Legea 64/2026 publicată în Monitorul Oficial — ce categorii de pacienți păstrează plata primei zile de concediu medical de la 1 iunie
Legea 64/2026 — schimbări importante în plata concediului medical
Legea 64/2026 a fost publicată în Monitorul Oficial vineri, 15 mai 2026, și intră în vigoare de la 1 iunie 2026. Aceasta aproba Ordonanța de Urgență 91/2025 din decembrie 2025 cu modificări semnificative care afectează modul în care se plătesc indemnizațiile de concediu medical pentru diferiți pacienți.
Măsura reprezintă o ajustare importantă a legislației antifraude în domeniul asigurărilor sociale de sănătate și aduce clarificări esențiale cu privire la categoriile de asigurați care sunt exceptate de la neplata primei zile de concediu medical.
Ce prevede OUG 91/2025 și ce modifică Legea 64/2026
Ordonanța de Urgență 91/2025, aprobată prin Legea 64/2026, a stabilit o măsură antifraudă începând cu 1 februarie 2026: prima zi de concediu medical nu se plătește. Această regulă a rămas valabilă pe toată durata perioadei 1 februarie 2026 — 31 decembrie 2027.
Conform legislației, în perioada respectivă angajatorul suportă indemnizațiile pentru zilele 2-6 ale concediului medical, iar din ziua a 7-a se plătește din Fondul Național de Asigurări Sociale de Sănătate (FNUASS).
Noua lege introduce, totuși, cinci categorii de asigurați care sunt exceptate de la neplata primei zile de concediu medical, începând cu data de 1 iunie 2026:
- Pacienții cu concedii pentru maternitate și risc maternal
- Pacienții oncologici
- Bolnavii incluși în programele naționale de sănătate
- Persoanele internate în spital
- Persoanele asigurate în izolare (categorie deja exceptată prin OUG)
Cine păstrează plata primei zile de concediu medical
Această apologie a unor categorii vulnerabile reflectă angajamentul legislativ de a proteja angajații care se confruntă cu afecțiuni grave sau pe termen lung. Conform comunicatului oficial transmis de Casa de Asigurări Sociale Bistrița-Năsăud pe 18 mai 2026, masura este „pentru a proteja angajații care sufera de afectiuni pe termen lung”.
Categoria pacienților oncologici reprezintă una dintre cele mai importante excepții, având în vedere caracterul grav și durabil al acestor boli. De asemenea, persoanele internate în spital beneficiază de protecție specială, ceea ce recunoaște necesitatea tratamentelor intensive și recuperării.
Programele naționale de sănătate cuprind diverse afecțiuni cronice care necesită monitorizare constantă și tratament regulat. Aceste programe sunt stabilite de autoritățile de sănătate și includ condiții precum diabetul, hipertensiunea arterială, bolile cardiace și alte patologii de lungă durată.
Regula importantă pentru concediile medicale lungi
O precizare tehnică esențială privitor la aplicarea măsurii: pentru concediile medicale fără întrerupere pe același episod de boală, reținerea primei zile se aplică o singură dată, exclusiv pe primul certificat medical.
Certificatele medicale „în continuare” — adică cele emise pentru prelungirea aceluiași episod de boală — sunt scutite de reținerea primei zile. Această regulă simplifică situația pacienților cu boli care necesită concedii medicale prelungite și evită penalizări duble asupra acestora.
Această abordare recunoaște diferența între un nou episod de boală și o prelungire a unui episod deja în curs, protejând pacienții de măsuri care ar putea fi injuste în cazul bolilor cronice sau a complicațiilor.
Responsabilități CNAS și verificări
Casele de Asigurări Sociale Județene și CNAS și-au intensificat mecanismele de control pentru a asigura conformitatea cu noua legislație. Acestea pot verifica:
- Legalitatea certificatelor medicale emise
- Documentele medicale care au stat la baza eliberării
- Respectarea duratei legale a concediului
- Corectitudinea completării documentației
Verificările pot fi inițiate din proprie iniciativă sau la solicitarea angajatorilor. În cazul în care se descoperă nereguli, dosarele sunt transmise la cabinete de expertiză a capacității de muncă pentru o analiză mai aprofundată.
Contextul economic și bugetar
Măsura vine în contextul unei situații bugetare dificile pentru sistemul de sănătate. Fondul Național de Asigurări Sociale de Sănătate a înregistrat un deficit de 11 miliarde lei în 2025. Reducerea numărului de categorii exceptate aduce un impact financiar estimat la aproximativ 7 miliarde lei.
În România, asigurații neplatitori se ridică la 10 milioane de persoane, în timp ce contributorii activi sunt doar 6,6 milioane. Această disparitate subliniază presiunea asupra sistemului de sănătate și necesitatea măsurilor de economisire.
Ce trebuie să facă pacienții și angajații
Pentru pacienții care se încadrează în una dintre categoriile exceptate, este important să informeze medicul de familie sau medicul specialist despre statutul lor. Certificatul medical trebuie să reflecte corect acest statut, în special dacă sunt incluși în programe naționale de sănătate.
Angajații trebuie să păstreze copiile certificatelor medicale și ale documentelor de spitalizare, în caz de controale ulterioare. Pentru cei care suportă prima zi de concediu medical, este util să cunoască drepturile lor și să contacteze Casa de Asigurări Sociale Județene în cazul unor neînțelegeri.
Legea 64 prevede categoriile de asigurați care scapă de masura neplatii primei zile de concediu medical.
— Cornel Grama, consultant fiscal
Concluzii practice
Legea 64/2026 oferă protecție specifică pentru pacienții vulnerabili din cinci categorii principale, respectând principiile unei legislații sociale echitabile. Excepțiile pentru pacienții oncologici, mamele gravide și persoanele internate reflectă o abordare umană a problemelor de sănătate grave.
Pentru ceilalți asigurați, neplata primei zile de concediu medical rămâne o măsură antifraudă în vigoare până la finele anului 2027. Cunoașterea acestor reguli și respectarea procedurilor administrative sunt esențiale pentru evitarea complicațiilor și pentru asigurarea unor drepturi corespunzătoare.
