Fișă tehnică · SYMRA 300 mg, capsule
Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).
- Cod ATC: N03AX16
- Forma farmaceutică: capsule
- Concentrație: 300 mg
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Doze
Doza variază între 150 şi 600 mg pe zi administrată în 2 sau 3 prize.
Durere neuropată
Tratamentul cu pregabalin poate fi iniţiat cu o doză de 150 mg pe zi administrat fracționat în două sau trei prize. În funcţie de răspunsul individual şi de tolerabilitatea pacientului, doza poate fi crescută la 300 mg pe zi după un interval de 3 până la 7 zile şi, dacă este necesar, până la doza maximă de 600 mg pe zi, după încă un interval de 7 zile.
Epilepsie
Tratamentul cu pregabalin poate fi iniţiat cu o doză de 150 mg pe zi administrat fracționat în două sau trei prize. Pe baza răspunsului individual şi pe tolerabilitatea pacientului, doza poate fi crescută la 300 mg pe zi după o săptămână. Doza maximă de 600 mg pe zi poate fi atinsă după încă o săptămână.
Tulburare anxioasă generalizată
Doza variază între 150 şi 600 mg pe zi, administrată în 2 sau 3 prize. Necesitatea tratamentului trebuie reevaluată regulat.
Tratamentul cu pregabalin trebuie iniţiat cu 150 mg pe zi. În funcţie de răspunsul şi tolerabilitatea individuale, doza poate fi crescută la 300 mg pe zi după un interval de 1 săptămână. După încă 1 săptămână, doza poate fi crescută la 450 mg pe zi. După încă o săptămână se poate ajunge la doza maximă de 600 mg pe zi.
Întreruperea tratamentului cu pregabalin
În conformitate cu practica clinică actuală, dacă tratamentul cu pregabalin trebuie întrerupt, se recomandă ca acest lucru să fie făcut treptat, timp de minim o săptămână, indiferent de indicaţie (vezi pct. 4.4 și pct. 4.8).
Insuficienţă renală
Pregabalinul se elimină din circulaţia sistemică în primul rând prin excreţie renală, sub formă de medicament netransformat. Deoarece clearance-ul pregabalinului este direct proporţional cu clearanceul creatininei (vezi pct. 5.2), reducerea dozei la pacienţii cu afectarea funcţiei renale trebuie individualizată în concordanţă cu clearance-ul creatininei (CLcr), după cum se prezintă în Tabelul 1 şi determinat conform următoarei formule:
Pregabalinul se elimină în mod eficace din plasmă prin hemodializă (50% din medicament în 4 ore). Pentru pacienţii hemodializaţi, doza zilnică de pregabalin trebuie ajustată pe baza funcţiei renale. În completarea dozei zilnice, trebuie administrată o doză suplimentară imediat după fiecare 4 ore de şedinţă de hemodializă (vezi Tabelul 1).
2
Tabelul 1. Ajustarea dozării pregabalinului pe baza funcţiei renale
| Clearance-ul creatininei (CL ) (ml/min) cr | Doza totală de pregabalin* | Schema terapeutică | |
|---|---|---|---|
| Doza de iniţiere (mg/zi) | Doza maximă (mg/zi) | ||
| ≥ 60 | 150 | 600 | BID sau TID |
| ≥30 - <60 | 75 | 300 | BID sau TID |
| ≥15 - <30 | 25 – 50 | 150 | O dată pe zi sau BID |
| < 15 | 25 | 75 | O dată pe zi |
| Suplimentarea dozei după hemodializă (mg) | |||
| 25 | 100 | Doza unică+ |
TID = divizată în trei prize
BID = divizată în două prize * Doza totală de pregabalin (mg/zi) trebuie divizată în funcţie de regimul de administrare, exprimat în mg/doză + Doza suplimentară este unică
Insuficienţă hepatică
Nu este necesară ajustarea dozelor la pacienţii cu insuficienţă hepatică (vezi pct. 5.2).
Copii şi adolescenţi
Siguranța ți eficacitatea administrării SYMRA la copii cu vârsta sub 12 ani şi adolescenţi (cu vârste cuprinse între 12-17 ani) nu au fost stabilite. Datele disponibile în prezent sunt descrise la pct. 4.8, 5.1 și 5.2, dar nu se poate emite nicio recomandare cu privire la doze.
Vârstnici
La pacienţii vârstnici este necesară reducerea dozei de pragabalin din cauza scăderii funcţiei renale (vezi pct. 5.2).
Mod de administrare
SYMRA poate fi administrată cu sau fără alimente.
SYMRA este numai pentru administrare orală.
Sarcină și alăptare
Sarcina şi alăptarea
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua
orice medicament.
SYMRA nu trebuie administrat în timpul sarcinii decât cu avizul medicului dumneavoastră.
Femeile fertile trebuie să folosească metode contraceptive. Dacă aţi devenit gravidă, credeţi
că sunteţi gravidă sau intenţionaţi să deveniţi gravidă în timpul tratamentului cu SYMRA,
adresaţi-vă medicului. Nu se recomandă să vă alăptaţi copilul în timpul tratamentului cu
SYMRA, deoarece se cunoaşte că SYMRA se excretă în laptele matern. Adresaţi-vă
medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament în timpul alăptării.