Dureri musculare
Actualizat: · Cod ICD-10: M79.1
Despre boală
Entorsele și întinderile musculare sunt leziuni care apar atunci când un mușchi sau o articulație este întinsă prea mult sau răsucită. Simptomele includ durere, umflături, vânătăi și dificultăți de mișcare. Tratamentul inițial implică terapia PRICE (protecție, repaus, gheață, compresie, ridicare) și analgezice, iar majoritatea cazurilor se ameliorează în 2 săptămâni.
Simptome
Este probabil să fie o entorsă sau întindere musculară dacă:
- aveți durere, sensibilitate sau slăbiciune – de obicei în jurul gleznei, labei piciorului, încheieturii mâinii, degetului mare, genunchiului, gambei sau spatelui
- zona afectată este umflată sau are vânătăi
- nu puteți pune greutate pe zona afectată sau nu o puteți folosi normal
- aveți spasme musculare sau crampe – când mușchii se încordează dureros de la sine
Diagnostic și analize
Analize și investigații
Radiografie
De ce se face o radiografie
O radiografie poate fi folosită pentru a obține imagini ale multor părți ale corpului, cum ar fi:
- oasele
- dinții
- plămânii
- sistemul digestiv
O radiografie poate fi folosită pentru a:
- verifica dacă aveți o fractură osoasă după un accident
- verifica dacă există probleme cu dinții dumneavoastră, cum ar fi cariile dentare
- afla dacă simptomele pe care le aveți ar putea fi cauzate de o afecțiune, cum ar fi o infecție sau un blocaj în sistemul digestiv
- verifica dacă copilul dumneavoastră a înghițit ceva dăunător, cum ar fi o baterie
- ajuta medicii să vadă în interiorul corpului dumneavoastră în timpul unei proceduri
Tipuri de radiografii
Există diferite tipuri de radiografii pe care le puteți face.
| Tipul | De ce se efectuează |
|---|---|
|
Radiografie standard |
Folosită în principal pentru a verifica oasele, precum și dinții și plămânii |
|
Angiografie |
Folosită pentru a verifica vasele de sânge – implică injectarea unui colorant special (agent de contrast) în sânge, pentru ca vasele de sânge să poată fi văzute mai clar |
|
Densitometrie osoasă (scanare DEXA) |
Folosită pentru a verifica densitatea (rezistența) oaselor |
|
Tomografie computerizată (CT) |
Folosită atunci când sunt necesare imagini mai detaliate ale interiorului corpului decât poate oferi o radiografie standard, de exemplu pentru a vedea cât de bine funcționează un tratament |
|
Urogramă intravenoasă |
Folosită pentru a verifica vezica urinară și rinichii |
|
Tranzit baritat |
Folosit pentru a verifica sistemul digestiv – implică consumul unui lichid numit bariu, pentru ca sistemul digestiv să poată fi văzut mai clar |
|
Clismă cu bariu |
Folosită pentru a diagnostica simptomele intestinale – bariul este introdus în rect cu ajutorul unui tub, pentru ca intestinul să poată fi văzut mai clar |
Pregătirea pentru o radiografie
Veți fi informat(ă) înainte de radiografie dacă trebuie să faceți ceva pentru a vă pregăti.
În funcție de tipul de radiografie pe care îl veți face, uneori vi se poate cere să:
- nu purtați nimic care conține metal, cum ar fi bijuterii, haine cu fermoare sau capse sau agrafe de păr
- nu mâncați și nu beți nimic cu câteva ore înainte de radiografie (post alimentar)
- luați un medicament cu o zi înainte de radiografie, care vă va provoca scaun
Spuneți profesionistului din domeniul sănătății dacă:
- sunteți însărcinată sau ați putea fi însărcinată
- alăptați
- luați orice medicamente
- aveți orice alergie sau ați avut o reacție anterioară la bariu sau la un colorant numit substanță de contrast
Spuneți persoanei care vă face radiografia dacă doriți ca altcineva să fie în cameră cu dumneavoastră (un însoțitor). Aceasta poate fi o persoană cunoscută sau un membru instruit al personalului.
Ce se întâmplă în timpul unei radiografii
Majoritatea radiografiilor se fac în spitale. Radiografiile dentare se fac de obicei într-un cabinet stomatologic.
Radiografiile din spital sunt efectuate de obicei de asistentul de radiologie.
În funcție de tipul de radiografie pe care îl faceți, vi se poate administra o injecție cu o substanță de contrast, o băutură cu bariu sau vi se poate introduce bariu în intestin printr-un tub introdus în anus (clismă baritată).
Substanța de contrast vă poate da o senzație de căldură și înroșire a feței și puteți simți un gust metalic în gură. Aceste senzații ar trebui să treacă rapid.
Radiografia în sine ar trebui să dureze doar câteva minute:
- Vi se poate cere să vă schimbați într-un halat, în funcție de partea corpului care urmează să fie radiografiată.
- Aparatul de radiografie va fi aliniat cu partea corpului care urmează să fie radiografiată.
- Persoana care efectuează radiografia (precum și orice însoțitor) se va retrage în spatele unui paravan de protecție sau va părăsi încăperea.
- Vi se va cere să stați foarte nemișcat(ă) timp de câteva secunde și se vor face 1 sau mai multe radiografii – nu veți simți nimic în acest timp.
- Vi se poate cere să vă schimbați poziția, dacă trebuie radiografiate diferite părți ale corpului.
După radiografie
De obicei, puteți pleca imediat ce radiografia este gata.
Dacă vi s-a administrat bariu sau substanță de contrast, vi se poate cere să așteptați până la 30 de minute pentru a vă asigura că nu aveți o reacție la acestea.
Obținerea rezultatelor radiografiei
Ar trebui să vi se spună când veți primi rezultatele unei radiografii.
Acest lucru poate fi:
- în aceeași zi în care o faceți
- la o programare la câteva săptămâni după (dacă nu ați primit nicio veste după câteva săptămâni, contactați medicul care v-a trimis sau medicul de familie)
Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să vă explice rezultatele radiografiei și dacă sunt necesari pași următori. Aceștia pot include alte teste.
Posibile complicații ale radiografiilor
Radiografiile sunt de obicei foarte sigure, iar complicațiile grave sunt rare.
Unele persoane pot avea o reacție alergică la bariul sau la substanța de contrast folosite în anumite tipuri de radiografii. Aceasta poate cauza simptome precum dificultăți de respirație, amețeli și erupții pe piele.
Vi se va cere să așteptați în spital dacă există riscul unei reacții. Personalul este instruit să trateze aceste tipuri de reacții, dacă apar.
Dacă faceți multe radiografii, există un risc foarte mic ca radiațiile să poată cauza cancer.
Medicul dumneavoastră va evalua riscurile înainte de a vă recomanda o radiografie și va discuta acest lucru cu dumneavoastră.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
Tratament
Cum să tratați singuri entorsele și întinderile musculare
În primele 2 până la 3 zile după o entorsă sau întindere musculară, urmați cei 5 pași cunoscuți sub numele de terapie PRICE pentru a ajuta la reducerea umflăturii și pentru a susține zona afectată:
- Protecție – protejați zona afectată, de exemplu folosind un suport sau încălțăminte care vă susține piciorul sau glezna.
- Repaus – opriți orice exercițiu sau activitate și încercați să nu puneți greutate pe zona afectată.
- Gheață – aplicați o compresă cu gheață (sau o pungă cu legume congelate învelită într-un prosop de bucătărie) pe zona afectată timp de până la 20 de minute, la fiecare 2 până la 3 ore.
- Compresie – înfășurați un bandaj în jurul zonei afectate pentru a o susține pe parcursul zilei.
- Ridicare – țineți zona ridicată pe o pernă cât mai mult posibil.
Pentru a ajuta la prevenirea umflăturii, încercați să evitați căldura (cum ar fi băile fierbinți și compresele calde), alcoolul și masajele în primele două zile.
Când puteți mișca zona afectată fără ca durerea să vă oprească, încercați să o mențineți în mișcare pentru ca articulația sau mușchiul să nu devină rigid.
Farmacistul vă poate ajuta cu entorsele și întinderile musculare
Discutați cu farmacistul despre cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. Acesta vă poate recomanda comprimate sau o cremă ori un gel pe care să îl aplicați pe piele.
La început, încercați analgezice precum paracetamol pentru a calma durerea și ibuprofen sub formă de gel, spumă sau spray pentru a reduce umflătura.
Dacă este necesar, puteți lua ibuprofen sub formă de comprimate, capsule sau sirop pe care le înghițiți.
Tratamentul entorselor și al întinderilor musculare
Dacă aveți nevoie de tratament pentru o entorsă sau o întindere musculară, vi se pot oferi sfaturi de autoîngrijire sau vi se poate prescrie un analgezic mai puternic.
Este posibil să aveți nevoie de o radiografie, pentru care puteți fi trimis(ă) la spital.
Fizioterapia pentru entorse și întinderi musculare
Dacă aveți o entorsă sau o întindere musculară care durează mai mult decât de obicei să se vindece, fizioterapia vă poate ajuta în recuperare.
Prevenție
Entorsele și întinderile musculare apar atunci când întindeți prea mult sau răsuciți un mușchi.
Lipsa încălzirii înainte de exerciții fizice, mușchii obosiți și practicarea sportului sunt cauze frecvente.
Viața cu boala
După 2 săptămâni, majoritatea entorselor și întinderilor musculare se ameliorează.
Evitați exercițiile fizice intense, cum ar fi alergarea, timp de până la 8 săptămâni, deoarece există riscul unor leziuni suplimentare.
Entorsele și întinderile musculare severe pot necesita luni de zile pentru a reveni la normal.
Când să mergeți la medic
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
Ați suferit o accidentare și:
- este foarte dureroasă sau durerea se agravează
- există o umflătură sau o vânătaie mare, sau umflătura ori vânătaia se agravează
- nu puteți pune greutate pe ea sau nu puteți merge mai mult de câțiva pași
- o simțiți foarte rigidă sau este dificil de mișcat
- nu se simte mai bine după ce ați tratat-o singur(ă)
- aveți și febră foarte mare sau aveți senzație de căldură, de frig sau frisoane – aceasta ar putea fi o infecție
Recomandare non-urgentă: mergeți la medicul de familie dacă:
- credeți că aveți o entorsă sau o întindere musculară și aceasta se agravează sau nu se ameliorează după ce v-ați tratat singur(ă)
Sunați la 112 sau mergeți la urgențe dacă:
- ați auzit un trosnet când v-ați accidentat
- partea corpului rănită și-a schimbat forma sau este îndreptată într-un unghi ciudat
- partea corpului rănită este amorțită, furnică sau aveți senzația de înțepături
- pielea din jurul rănii și-a schimbat culoarea, de exemplu arată albastră sau cenușie, sau este rece la atingere
Este posibil să aveți un os rupt și veți avea nevoie de o radiografie.
Nu conduceți până la urgențe. Cereți cuiva să vă ducă sau sunați la 112 și cereți o ambulanță.
Aduceți cu dumneavoastră orice medicamente pe care le luați.
Medicamente folosite pentru dureri musculare
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Analgezice și antipiretice · ATC N02B · 68
Calmează durerea; unele scad și febra (paracetamol, metamizol). Grupa cuprinde și medicamente pentru durerea de nerv.
Paracetamolum — 39 produse 33 fără rețetă · 6 cu rețetă
- APAP FORTE PENTRU COPII 40 mg/mlfără rețetă
- DEFEBRYL 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA FORTE 1000 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT 250 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT FORTE 1000 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA PENTRU COPII 30 mg/mlfără rețetă
- PACETRAL 500 mgfără rețetă
- PANADOL BABY 24 mg/mlfără rețetă
- PANADOL BABY CU AROMA DE PORTOCALE 24 mg/mlfără rețetă
- PANADOL JUNIOR 48 mg/mlfără rețetă
- PANADOL RAPID 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 1000 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ARENA PENTRU COPII 120 mg/5 mlfără rețetă
- PARACETAMOL ATB 125 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ATB 250 mgfără rețetă
- PARACETAMOL B. BRAUN 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL DR. MAX 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL FARMALIDER 1000 mgcu rețetă
- PARACETAMOL FARMALIDER 500 mgcu rețetă
- PARACETAMOL FARMEX 500mgfără rețetă
- PARACETAMOL HELCOR 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL INFANT 160 mgfără rețetă
- PARACETAMOL KABI 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL LIVSANE 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL LPH 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL MCC 125 mgfără rețetă
- PARACETAMOL MCC 250 mgfără rețetă
- PARACETAMOL MCC 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL NORIDEM 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL RAPID TEVA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL TERAPIA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL TIS 120 mg/5mlfără rețetă
- SANADOR 500 mgfără rețetă
- SANADOR PENTRU COPII 150 mg/5 mlfără rețetă
Acidum acetylsalicylicum — 14 produse fără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC BIOFARM 500 mgfără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC MCC 500 mgfără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC SANTA 500 mgfără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC T 500 mgfără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC TAMPONAT MCC 500 mgfără rețetă
- ACID ACETILSALICILIC ZENTIVA 500 mgfără rețetă
- ALKA - SELTZER 324 mgfără rețetă
- ASAPRIN 500 mgfără rețetă
- ASAPRIN TAMPONAT 500 mgfără rețetă
- ASPIMAX 500 mgfără rețetă
- ASPIMAX T 500mgfără rețetă
- ASPIRIN 500 mgfără rețetă
- ASPISAN 500 mgfără rețetă
- MAXIPIRIN 500 mgfără rețetă
Paracetamolum + Cafeinum — 5 produse fără rețetă
- EXTRADOLfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA EXTRA 500 mg/65 mgfără rețetă
- PANADOL EXTRA 500 mg/65 mgfără rețetă
- PARACOF 300 mg/30 mgfără rețetă
- SANADOR PLUS 300 mg/30 mgfără rețetă
Acidum acetylsalicylicum + Acidum ascorbicum — 2 produse fără rețetă
- ASPIRIN PLUS C 400 mg/240 mgfără rețetă
- MAXIPIRIN C 400 mg/240 mgfără rețetă
Acidum acetylsalicylicum + Paracetamolum + Cafeinum — 2 produse fără rețetă
- ANTINEVRALGIC Pfără rețetă
- FASCONAL PACfără rețetă
Paracetamolum + Codeinum + Cafeinum — 2 produse fără rețetă
- N - CALMANT IIIfără rețetă
- SOLPADEINEfără rețetă
Acidum acetylsalicylicum + Paracetamolum + Cafeinum + Codeinum — 1 produs fără rețetă
- FASCONALfără rețetă
Acidum acetylsalicylicum + Paracetamolum + Codeinum — 1 produs fără rețetă
- ASPACOfără rețetă
Paracetamolum + Propyphenazonum + Cafeinum — 1 produs fără rețetă
- SARIDONfără rețetă
Paracetamolum + Propyphenazonum + Cafeinum + Codeinum — 1 produs fără rețetă
- CAFFETINfără rețetă
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) · ATC M01A · 62
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): calmează durerea și inflamația, iar unele scad și febra. Grupa cuprinde și câteva produse pentru articulații, de exemplu glucozamina.
Ibuprofenum — 52 produse 42 fără rețetă · 10 cu rețetă
- ADAGIN 200 mgfără rețetă
- ADVIL 200 mgfără rețetă
- ADVIL ULTRA 200 mgfără rețetă
- BIOFEN 200 mgfără rețetă
- BIOFEN PENTRU COPII 100 mg/5 mlfără rețetă
- BRUFEN 20 mg/mlcu rețetă
- BRUFEN RETARD 800 mgcu rețetă
- CALMOLIN ARENA 400 mgcu rețetă
- FASPIC 400 mgfără rețetă
- FASPIC 600 mgcu rețetă
- IBALGIN EXPRESS 400 mgfără rețetă
- IBUCALMIN COPII 100 mg/5 mlfără rețetă
- IBUFEN RAPID 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN ARENA 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN B. BRAUN 600 mgcu rețetă
- IBUPROFEN CIPLA 600 mgcu rețetă
- IBUPROFEN DR. MAX 20 mg/mlfără rețetă
- IBUPROFEN HELCOR 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN KABI 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN NUTRA ESSENTIAL OTC 100 mgfără rețetă
- IBUPROFEN NUTRA ESSENTIAL OTC 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN STRIDES 600 mgfără rețetă
- IBUPROFEN US PHARMACIA 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN US PHARMACIA 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN ZENTIVA 400 mgcu rețetă
- IBUVALEN 400 mgfără rețetă
- MIG PEDIATRIC 20 mg/mlfără rețetă
- MIG-400fără rețetă
- MODAFEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- MODAFEN EXPRESS 400 mgfără rețetă
- MODAFEN FORTE 400 mgfără rețetă
- NUROFEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- NUROFEN FORTE 400 mgfără rețetă
- NUROFEN IMMEDIA ULTRA 400 mgfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR 7 ANI+ CU AROMA DE PORTOCALE 100 mgfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR, CU AROMA DE CAPSUNI 40 mg/mlfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR, CU AROMA DE PORTOCALE 40 mg/mlfără rețetă
- NUROFEN PENTRU COPII 60 mgfără rețetă
- PADUDEN 200 mgfără rețetă
- PADUDEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- PADUDEN EXPRESS FORTE 400 mgfără rețetă
- PADUDEN JUNIOR 40 mg/mlfără rețetă
- PADUDEN RAPID 200 mgfără rețetă
- PADUDEN RAPID FORTE 400 mgfără rețetă
- PADUDEN SR 300 mgcu rețetă
- REUPROFEN 200 mgfără rețetă
- REUPROFEN 400 mgfără rețetă
- ROBUMAY 200 mgfără rețetă
- RUPALYN 400 mgfără rețetă
- RUPAN 200 mgfără rețetă
- VEDOLIX 100 mg/5 mlfără rețetă
- VEDOLIX 200 mg/5 mlfără rețetă
Diclofenacum — 3 produse 1 fără rețetă · 2 cu rețetă
- CLAFEN 100 mgcu rețetă
- DICLOFENAC HELCOR 50 mgcu rețetă
- RAPLON 12,5 mgfără rețetă
Ibuprofenum + Paracetamolum — 3 produse fără rețetă
- BIOFEN EXTRA 400 mg/325 mgfără rețetă
- COMBIFEXIN 200 mg/500 mgfără rețetă
- SYNOCAM 200 mg/500 mgfără rețetă
Ketoprofenum — 2 produse 1 fără rețetă · 1 cu rețetă
- KETOPROFEN ROMPHARM 100 mg/2mlcu rețetă
- OKITASK 25 mgfără rețetă
Acidum mefenamicum — 1 produs cu rețetă
- VIDAN 500 mgcu rețetă
Dexketoprofenum — 1 produs cu rețetă
- TADOR 25 mgcu rețetă
Preparate de uz local pentru dureri articulare și musculare · ATC M02A · 21
Geluri și creme pentru dureri musculare și articulare, aplicate pe piele.
Ibuprofenum — 9 produse fără rețetă
- BIOFEN 50 mg/gfără rețetă
- DOLGIT 50 mg/gfără rețetă
- IBUPROFEN ALKALOID-INT 50 mg/gfără rețetă
- IBUPROFEN DR. MAX 50 mg/gfără rețetă
- IBUPROFEN FITERMAN 50 mg/gfără rețetă
- IBUTOP 50 mg/gfără rețetă
- IBUTOP GEL 50 mg/gfără rețetă
- NUROFEN GELfără rețetă
- SALIPREN 100 mg/gfără rețetă
Ketoprofenum — 4 produse cu rețetă
- FASTUM GEL 25 mg/gcu rețetă
- KETOMAG 25 mg/gcu rețetă
- KETONAL 25 mg/gcu rețetă
- KETOPROFEN TIS 25 mg/gcu rețetă
Piroxicamum — 3 produse fără rețetă
- PIROXICAM ATB 30mg/gfără rețetă
- PIROXICAM FITERMAN 10 mg/g gelfără rețetă
- PIROXICAM FITERMAN 30 mg/gfără rețetă
Alte produse — 1 produs fără rețetă
- SALIFORM FORTE 150 mg/100 mg/gfără rețetă
Diclofenacum — 1 produs fără rețetă
- DICLOSIN 50 mg/gfără rețetă
Nonivamidum + Nicoboxilum — 1 produs fără rețetă
- FINALGON 4 mg/25 mg/gfără rețetă
Plante — 1 produs fără rețetă
- ROSACTAfără rețetă
Plante (iarba de tataneasa) — 1 produs fără rețetă
- FLEXIVERTfără rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).