doza va fi apoi redusă la 200 mg o dată pe zi, până când vi se va spune altfel. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate decide să măriți sau să micșorați doza. Aceasta va depinde de reacția dvs. la acest medicament.

În toate cazurile, trebuie să respectaţi cu stricteţe recomandările medicului şi să nu modificaţi dozele fără sfatul medicului dumneavoastră. Comprimatele se administrează înainte de masă, în timpul mesei sau după masă. Vârstnici Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză mai mică de Amiodaron-BP. De asemenea, medicul trebuie să vă verifice periodic tensiunea arterială şi funcţia tiroidiană. Copii şi adolescenţi Amiodaron-BP comprimate nu se administrează la copii și adolescenți. Dacă utilizaţi mai mult Amiodaron-BP comprimate decât trebuie Dacă luați mai mult decât trebuie Amiodaron-BP comprimate, spuneți imediat unui medic sau mergeți imediat la departamentul de urgență al unui spital. Luați cutia de Amiodaron-BP cu dumneavoastră. Astfel, medicul va ști ce medicament ați folosit. Pot apărea următoarele efecte: senzație de amețeală, leșin, stare de rău, oboseală sau confuzie, bătăi ale inimii prea rare sau prea dese. O doză prea mare de amiodaronă poate afecta inima și ficatul. Dacă uitaţi să utilizaţi Amiodaron-BP Omiterea ocazională a unei doze nu vă expune niciunui risc deosebit. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să luaţi Amiodaron-BP Nu trebuie să întrerupeţi tratamentul fără recomandarea medicului dumneavoastră. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Reacții adverse posibile

Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Încetați să utilizați Amiodaron-BP și spuneți imediat unui medic sau mergeți imediat la departamentul de urgență al unui spital dacă: • Aveți o reacție alergică. Semnele pot include: erupții cutanate, probleme de înghițire sau respirație, edem al pleoapelor, feței, buzelor, gâtului sau limbii. • Aveți vezicule pe pielea din jurul buzelor, ochilor, gurii, nasului şi organelor genitale, care pot fi însoţite de simptome asemănătoare gripei şi de febră (afecţiune denumită „sindrom Stevens-Johnson”). • Aveți erupţie severă de vezicule pe piele, cu desprindere a pielii în zone întinse ale corpului, care poate fi însoţită de stare generală de rău, febră, frisoane şi dureri ale muşchilor (afecţiune denumită „necroliză epidermică toxică”). • Aveți inflamație a pielii caracterizată prin blistere umplute cu lichid (dermatită buloasă) • Aveți simptome asemănătoare gripei și o erupție cutanată la nivelul feței, care se extinde, temperatură ridicată, niveluri crescute ale enzimelor hepatice observate în analizele de sânge, eozinofilie și mărirea ganglionilor limfatici (DRESS) • Dureri toracice, dificultăți de respirație și bătăi neregulate ale inimii. Acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni numite "torsada vârfurilor”. Spuneți imediat medicului dacă aveți tuse cu sânge. • Dacă ați avut transplant de inimă și vă simțiți rău: aceasta poate fi o complicație care poate pune viața în pericol după transplantul de inimă (disfuncție primară de grefă), în care inima transplantată nu mai funcționează normal (vezi punctul 2, Atenționări și precauții).

(Frecvența reacțiilor de mai sus nu este cunoscută.) Frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 persoane) • observați îngălbenirea pielii sau a ochilor (icter), vă simțiți obosit sau bolnav, pierderea apetitului, aveți dureri de stomac sau temperatură ridicată. Acestea pot fi semne de probleme ale ficatului care pot fi foarte periculoase. • aveți dificultăți de respirație sau senzație de apăsare în piept, tuse, care nu dispare, respirație șuierătoare, pierdere in greutate si febra. Aceasta poate fi din cauza inflamației plămânilor, care poate fi foarte periculoasă. Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 de persoane) • Bătăile inimii devin și mai neuniforme sau neregulate. Acest lucru poate duce la un atac de cord, deci trebuie să mergeți imediat la spital. • Senzații de amorțire sau slăbiciune, furnicături sau arsuri în orice parte a corpului Foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 de persoane) • înceţoşare a vederii şi scăderea vederii mai mult sau mai puţin severă, până la orbire. Dacă observaţi apariţia unor tulburări de vedere, trebuie să vă adresaţi imediat medicului, care va decide dacă tratamentul trebuie întrerupt. • Bătăile inimii devin foarte lente sau inima se poate opri. Dacă se întâmplă acest lucru, mergeți imediat la spital. • Erupții cutanate cauzate de probleme ale vaselor de sânge (vasculită) • Dureri de cap, lipsa coordonării mişcărilor, senzație de rău (greață), convulsii, leșin, probleme de vedere sau confuzie. Acestea ar putea fi semne de probleme ale creierului. • Senzaţie de lipsă de aer, probleme grave de respirație care pot fi uneori letale. Spuneți medicului dumneavoastră cât mai repede posibil dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse: Foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 persoane) • Vedere încețoșată sau alte dereglări de vedere Frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 persoane) • Senzație de neliniște sau agitatație, pierdere în greutate, transpirație crescută și imposibilitatea de a rezista căldurii. Acestea ar putea fi semne ale unei dereglări denumite "hipertiroidism" • Senzație de oboseală, slăbiciune, creștere în greutate, imposibilitatea de a rezista frigului, constipație și dureri musculare. Acestea ar putea fi semne ale unei dereglări denumite "hipotiroidism" • Tremor • Pigmentații ale pielii mai ales pe părțile expuse razelor solare Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 de persoane) • Crampe musculare, rigiditate sau spasm Foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 de persoane) • Inflamații al testiculelor • Apariţia de zone roşii la nivelul pielii, cu scuame, căderea părului, slăbirea unghiilor (dermatită exfoliativă) • Anemie • Trombocitopenie (cu apariție a vânătăilor și sângerărlor) • Senzație de rău, confuzie sau slăbiciune, pierderea apetitului, iritabilitate. Acestea ar putea fi semnele unei patologii numită "sindrom de secreție inadecvată a hormonului antidiuretic" (SIADH)

Cu frecvenţă necunoscută • Durere severă la nivelul stomacului, care poate iradia până la spate. Acesta ar putea fi un semn al pancreatitei • Este posibil să vă îmbolnăviți de mai multe infecții decât de obicei. Acest lucru ar putea fi cauzat de o scădere a numărului de globule albe (neutropenie). • Reducerea severă a numărului de globule albe din sânge, ceea ce face ca infecţiile să fie mai probabile (agranulocitoză). Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă oricare dintre următoarele reacții adverse devine gravă sau durează mai mult de câteva zile: Foarte frecvente (afectează mai mult de 1 din 10 persoane) • Greață, vomă • Dereglări ale gustului • Modificări ale enzimelor hepatice • Fotosensibilitate Frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 persoane) • Încetinirea bătăilor inimii • Dereglări de somn, coșmaruri • Constipați • Erupții exematoase pe piele • Scăderea libidoului Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 de persoane) • Uscăciunea gurii Foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 de persoane) • Durere de cap • Probleme de echilibru, senzație de amețeală (vertij) • Impotență • Căderea părului, alopecie • Erupții cutanate • Înroșirea pielii în timpul radioterapiei Cu frecvenţă necunoscută • Urticarie • Granuloame • Scădere a poftei de mâncare • Mișcări necontrolate (predominant la nivelul limbii, gurii, mîinilor, picioarelor)(parkinsonism) • Halucinații • Miros distorsionat Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe website-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau email:[email protected] Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Cum se păstrează

Cum se păstrează Amiodaron-BP Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. A se păstra la loc protejat de lumină și temperaturi sub 25°C, în ambalaj original. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.