Fișă tehnică · Rifapentine 300 mg, comprimate filmate

Tratamentul cu rifapentină trebuie inițiat și monitorizat de către un medic cu experiență în gestionarea și prevenirea infecției cu Mycobacterium tuberculosis.

Pacienții trebuie sfătuiți să ia Rifapentine exact așa cum este prescris și să finalizeze întregul tratament.

Doze

Tratament

Pentru tratamentul tuberculozei sensibile la medicamente, Rifapentine trebuie administrat pacienților începând cu vârsta de 12 ani și peste o dată pe zi, timp de 4 luni, ca parte a unei scheme de tratament cu izoniazidă, moxifloxacină și pirazinamidă.

Doza zilnică de rifapentină este de 1.200 mg (4 comprimate) o dată pe zi.

Profilaxie

Copii cu vârsta de 2-14 ani li se poate administra rifapentina împreună cu izoniazidă o dată pe săptămână, timp de 3 luni, adică 12 doze, după cum urmează:

O formulare dispersabilă poate fi preferată acolo unde este disponibilă și adecvată.

Adulților și adolescenților cu vârsta peste 14 ani și cu o greutate de cel puțin 30 kg li se pot administra 3 comprimate de Rifapentine (rifapentină 900 mg) săptămânal, împreună cu izoniazidă, timp de 3 luni.

Pacienților cu vârsta de 13 ani și peste, Rifapentine poate fi administrat și ca parte a unui regim profilactic zilnic cu izoniazidă, administrat timp de o lună. Doza recomandată este de 600 mg (2 comprimate) rifapentină zilnic.

Grupuri speciale de pacienți

Persoanele infectate cu HIV

Schema de tratament de 4 luni cu rifapentină, izoniazidă, moxifloxacină și pirazinamidă s-a dovedit a fi eficientă la pacienții cu tuberculoză sensibilă la medicamente și care sunt HIV-pozitivi. Cu toate acestea, dovezile privind utilizarea acestei scheme de tratament de 4 luni la persoanele cu HIV au fost limitate în special la cele cu un număr de CD4 mai mare de 100 celule/mm3. La pacienții cu un număr de CD4 sub această valoare este recomandată o schemă alternativă.

Vârstnici

Este necesară o precauție specială, în special la prezența insuficienței hepatice.

Insuficiență hepatică

Pacienții cu insuficiență hepatică cronică trebuie monitorizați cu atenție.

Insuficiență renală

Nu există date farmacocinetice privind administrarea rifapentinei la pacienții cu insuficiență renală.

Doze omise și vomă după o doză

Este important ca pacientul să administreze medicamentul în mod regulat conform prescripției. Dacă o doză este omisă și sunt mai mult de 6 ore până la următoarea doză, aceasta poate fi administrate imediat și se prelungește administrarea în mod obișnuit. Dacă sunt mai puțin de 6 ore până la următoarea doză, doza uitată trebuie omisă. Nu trebuie luată o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.

Dacă o doză este omisă și pacientul își amintește în următoarele 2 zile, doza poate fi administrată imediat și se prelungește administrarea în mod obișnuit. Dacă pacientul își amintește despre doza omisă mai târziu de 2 zile, doza poate fi administrată imediat și se va modifica regimul de administrare săptămânal în ziua în care a fost luată doza omisă, până la finalizarea tratamentului.

Dacă se omite 4 sau mai multe doze săptămânale, trebuie de luat în considerare reluarea completă a tratamentului.

În caz de vomă în decurs de 1 oră de la administrarea comprimatelor de Rifapentine, doza trebuie repetată.

Mod de administrare

Administrare orală.

Comprimatele trebuie administrate cu o masă ușoară.

Pentru copiii mici sau pacienții care nu pot înghiți comprimatele întregi, acestea pot fi zdrobite și adăugate într-o cantitate mică de alimente semisolide sau cu lichide, toate acestea trebuind consumate imediat.

cu alte medicamente și alte forme de interacțiune
Rifapentina este un inductor foarte puternic al sistemului enzimatic al citocromului P-450 hepatic
și intestinal, la fel al glucuronidării și al sistemului de transportori ai P-glicoproteinei. Studiile de
inducție enzimatică in vitro și in vivo au sugerat că potențialul de inducere a rifapentinei poate fi
mai mic decât al rifampicinei, dar mai puternic decât al rifabutinei.
Administrarea rifapentinei cu medicamente care suferă biotransformare prin aceste căi metabolice
poate accelera eliminarea medicamentelor administrate concomitent. Pentru a menține nivelurile
sanguine terapeutice optime, dozele de medicamente metabolizate de aceste enzime pot necesita
ajustare la începerea sau sistarea administrării de Rifapentine. Acest lucru trebuie luat în
considerare la administrarea concomitentă a altor medicamente.
Efectele rifapentinei asupra biotransformării ating maximumul după aproximativ 10 zile de
tratament și revin treptat la normal în decurs de 2 sau mai multe săptămâni după întreruperea
tratamentului. În plus, amploarea inducției enzimatice de către rifapentină a fost dependentă de
doză și frecvența de administrare; a avut loc o inducție enzimatică mai slabă la administrarea
dozelor orale de 600 mg rifapentină o dată la 72 ore față de administrarea zilnică.
Lista interacțiunilor medicamentoase cu Rifapentine de mai jos nu este exhaustivă, dar este o selectare
de interacțiuni presupus a fi importante. Domeniul de aplicare al tabelului se bazează în mare măsură
pe Lista medicamentelor esențiale a OMS.
Medicamente
după Interacţiune
acțiune terapeutică
MEDICAMENTE ANTIINFECŢIOASE Antiretrovirale

Recomandări
privind
administrarea concomitentă

Inhibitori
Nu se așteaptă nicio interacțiune.
Nu este necesară ajustarea dozei.
nucleozidici/nucleotidici ai
transcriptazei inverse
Stavudină
Didanozină
Lamivudină
Emtricitabină
Zidovudină
Abacavir
Date
empirice
lipsesc,
dar Eficacitatea abacavirului trebuie
rifapentina poate reduce expunerea monitorizată minuțios în timpul
la
abacavir
prin
inducerea tratamentului concomitent.
glucuronidării.
Tenofovir alafenamidă
Interacțiunea nu a fost studiată. Pot fi necesare monitorizare
Administrarea concomitentă de suplimentară, modificarea dozei
rifapentină, un inductor al P-gp, de tenofovir sau a momentului
poate
scădea
concentrațiile administrării.
plasmatice
de
tenofovir
alafenamidă, ceea ce poate duce la

lipsa efectului terapeutic
dezvoltarea rezistenţei.

și

Bictegravir/
emtricitabine/ tenofovir
alafenamide

Interacțiunea nu a fost studiată. Tratamentul concomitent cu
Administrarea concomitentă de rifapentină este contraindicat
rifapentină,
un
inductor
al
glicoproteinei P, poate scădea
concentrațiile
plasmatice
de
bictegravir
și
tenofovir
alafenamidă, ceea ce poate duce la
pierderea efectului terapeutic și la
dezvoltarea rezistenței.
Inhibitori non-nucleozidici Rifapentina reduce semnificativ Tratamentul concomitent cu
ai transcriptazei inverse
expunerea la doravirină.
Rifapentine și doravirină este
Doravirină
contraindicat.
Efavirenz
Interacțiunea potențială va fi Este puțin probabil să fie necesare
probabil de intensitate slabă
măsuri/monitorizare suplimentară
sau ajustare a dozei.
Etravirină

Rifapentina reduce semnificativ Tratamentul concomitent cu
expunerea la etravirină.
Rifapentine și etravirină este
contraindicat.

Nevirapină

Rifapentina va scădea nivelul sau Tratamentul concomitent cu
efectul nevirapinei prin modificare Rifapentine și nevirapină este
metabolismului medicamentului.
contraindicat.

Rilpivirină

Scăderea
semnificativă
concentrației de rilpivirină

a Tratamentul concomitent cu
Rifapentine și rilpivirină este
contraindicat
Inhibitori de protează Expunerea la inhibitori de protează Tratamentul concomitent cu
Fosamprenavir
va fi redusă la nivel subterapeutic Rifapentine este contraindicat
Ritonavir
datorită interacțiunii cu rifapentina.
Lopinavir
Încercările de ajustare a dozei prin
Atazanavir
creșterea dozelor sau o creștere a
Tipranavir
dozei de ritonavir au fost
Darunavir
ineficiente sau netolerate cu o rată
ridicată de hepatotoxicitate.
Inhibitori de
Dolutegravir

integrază Dolutegravir: ASC ↓

Elvitegravir/cobicistat

Se recomandă ajustarea dozei de
dolutegravir la 50 mg de două ori
pe zi atunci când este administrat
concomitent cu Rifapentine în
absența rezistenței la clasa de
integraze.
În
prezența
de
rezistență la clasa de integraze
această combinație ar trebui
evitată.
Administrarea concomitentă nu a Administrarea concomitentă este
fost studiată.
contraindicată.
Rifapentina este un inductor
puternic al CYP450 și poate

Raltegravir

Maraviroc

determina o scădere semnificativă a
concentrației
plasmatice
de
elvitegravir și
cobicistat, ducând la lipsa efectului
terapeutic.
Raltegravir: ASC ↑
O dată pe săptămână rifapentina
poate fi utilizată cu raltegravir fără
ajustarea dozei. Cu toate acestea,
o schemă de dozare a rifapentinei
zilnice
(pentru
tratamentul
tuberculozei active) este încă în
curs de investigare clinică.
Maraviroc: ASC ↓
Tratamentul concomitent trebuie
evitat. Dacă se consideră necesar,
doza de maraviroc trebuie crescută
la 600 mg de două ori pe zi

Antivirale utilizate în hepatita C
Daclatasvir
Administrarea concomitentă nu a Administrarea concomitentă de
Elbasvir/Grazoprevir
fost studiată, dar este de așteptat să Rifapentine cu aceste antivirale
Glecaprevir/Pibrentasir scadă
concentrațiile
acestor este contraindicată
Ledipasvir
/Sofosbuvir antivirale HCV datorită inducerii
Ombitasvir/
CYP3A4 de către rifapentină și,
paritaprevir/ritonavir
prin urmare, reduce efectul lor
(cu sau fără dasabuvir) terapeutic.
Sofosbuvir (cu sau fără Rifapentina va scădea nivelul sau
velpatasvir cu sau fără efectul
sofosbuvir,
voxilaprevir)
ledipasvir/sofosbuvir
prin
afectarea
eliminării
acestor
medicamente prin transportatorii
glicoproteinei P [MDR1])
Antifungice
Fluconazol

Fluconazol: ASC ↓

Itraconazol

Itraconazol: ASC ↓

Ketoconazol

Ketoconazol: ASC ↓

Monitorizarea efectului terapeutic.
Poate fi necesară o doză crescută de
fluconazol.
Trebuie evitată administrarea
concomitentă.

Trebuie evitată administrarea
concomitentă. Dacă se consideră
necesar, poate fi necesară creșterea
dozei de ketoconazol.
Voriconazol
Pe
baza
datelor
privind Trebuie evitată administrarea
interacțiunile dintre rifabutină și concomitentă.
rifampicină, se așteaptă la o
scăderea
semnificativă
a
concentrațiilor
plasmatice
de
voriconazol.
Antibacteriene/ Antituberculoase

Bedaquilină

Cloramfenicol

Administrarea concomitentă cu Administrarea concomitentă de
rifamicină, inclusiv rifapentina, în bedaquilină se face cu precauție și
mod semnificativ
se ajustează doza.
reduce
concentrațiile
de
bedaquilină (<50%).
Reducerea
expunerii
la Trebuie evitată administrarea
cloramfenicol.
concomitentă.

Claritromicină

Concentrația serică medie a Trebuie evitată administrarea
claritromicinei ↓.
concomitentă.
Nivelurile de 14-OH claritromicină
sunt neschimbate.
Dapsonă
Administrarea concomitentă nu a La
începerea
sau
oprirea
fost studiată, dar pe baza administrării concomitente de
experienței
cu
rifampicină, Rifapentine doza de dapsonă poate
expunerea la dapsonă poate fi necesita ajustare
redusă.
Doxiciclină
Doxiciclină: ASC ↓
Dacă este necesar tratament
concomitent, doza de doxiciclină
trebuie dublată.
Etionamidă
Nu sunt disponibile date empirice. Rifapentina și etionamida nu
trebuie administrate concomitent,
din cauza unui posibil risc crescut
de hepatotoxicitate.
Fluorchinolone
Nu sunt disponibile date empirice. Doza de fluorochinolonă poate
necesita ajustare la începerea sau
oprirea administrării concomitente
de Rifapentine
Metronidazol
Metronidazol i.v.: ASC ↓
Relevanța clinică a interacțiunii nu
este cunoscută. Nu este necesară
ajustarea
dozei.
Trebuie
monitorizată eficacitatea.
Acid p-aminosalicilic
Administrarea concomitentă nu a Dacă în schema de tratament sunt
fost studiată, dar pe baza incluse atât acidul p-aminosalicilic,
experienței
cu
rifampicină, cât și rifapentina, acestea trebuie
granulele de acid p-aminosalicilic administrate la un interval de cel
pot reduce absorbția rifapentinei puțin 8 ore pentru a asigura
dacă
sunt
administrate concentrații
sanguine
concomitent.
satisfăcătoare.
Sulfametoxazol
Sulfametoxazol: ASC ↓
Interacțiunea probabil nu este
semnificativă clinic.
Eficacitatea
sulfametoxazolul
trebuie monitorizată.
Trimetoprim/ rifapentină Trimetoprim: ASC ↓
Poate fi necesară o creștere a dozei
de
trimetoprim.
Trebuie
monitorizată eficacitatea.
Antimalaricele
Amodiachină

Date empirice nu sunt disponibile. Trebuie evitată
Deoarece amodiachina suferă concomitentă.
metabolism hepatic, este probabil
ca clearance-ul să fie crescut la

administrarea

tratamentul
rifapentină.

concomitent

Artemisinina și derivații Artemisină: ASC ↓
săi
Dihidroartemisină: ASC ↓

cu
Administrarea este contraindicată.

Atovaquonă

Nu sunt disponibile date empirice, Trebuie evitată administrarea
dar pe baza experienței cu concomitentă.
rifampicină și atovaquonă, este
probabil ca:
Atovaquonă: ASC ↓
Rifapentină: ASC ↑
Clorochină
Datele
empirice
nu
sunt Trebuie evitată administrarea
disponibile. Deoarece clorochina concomitentă.
suferă un metabolism hepatic
polimorf, probabil sunt niveluri mai
scăzute
în
timpul
terapiei
concomitente rifapentină.
Lumefantrină
Nu sunt disponibile date empirice, Administrarea
concomitentă
dar pe baza experienței cu trebuie evitată.
rifampicină și lumefantrină, este
probabil ca:
Lumefantrină: ASC ↓
Meflochină
Rifapentina
poate
modifica Consecințele clinice ale acestor
metabolismul meflochinei, ducând efecte sunt necunoscute și este
la o creștere sau o scădere a necesară o supraveghere clinică
concentrației
plasmatice
de atentă.
Trebuie
evitată
meflochină.
administrarea concomitentă.
Chinină
Chinină: ASC ↓.
Trebuie evitată administrarea
Acest lucru a fost asociat cu rate concomitentă. Dacă se consideră
semnificativ
mai
mari
de necesară
administrarea
recrudescență.
concomitentă, trebuie luată în
considerare o creștere a dozei de
chinină.
ANALGEZICE, ANTIPIRETICE, ANTIINFLAMATOARE NESTEROIDIENE
Morfină

Codeină
Metadonă

Paracetamol

ASC a morfinei a scăzut odată cu Tratamentul concomitent trebuie
reducerea efectului analgezic
evitat. Dacă se consideră necesar,
trebuie monitorizată eficacitatea și
poate fi necesară creșterea dozei.
Nivelurile plasmatice ale morfinei, Trebuie monitorizată eficacitatea și
fragmentul activ al codeinei, sunt doza de codeină crescută dacă este
probabil reduse substanțial.
necesar.
Metadonă: ASC ↓
Pacienții trebuie monitorizați
pentru posibile efecte de sevraj și
doza de metadonă crescută după
caz (de până la 2-3 ori).
Rifapentina
poate
crește Administrarea
concomitentă
glucuronidarea paracetamolului și Rifapentine și paracetamol trebuie
scădea eficacitatea. Poate exista un evitată.
risc crescut de hepatotoxicitate la
administrarea concomitentă, dar
datele sunt neconcludente.

ANTICONVULSANTE
Carbamazepină

Fenobarbital

Fenitoină
Acid valproic

Lamotrigină

Se așteaptă ca rifapentina să scadă Trebuie
evitată
administrarea
concentrația
serică
a concomitentă de
carbamazepinei, în timp ce Rifapentine și carbamazepină.
izoniazida le poate crește. Riscul de
hepatotoxicitate cresște atunci când
se administrează concomitent cu
carbamazepină.
Fenobarbitalul și rifapentina sunt Administrarea concomitentă de
ambele inductori puternici ai Rifapentine și fenobarbital trebuie
enzimelor hepatice și fiecare efectuată cu prudență, inclusiv
medicament
poate
scădea monitorizarea efectelor clinice și,
concentrațiile
plasmatice
ale dacă este posibil, a concentrațiilor
celuilalt.
plasmatice ale medicamentului.
Fenitoină i.v.: ASC ↓
Tratamentul
concomitent
cu
Rifapentine trebuie evitat.
Studii de interacțiune lipsesc. Tratamentul concomitent trebuie
Deoarece acidul valproic este evitat. Dacă se consideră necesar,
eliminat prin metabolism hepatic, eficacitatea și, dacă este posibil,
inclusiv prin glucuronidare, este concentrațiile
plasmatice
ale
posibilă
reducerea
nivelurilor acidului valproic trebuie
plasmatice de acid valproic în cazul monitorizate cu atenție.
utilizării concomitente.
Nu sunt disponibile date empirice, Tratamentul concomitent trebuie
dar pe baza datelor privind evitat. Dacă se consideră necesar,
administrarea concomitentă de doza lamotriginei trebuie crescută
rifampicină și lamotrigină, este după caz.
probabil ca:
Lamotrigină: ASC ↓

IMUNODEPRIMANTE
Ciclosporină

Clearance-ul creatininei crește Trebuie evitată administrarea
substanțial
la
administrarea concomitentă. Dacă se consideră
concomitentă cu rifapentină.
necesar, trebuie monitorizate
concentrațiile
plasmatice
ale
ciclosporinei și ajustate dozele (au
fost necesare creșteri de 3-5 ori mai
mari ale dozei de ciclosporină).
Tacrolimus Sirolimus
Tacrolimus i.v.: ASC ↓
Trebuie
evitată
administrarea
Everolimus
per os: ASC ↓
concomitentă de
Sirolimus ASC ↓
Rifapentine și inhibitori mTOR.
Everolimus ASC ↓
Dacă se consideră necesar, trebuie
monitorizate
concentrațiile
plasmatice ale medicamentului, iar
doza crescută după caz.
MEDICAMENTE CARDIOVASCULARE
Antiaritmice
Diltiazem
Disopiramidă
Mexiletină

Studiile de interacțiune sunt în mare Doza acestor medicamente poate
parte insuficiente, dar pe baza necesita ajustare la începerea sau
rifampicinei, ar putea fi de așteptat oprirea administrării concomitente
de Rifapentine

Propafenonă
Chinidină
Tocainidă
Warfarină

un efect asupra
antiaritmice.

expunerii

Warfarină ASC ↓

la
Monitorizarea
minuțioasă
și
ajustarea dozei de warfarină după
cum este necesar și reducerea dozei
după sistarea tratamentului cu
rifapentină.
Poate fi necesară ajustarea dozei.

Alte
medicamente Atenolol: ASC ↓
cardiovasculare Atenolol
Propranolol
Amlodipină
Amlodipina și nifedipina, similar Eficacitatea trebuie monitorizată.
Nifedipină
altor blocante ale canalelor de
calciu, sunt metabolizate de
CYP3A; este de așteptat o expunere
mai
mică
la
administrarea
concomitentă cu rifapentina.
Clofibrat
Rifapentina
poate
crește Doza de clofibrat poate necesita
metabolismul
clofibratului, ajustare la începerea sau oprirea
scăzându-i astfel activitatea.
administrării concomitente de
Rifapentine
Clopidogrel
Rifapentina poate crește expunerea Utilizarea
concomitentă
de
la
metabolitul
activ
al clopidogrel și rifapentină nu este
clopidogrelului din cauza inducției susținută.
CYP2C19. Nivelul crescut al
metabolitului
activ
al
clopidogrelului
și
inhibarea
plachetară pot potența riscul de
sângerare.
Digoxină
per os: ASC ↓
La administrarea concomitentă cu
Digitoxină
digoxina trebuie monitorizate
eficacitatea
și
concentrația
plasmatică a digoxinei. Poate fi
necesară creșterea dozei.
Enalapril
Nu se așteaptă nicio interacțiune. Doza de enalapril poate necesita
Nu sunt disponibile date empirice, ajustare.
dar pe baza datelor privind
rifampicină și enalapril, este
probabil ca ASC ↓
Eplerenonă
Nu sunt disponibile date empirice, Doza de eplerenonă poate necesita
dar pe baza datelor privind ajustare la începerea sau oprirea
rifampicină și eplerenonă, este administrării concomitente de
probabil ca:
Rifapentine
Eplerenonă ASC ↓
Lidocaină
Lidocaină i.v.: CL ↑
Poate fi necesară ajustarea dozei
Simvastatină

Simvastatină: ASC ↓
Acidul simvastatinic: ASC ↓

Administrarea concomitentă nu se
recomandă.

Atorvastatină

Atorvastatină: ASC ↓

Administrarea concomitentă nu se
recomandă.

Verapamil

S-verapamil per os: CL/F ↑.
i.v.: CL ↑

Rifapentine și verapamilul oral nu
trebuie administrate concomitent.
Dacă se administrează verapamil
intravenos, efectul terapeutic
trebuie monitorizat; poate fi
necesară ajustarea dozei.

MEDICAMENTE GASTROINTESTINALE
Ranitidină
Ranitidină: ASC ↓

Antiacide

Eficacitatea trebuie monitorizată,
iar doza de ranitidină crescută dacă
este necesar.

Antiacidele
pot
reduce Importanța
biodisponibilitatea rifapentinei
necunoscută.

clinică

este

MEDICAMENTE PSIHOTROPE
Benzodiazepine
Diazepam: ASC ↓
Tratamentul concomitent nu se
Midazolam: ASC ↓
recomandă.
Diazepam
Triazolam:
ASC
↓
La persoanele dependente poate
Midazolam
Alprazolam: ASC↓
apărea sevraj la benzodiazepine.
Triazolam
Nitrazepam:
scade
concentrația,
crește
Alprazolam
clearance-ul.
Nitrazepam
Hipnotice sedative non- Zolpidem: ASC ↓
Ar trebui evitată administrarea
benzodiazepnice
Zopiclonă: ASC ↓
concomitentă.
Zolpidem
Zopiclonă
Antipsihotice
Rifapentina poate reduce expunerea la Trebuie evitată administrarea
Clorpromazină
clorpromazină.
concomitentă.
Aripiprazol
Clozapină
Haloperidol

Clearance-ul haloperidolului este Dacă tratamentul cu Rifapentine
crescut substanțial de rifapentină, concomitent cu haloperidol sau
posibil același lucru este valabil și clozapină este necesar, se va
pentru clozapină.
monitoriza eficacitatea clinică.
Poate fi necesară o creștere a dozei.

Antidepresive triciclice Rapoartele de caz (susținute de Tratamentul concomitent trebuie
Amitriptilină
considerații teoretice) sugerează că evitat. Dacă este necesar, se va
Nortriptilina
rifapentina
crește
considerabil monitoriza
răspunsul
clinic,
eliminarea antidepresivelor triciclice. reacțiile adverse și, dacă este
posibil, concentrațiile plasmatice.
HORMONI; ALTE MEDICAMENTE HORMONALE ȘI CONTRACEPTIVE

Corticosteroizi
Prednisolon: ASC ↓
Trebuie evitată administrarea
Prednisolon
concomitentă de
asemenea,
pentru
alți Rifapentine cu corticosteroizi.
Alți corticosteroizi De
administrați sistemic corticosteroizi, expunerea este probabil Dacă se consideră necesar, starea
să fie redusă substanțial atunci când se clinică a pacientului trebuie
co-tratează cu rifapentină.
monitorizată cu atenție, iar dozele
de corticosteroizi trebuie ajustate
în funcție de necesități.
Hipoglicemiante orale
Sulfoniluree
Glibenclamidă
Gliclazidă
Glimepiridă
Glipizidă
Gliburidă

Glibenclamid: ASC ↓
Glimepiridă: ASC ↓
Repaglinidă: ASC ↓

Alte antidiabetice orale
Repaglinidă
Insulină
Nu se așteaptă nicio interacțiune.
Levotiroxină
Estrogeni
Etinilestradiol

Progestogenii
Noretindronă
Levonorgestrel

Nivelurile
glicemiei
trebuie
monitorizate. Pot fi necesare
creșteri
ale
dozelor
de
medicamente antidiabetice.

Nu este necesară ajustarea dozei.

Rapoartele de caz indică faptul că Nivelurile de TSH trebuie
rifapentina poate scade efectul monitorizate.
levotiroxinei.
Etinilestradiol: ASC ↓
Administrarea concomitentă cu
Rifapentine poate fi asociată cu
scăderea
eficacității
contraceptivelor. Trebuie utilizate
metode
contraceptive
nonhormonale sau de tip barieră.
Metabolismul progestativelor poate fi Administrarea concomitentă cu
crescut
prin
administrarea Rifapentine poate fi asociată cu
concomitentă de rifapentină.
scăderea
eficacității
contraceptivelor.
Trebuie
utilizate metode contraceptive
non-hormonale sau de tip barieră.

CHIMIOTERAPICE
Citotoxice
Irinotecan
Imatinib

Doza acestor medicamente poate
necesita ajustare la începerea sau
oprirea
administrării
concomitente de Rifapentine

Antagoniști hormonali:
antiestrogeni
Tamoxifen
Toremifen
Gestrinonă
ALTE
Teofilină

Doza acestor medicamente poate
necesita ajustare la începerea sau
oprirea
administrării
concomitente de Rifapentine

Rifapentina poate crește concentrația Poate fi necesară ajustarea dozei
serică a teofilinei.
de teofilină.

Antagoniști
ai
receptorilor 5-HT3

Doza acestor medicamente poate
necesita ajustare la începerea sau
oprirea
administrării
concomitente de Rifapentine
Riluzol
Rifapentina poate crește concentrația Dozele de riluzol pot necesita
serică a riluzol.
ajustări la începerea sau oprirea
administrării concomitente de
Rifapentine
Inhibitori
ai Rifapentina poate crește clearance-ul Doza de inhibitor PDE-5 poate
fosfodiesterazei-5
inhibitorilor PDE-5, cum ar fi necesita ajustare în timpul
(PDE-5)
sildenafilul.
administrării concomitente cu
Rifapentine
Abrevieri: = ↑creştere; ↓=scădere; ASC = aria de sub curba concentraţiei plasmatice faţă de timp;
CL/F=clearance-ul oral aparent.
Interferențe cu teste de laborator
Nivelurile terapeutice de rifampicină pot inhiba testele microbiologice standard pentru folatul seric
și vitamina B12. Efecte similare pot apărea și în cazul rifapentinei. Poate apărea și o creștere
tranzitorie a BSP și a bilirubinei serice. Rifapentina poate afecta excreția biliară a substanțelor de
contrast utilizate pentru vizualizarea vezicii biliare, din cauza competiției pentru excreția biliară. Prin
urmare, aceste teste trebuie efectuate înainte de administrarea dozei de dimineață de rifapentină.
Izoniazida poate provoca un răspuns fals pozitiv la testele de determinare a glucozei cu sulfat de
cupru; testele enzimatice de determinare a glucozei nu sunt afectate.

Sarcina și alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptați, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului pentru a discuta despre beneficiile și riscurile potențiale ale terapiei
tuberculozei pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.
Nu se știe dacă rifapentina se excretată în laptele uman. Nu au fost raportate efecte negative la sugarii
alăptați ale căror mame au fost tratate cu acest medicament.
Deoarece rifapentina poate produce o colorare roșu-oranj a lichidelor corporale, există un potențial
de colorare a laptelui matern.