RCP · PARAGRIP C 500mg/100mg/10mg

Adulţi,vârstnici şi copii în vârstă de şi peste 15 ani:

Doza recomandată este de un comprimat filmat de 3-4 ori pe zi.

Doza maximă recomandată este de 6 comprimate filmate în 24 de ore.

Se recomandă ca administrarea comprimatelor să se facă la un interval de minim 4 ore.

Se recomandă ca durata tratamentului să nu depăşească 5 zile.

În cazul pacienţilor cu insuficienţă renală cu clearance al creatininei sub 10 ml/min, se recomandă ca intervalul dintre doze să fie de minim 8 ore.

Copii sub 15 ani:

Nu se administrează copiilor sub 15 ani.

Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune datorită prezenţei paracetamolului Tratamentul cronic cu barbiturice sau anticonvulsivante antiepileptice şi primidonă reduce efectul paracetamolului. Dozele mari de paracetamol cresc efectul anticoagulantelor cumarinice, probabil prin reducerea sintezei hepatice de profactori ai coagulării; în cazul administrării dozelor mari de paracetamol pe perioade lungi este necesară monitorizarea timpului de protrombină. Acest lucru nu este necesar în cazul tratamentului ocazional sau în administrarea cronică de doze mici ori moderate. Asocierea paracetamolului cu salicilaţi sau antiinflamatoare nesteroidiene, pe termen lung şi la doze mari creşte riscul de nefropatie, necroză papilară renală, cancer de rinichi şi de vezică urinară. Asocierea paracetamol-salicilaţi trebuie administrată pe termen scurt. Diflunisalul creste cu 50% concentraţia plasmatică a paracetamolului şi măreşte astfel riscul hepatotoxicităţii acestuia. Metoclopramidul sau domperidona potenţează absorbţia paracetamolului în cazul administrării concomitente. Colestiramina poate scade viteza de absorbţie a paracetamolului. Paracetamolul creşte concentraţia plasmatică a cloramfenicolului. Pot să apară valori fals scăzute ale testului pentru determinarea glicemiei prin metoda oxidaze/peroxidaze şi o creştere falsă a valorilor acidului uric seric determinat prin testul fosfotungstic. Creşteri ale valorilor concentraţiilor plasmatice ale bilirubinei şi transaminazelor hepatice, ale timpului de protrombină şi ale activităţii lactatdehidrogenazei evidenţiază afectarea toxică hepatică şi apar în special la doze mari de paracetamol. Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune datorită prezenţei codeinei Administrarea concomitentă cu deprimante ale sistemului nervos central creşte riscul deprimării sistemului nervos central şi a centrilor respiratori. Hipnoticele, sedativele, tranchilizantele, anestezicele generale, antihistaminicele sedative, alţi derivaţi morfinici acţionează aditiv cu codeina privind efectul sedativ şi deprimant respirator. Este contraindicată administrarea de codeină la pacienţii aflaţi în tratament cu agonişti-antagonişti morfinici (nalbufină, buprenorfină, pentazocină), datorită riscului declanşării sindromului de abstinenţă. Codeina nu se asociază cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) datorită riscului toxic mare. Administrarea concomitentă a codeinei cu medicamente antihipertensive creşte riscul accidentelor hipotensive. Administrarea concomitentă a codeinei cu medicaţia expectorantă favorizează retenţia secreţiilor traheobronşice. Administrarea concomitentă cu medicamente anticolinergice şi antidiareice creşte riscul de constipaţie. Codeina administrată concomitent cu medicamente inductoare enzimatice şi băuturi alcoolice creşte riscul hepatotoxicităţii. Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune datorită prezenţei acidul ascorbic În cazul administrării concomitente acidul ascorbic scade efectele anticoagulantelor orale şi fenotiazinelor. Acidul ascorbic accentuează efectele contraceptivelor orale şi estrogenilor dar la o doză mai mare de

1 g/zi.

Paragrip C nu se administrează în timpul sarcinii şi alăptării.