Fișă tehnică · Sulfat de magneziu 250 mg/ml, soluţie injectabilă

Administrare intramusculară, intravenoasă lentă sau sub formă de perfuzie intravenoasă. Frecvenţa şi doza de administrare se stabilesc individual, în funcţie de indicaţii şi efectul terapeutic scontat. Soluţia perfuzabilă se prepară prin diluarea medicamentului cu soluţie de clorură de sodiu 0,9% sau soluţie de glucoză 5%. La administrarea intravenoasă viteza de administrare nu va depăşi 150 mg/min (0,6 ml/min), cu excepţia tratamentului aritmiilor şi eclampsiei la gravide. Soluţia perfuzabilă se va administra imediat după preparare (nu se păstrează).

Hipomagneziemie În caz de hipomagneziemie moderată (0,5-0,7 mmol/l) adulţilor se administrează câte 4 ml) 1 g sulfat de magneziu) intramuscular fiecare 6 ore. În hipomagneziemie severă (<0,5 mmol/l), doza totală se creşte până la 1 ml/kg (250 mg/kg) şi se administrează fracţionat fiecare 4 ore. Sub formă de perfuzie intravenoasă în hipomagnezemie severa 20 ml medicament (5 g sulfat de magneziu) se adaugă la 1 litru soluţie de clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5% şi se administrează timp de cel puţin 3 ore. Doza zilnică maximă la administrare intravenoasă constituie 72 ml (18 g). Dacă este necesar, perfuzia se repetă timp de câteva zile.

Hipertensiune arterială În hipertensiune arterială stadiul I-II se administrează zilnic intramuscular câte 5-10-20 ml. Cura de tratament – 15-20 injecţii, totodată, concomitent cu scăderea tensiunii arteriale, poate avea loc reducerea manifestării anginei pectorale.

Criza hipertensivă Se administrează câte 10-20 ml intramuscular sau intravenos în jet lent.

Aritmii cardiace Pentru jugularea aritmiilor se administrează 4-8 ml (1-2 g sulfat de magneziu) timp de 5-10 minute, la necesitate se repetă (doza totală – până la 4 g sulfat de magneziu). E posibilă administrarea iniţială a dozei de încărcare de 8 ml timp de cel puţin 5 minute, urmată de perfuzia intravenoasă a 20 ml medicament, diluat cu soluţie de clorură de sodiu 0,9% sau glucoză 5% timp de cel puţin 6 ore sau iniţial 8 ml timp de cel puţin 30 minute, urmată de perfuzia intravenoasă continuă timp de cel puţin 12 ore.

Accident vascular cerebral ischemic Câte 10-20 ml intravenos timp de 5-7 zile.

Sindrom convulsiv Adulţilor se indică câte 5-10-20 ml intramuscular. Copiilor se administrează intramuscular în doza de 0,08-0,16 ml/kg corp (20-40 mg/kg).

Toxicoza gravidelor Câte 10-20 ml de 1-2 ori pe zi intramuscular (poate fi asociat cu neuroleptice).

Preeclampsie sau eclampsie Se administrează intramuscular sau intravenos. Iniţial se administrează câte 10 ml intramuscular în fiecare fesă sau 16 ml (4 g sulfat de magneziu) intravenos timp de 3-4 minute. Ulterior se prelungeşte administrarea intramusculară câte 16-20 ml (4-5 g) fiecare 4 ore sau prin perfuzie intravenoasă 4-8 ml/oră (1-2 g/oră), cu monitorizarea permanentă a reflexelor tendinoase şi funcţiei respiratorii. Terapia se prelungeşte până la jugularea accesului. Doza zilnică maximă – 40 g sulfat de magneziu, în caz de tulburări ale funcţiei renale – 20 g/48 ore.

Analgezia naşterii Câte 5-10-20 ml intramuscular, la necesitate de asociat cu analgezice.

Retenţie urinară În caz de retenţie urinară şi colică provocată de intoxicaţia cu plumb se administrează intramuscular 5-10 ml medicament sau 5-10 ml soluţie 250 mg/ml sulfat de magneziu, diluat de 5 ori (50 mg/ml) (de asemenea se indică sub formă de clismă).

În calitate de antidot în intoxicaţii cu săruri ale metalelor grele În intoxicație cu mercur, arseniu, tetraetil de plumb se administrează câte 5-10 ml soluţie 250 mg/ml sulfat de magneziu diluat de 2,5-5 ori. În intoxicaţie cu săruri solubile de bariu administrează 4-8 ml intravenos sau se efectuează lavaj gastric cu soluţie 10 mg/ml sulfat de magneziu.

Nou-născuţi În caz de hipertensiune intracraniană şi asfixie neonatală severă se administrează intramuscular, începând cu doza de la 0,2 ml/kg corp pe zi, crescând doza la a ziua 3-4 până la 0,8 ml/kg corp pe zi timp de 3 până la 8 zile în cadrul terapiei complexe. Pentru restituirea deficitul de magneziu la nou- născuţi se indică câte 0,5-0,8 ml/kg o dată pe zi timp de 5-8 zile.

Copii. Medicamentul poate fi utilizat în practică pediatrică.

cu alte medicamente, alte tipuri de interacţiuni
Ionii de calciu manifestă acţiune antagonistă faţă de ionii de magneziu, astfel administrarea lor
concomitentă diminuează efectele farmacologice ale sulfatului de magneziu.
Potenţează acţiunea medicamentelor cu acţiune deprimantă asupra sistemului nervos central
(remedii opioide, analgezice).
La administrarea concomitentă a miorelaxantelor şi nifedipinei se intensifică blocul neuromuscular.
Administrarea concomitentă cu blocantele canalelor de calciu, aşa ca nifedipina, poate cauza
dezechilibrul de calciu şi tulburări ale funcţiei musculare.
Barbituricele, analgezicele opioide şi remediile antihipertensive cresc riscul inhibiţiei centrului
respirator.
Glicozidele cardiace cresc riscul apariţiei tulburărilor de conductibilitate blocului atrio-ventricular.
Scade efectul remediilor antitrombotice, antagoniştilor vitaminei K, isoniazidei, inhibitorilor
neselectivi ai recaptării monoaminelor.
Poate încetini eliminarea mexiletinei, astfel poate fi necesară reevaluarea dozelor.
Propafenonă: se intensifică acţiunea ambelor medicamente şi sporeşte riscul de efecte toxice.

Dereglează absorbţia antibioticelor din grupa tetraciclinelor, poate cauza obstrucţie intestinală,
reduce efectul streptomicinei şi tobramicinei.

Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a vi se
administra acest medicament.
În timpul sarcinii sulfatul de magneziu se va administra doar la recomandarea medicului, când el
consideră că beneficiul terapeutic pentru mamă depăşeşte riscul potenţial pentru făt.
Întrerupeţi alăptarea pe durata tratamentului.