Infecții abdominale
Actualizat:
Despre boală
Peritonita este o infecție a membranei care căptușește abdomenul și acoperă organele interne. Este o afecțiune gravă care poate duce la complicații precum sepsisul dacă infecția se răspândește. Tratamentul se face de obicei în spital, cu antibiotice administrate intravenos, iar uneori este necesară intervenția chirurgicală.
Simptome
Simptomele peritonitei includ:
- durere în burtă (abdomen)
- febră mare sau frisoane
- bătăi rapide ale inimii
- incapacitatea de a urina sau urinarea în cantitate mult mai mică decât de obicei
De asemenea, este posibil să aveți:
- lipsa poftei de mâncare, greață sau vărsături
- abdomen destins
Important
Dacă urmați un tratament de dializă peritoneală, lichidul din punga de dializă poate arăta mai tulbure decât de obicei sau poate conține particule albe.
Cauze și factori de risc
Membrana care căptușește abdomenul (peritoneul) acoperă organele interne, precum ficatul și intestinele.
Dacă această membrană se infectează și apare peritonita, organele interne pe care le acoperă pot fi, de asemenea, afectate.
Cel mai des se întâmplă din cauza unor afecțiuni precum:
- un ulcer gastric perforat
- o apendicită cu perforație (apendice perforat)
- probleme digestive, precum boala Crohn sau diverticulita
- pancreatita
- intervenții chirurgicale
- traumatisme la nivelul abdomenului
- boala inflamatorie pelvină
- ciroza
Rareori, dacă bacteriile ajung în echipamentul pentru dializă peritoneală, folosit pentru tratarea persoanelor cu insuficiență renală, acest lucru poate provoca o infecție.
Diagnostic și analize
De reținut
- Infecțiile abdominale se recunosc prin durere abdominală cu debut rapid, febră, sensibilitate la palpare și puls sau respirație accelerate.
- În apendicită, durerea migrează de obicei din zona ombilicală spre partea inferioară dreaptă a abdomenului.
Tratament
Dacă vi se diagnostichează peritonită, veți avea nevoie de tratament în spital pentru a elimina infecția.
Tratamentul constă de obicei în administrarea de antibiotice într-o venă (intravenos).
Dacă faceți dializă peritoneală în mod regulat, medicul dumneavoastră poate discuta despre o altă modalitate de a o efectua până când peritonita a fost tratată.
Ajutor pentru alimentație în timpul tratamentului
Poate fi dificil să digerați alimentele dacă aveți peritonită.
Se poate introduce o sondă de alimentație în stomac prin nas sau se poate plasa în stomac prin chirurgie laparoscopică.
Dacă nu se poate utiliza o sondă de alimentație, se poate administra nutriție parenterală direct într-una dintre venele dumneavoastră.
Intervenția chirurgicală pentru peritonită
Dacă o parte din membrana care căptușește abdomenul (peritoneul) a fost grav afectată de infecție, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ei.
Uneori se formează în această membrană abcese, care trebuie drenate cu un ac, sub anestezie locală.
Este posibil să aveți nevoie și de o operație pentru tratarea cauzei peritonitei. De exemplu, o apendicită perforată va necesita îndepărtarea apendicelui.
Ce puteți face
- Dacă aveți durere abdominală severă, febră sau sensibilitate locală, mergeți rapid la medic sau la urgențe.
- Diverticulita necomplicată poate fi tratată acasă, dar trebuie să reveniți la medic dacă starea se agravează.
Când să mergeți la medic
Mergeți la urgențe sau sunați la 112 dacă:
- aveți simptome de peritonită
Pot apărea complicații grave, precum sepsisul, dacă infecția se răspândește.
Semne de urgență
- Urină puțină, confuzie bruscă sau respirație rapidă pot indica insuficiență de organ și necesită ajutor medical imediat.
Medicamente folosite pentru infecții abdominale
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Chinolone · ATC J01M · 19
Chinolone: antibiotice pentru infecții urinare, respiratorii și altele; se folosesc cu prudență.
Ciprofloxacinum — 17 produse cu rețetă
- CIFRAN 250 mgcu rețetă
- CIFRAN 500 mgcu rețetă
- CIPRINOL 100 mg/10 mlcu rețetă
- CIPRINOL 250 mgcu rețetă
- CIPRINOL 500 mgcu rețetă
- CIPRINOL 750 mgcu rețetă
- CIPRO QUIN 500 mgcu rețetă
- CIPROCIN 250 mgcu rețetă
- CIPROCIN 500 mgcu rețetă
- CIPROFLOXACINA ARENA 500 mgcu rețetă
- CIPROFLOXACINA ARENA 100 mgcu rețetă
- CIPROFLOXACINA ARENA 250 mgcu rețetă
- CIPROFLOXACINA ARENA 750 mgcu rețetă
- CIPROFLOXACINA VIOSER 2 mg/mlcu rețetă
- CIPROLEN 250 mgcu rețetă
- CIPROLEN 500 mgcu rețetă
- CUMINOL 500 mgcu rețetă
Ofloxacinum — 1 produs cu rețetă
- ZANOCIN 200 mgcu rețetă
Pefloxacinum — 1 produs cu rețetă
- PEFLOXACIN LAROPHARM 400 mgcu rețetă
Peniciline · ATC J01C · 16
Peniciline: antibiotice pentru multe infecții bacteriene (gât, urechi, plămâni, piele).
Piperacillinum + Tazobactamum — 10 produse cu rețetă
- PERASIN 2 g/0,25 gcu rețetă
- PERASIN 4 g/0,50 gcu rețetă
- PIPERACILINA/TAZOBACTAM APTAPHARMA 2 g/0,25 gcu rețetă
- PIPERACILINA/TAZOBACTAM APTAPHARMA 4 g/0,5 gcu rețetă
- PIPERACILLIN/TAZOBACTAM KABI 2g/0,25 gcu rețetă
- PIPERACILLIN/TAZOBACTAM KABI 4g/0,50 gcu rețetă
- PIPERACILLIN/TAZOBACTAM NORIDEM 2 g/0,25 gcu rețetă
- PIPERACILLIN/TAZOBACTAM NORIDEM 4 g/0,5 gcu rețetă
- PITAZ 2 g/0,25 gcu rețetă
- PITAZ 4 g/0,5 gcu rețetă
Ampicillinum + Sulbactam — 4 produse cu rețetă
- AMPICILINA/SULBACTAM APTAPHARMA 1 g/0,5 gcu rețetă
- AMPICILINA/SULBACTAM APTAPHARMA 2 g/1 gcu rețetă
- AMPIPLUS 1000 mg/500 mgcu rețetă
- AMPIPLUS 2000 mg/1000 mgcu rețetă
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum — 2 produse cu rețetă
Cefalosporine și alte beta-lactamine · ATC J01D · 6
Cefalosporine și alte beta-lactamine: antibiotice pentru infecții bacteriene, de la cele ușoare la cele grave, tratate în spital.
Cefoperazonum — 3 produse cu rețetă
- CEFOZON 1 gcu rețetă
- CEFOZON 2 gcu rețetă
- CEFOZON 500 mgcu rețetă
Cefoperazonum + Sulbactamum — 1 produs cu rețetă
- SULCEF 1000 mg/1000 mgcu rețetă
Cefotaximum — 1 produs cu rețetă
- CEFOTAXIMA SWYSSI 1 gcu rețetă
Ceftolozanum + Tazobactamum — 1 produs cu rețetă
- ZERBAXA 1 g/0,5 gcu rețetă
Macrolide și lincosamide · ATC J01F · 4
Macrolide și lincosamide: antibiotice folosite și la persoanele alergice la penicilină.
Clindamycinum — 4 produse cu rețetă
- CLINDAMICINA NORIDEM 150 mg/mlcu rețetă
- CLINDAMYCIN 300 mg/2 mlcu rețetă
- DALACIN C 150 mgcu rețetă
- DALACIN C 300 mgcu rețetă
Aminoglicozide · ATC J01G · 3
Antibiotice puternice, administrate de obicei injectabil, în spital.
Gentamicinum — 2 produse cu rețetă
- GENTAMICIN KRKA 40 mg/1 mlcu rețetă
- GENTAMICIN KRKA 80 mg/2 mlcu rețetă
Amikacinum — 1 produs cu rețetă
- AMIKOZIT 500 mg/2 mlcu rețetă
Amfenicoli · ATC J01B · 2
Antibiotice folosite rar, în infecții specifice.
Chloramphenicolum — 2 produse cu rețetă
- CLORAMFENICOL ARENA 125 mgcu rețetă
- CLORAMFENICOL ARENA 250 mgcu rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), MedlinePlus (NLM), ghidul WSES 2021.