Ce este și pentru ce se utilizează
Metoprolol Arena 25 mg conține tartrat de metoprolol și aparține grupei medicamentelor betablocante selective.
Medicamentul se utilizează pentru:
- hipertensiune arterială
- profilaxia crizelor de angină de efort
- infarct miocardic acut: tratament de înlocuire a metoprolului administrat intravenos
- tratament de lungă durată după infarct miocardic (scăderea mortalității)
- manifestări funcționale cardiace: eretism cardiac
- tratamentul unor diferite tulburări de ritm, cum sunt: aritmii supraventriculare (tahicardie, flutter și fibrilaţie atrială, tahicardie joncțională) și aritmii ventriculare (extrasistole ventriculare, tahicardie ventriculară)
Înainte să luați acest medicament
Nu luați Metoprolol Arena dacă:
- sunteți alergic la metoprolol sau la oricare dintre excipienții medicamentului
- aveți forme severe de astm bronșic și bronhopneumopatie cronică obstructivă
- aveți insuficiență cardiacă care nu răspunde la tratament
- aveți șoc cardiogen
- aveți bloc atrioventricular de gradul II sau III
- aveți angor Prinzmetal (neasociat cu alte afecțiuni cardiovasculare și în cazul utilizării metoprololului în monoterapie)
- aveți boala nodului sinusal, bloc sinoatrial, bradicardie sinusală (frecvența cardiacă sub 45-50 bătăi/min.)
- aveți forme severe de sindrom Raynaud și afecțiuni arteriale periferice
- aveți feocromocitom netratat
- aveți antecedente de reacții anafilactice
- sunteți copil cu vârsta sub 6 ani
Precauții speciale:
- Informați medicul dacă în timpul tratamentului se înregistrează bradicardie marcată (sub 50-55 bătăi/minut), simptomatică – doza trebuie scăzută
- Dacă sunteți sportiv, metoprololul poate determina o reacție pozitivă în cadrul testelor pentru controlul antidoping
- În caz de cardiopatie ischemică tratamentul trebuie întrerupt gradat, timp de 1-2 săptămâni
- Tratamentul la bolnavii anginoși nu trebuie întrerupt brusc, deoarece pot să apară tulburări grave de ritm, infarct miocardic sau moarte subită
- La bolnavii cu insuficiență cardiacă care răspunde la tratament, metoprololul trebuie administrat în doze foarte mici, care se cresc progresiv și sub supraveghere medicală atentă
- Blocantele beta-adrenergice trebuie administrate cu prudenţă la bolnavii cu bloc atrioventricular de gradul I
- La bolnavii cu afecțiuni arteriale periferice, administrarea blocantelor beta-adrenergice poate agrava aceste afecțiuni
- La pacienții cu diabet zaharat trebuie supravegheat atent glicemia – aceștia sesizează mai puțin simptomele vegetative care semnalează hipoglicemia
- În caz de psoriazis s-a raportat agravarea afecțiunii
- La vârstnici tratamentul trebuie început cu doze mici și efectuat sub supraveghere medicală
- Metoprololul poate influența capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje – pacienții trebuie informați despre posibilitatea de apariție a ameților
Sarcina și alăptarea:
- Metoprololul se administrează la gravide doar dacă beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt
- Dacă se administrează metoprolol pe durata sarcinii, este posibilă apariția unor efecte ale beta-blocantelor la nou-născut: reducerea contractilității miocardice, bradicardie, distresă respiratorie, hipoglicemie
- Este necesară supraveghere medicală atentă a nou-născutului în primele 3-5 zile de viață
- Metoprololul se excretă în laptele matern – nu se recomandă administrarea în timpul alăptării
- Dacă tratamentul cu metoprolol este necesar în perioada alăptării, aceasta trebuie întreruptă
Interacțiuni medicamentoase importante:
- Floctafenina poate determina șoc cardio-vascular sau hipotensiune arterială
- Administrarea concomitentă cu sultopridă crește riscul apariției tulburărilor de ritm ventriculare
- Administrarea concomitentă cu amiodarona poate determina tulburări ale contractilității, automatismului și conducerii
- Asocierea cu blocante ale canalelor de calciu (bepridilul, diltiazemul și verapamilul) determină tulburări ale conducerii atrioventriculare
- Cimetidina crește concentrația plasmatică a metoprololului – poate fi necesară adaptarea dozei
- Antiacidele cu aluminiu, magneziu și carbonatul de calciu scad absorbția metoprololului – trebuie administrate la distanță de cel puțin 2 ore
- Antiinflamatoarele nesteroidiene scad efectul hipotensiv al metoprololului
- Fenobarbitalul și rifampicina scad concentrațiile plasmatice ale metoprololului
Sarcina și alăptarea
Dacă se administrează metoprolol pe durata sarcinii, este posibilă apariția unor efecte ale beta-blocantelor la nou-născut: reducerea contractilității miocardice, bradicardie, distresă respiratorie, hipoglicemie
Este necesară supraveghere medicală atentă a nou-născutului în primele 3-5 zile de viață
Metoprololul se excretă în laptele matern – nu se recomandă administrarea în timpul alăptării
Dacă tratamentul cu metoprolol este necesar în perioada alăptării, aceasta trebuie întreruptă
Text oficial (ANMDMR).
Despre sarcină, pe sarcinasanatoasa.ro: Hipertensiunea în sarcină: tipuri, riscuri și management
Cum se administrează
Pentru hipertensiune arterială:
- Doza recomandată este de 100 – 200 mg tartrat de metoprolol (4-8 comprimate Metoprolol Arena 25 mg) pe zi în 1-2 prize
- Doza va fi adaptată în funcție de răspunsul terapeutic; ea poate fi scăzută (la 50 mg tartrat de metoprolol pe zi) sau crescută
Pentru profilaxia crizelor de angină de efort:
- Tratamentul se începe cu 50 mg tartrat de metoprolol (2 comprimate Metoprolol Arena 25 mg) pe zi în 1-2 prize
- În funcție de răspunsul clinic doza poate fi crescută săptămânal
Pentru infarctul miocardic acut:
- Se începe prin administrarea a 50 mg tartrat de metoprolol (2 comprimate Metoprolol Arena 25 mg) după 15 minute de la ultima injectare intravenoasă, în cazul în care aceasta a fost bine tolerată
- Această doză se repetă la intervale de 6 ore timp de 48 ore
Reacții adverse posibile
Textul sursă nu conține o secțiune dedicată reacțiilor adverse posibile.
Cum se păstrează
Textul sursă nu conține informații despre păstrarea medicamentului.
Conținutul ambalajului și alte informațiicomponente, cum arată, ambalaj, producător
Compoziție:
Un comprimat conține tartrat de metoprolol 25 mg și excipienți: celuloză microcristalină PH 101, dioxid de siliciu coloidal anhidru, povidonă K 30, crospovidonă, talc, stearat de magneziu.