Fișă tehnică · Ampicillin 0,5 g, pulbere pentru soluţie injectabilă

Doze şi mod de administrare Doza medicamentului şi durata tratamentului se stabileşte individual, în funcţie de severitatea afecţiunii, localizării infecţiei şi sensibilitatea agentului patogen la medicament. Medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos (sub formă de perfuzie sau în jet). Doza recomandată pentru adulţi este de 250-500 mg de 4 ori pe zi. Doza zilnică – până la 1-3 g. În infecțiile severe doza zilnică poate fi crescută până la 10 g şi mai mult. La nou-născuţi medicamentul se indică în doza zilnică de 20-40 mg/kg, copiilor din alte categorii de vârstă – 50-100 mg/kg. În infecţii cu evoluţie severă dozele indicate pot fi dublate. Doza zilnică se administrează în 4-6 prize cu interval de 4-6 ore. În caz de meningită la copii: copiilor cu vârsta sub 1 lună se indică în doza zilnică de 100-500 mg/kg, copiilor cu vârsta peste 1 lună se indică în doza zilnică de 200-300 mg/kg, în 6-8 administrări. Doza zilnică se administrează în 4-6 prize. Durata tratamentului este de 7-14 zile şi mai mult. Tratamentul cu ampicilină trebuie continuat timp de cel puţin 48-72 ore după normalizarea temperaturii corpului şi dispariţia simptomelor afecțiunii. În infecţiile, cauzate de streptococul hemolitic, durata tratamentului trebuie să fie de cel puţin 10 zile.

Soluţia pentru administrare intramusculară se prepară nemijlocit înainte de utilizare, adăugând la conţinutului flaconului 5 ml apă pentru injecţii. Pentru administrarea intravenoasă lentă în jet doza maximă la o priză constituie 2 g, durata administrării – 3-5 min (pentru doze de 250-500 ml) și mai mult (pentru doze de 1-2 g). Doza la o priză se dizolvă în 5-10 ml apă pentru injecţii sau soluţie de clorură de sodiu 9 mg/ml. Dacă doza la o priză depăşeşte 2 g, medicamentul se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă. Pentru administrarea sub formă de perfuzie intravenoasă doza la o priză (2-4 g) se dizolvă întrun volum mic de apă pentru injecţii (7,5-15 ml corespunzător), apoi soluţia obţinută de antibiotic se adăugă la 125-250 ml soluţie de clorură de sodiu 9 mg/ml sau soluţie de glucoză 50 mg/ml sau 100 mg/ml şi se administrează cu viteza de 60-80 picături pe minut. La administrarea sub formă de perfuzie intravenoasă la copiii în calitate de solvent se utilizează soluţia de glucoză 50 mg/ml sau 100 mg/ml. Soluţiile se administrează imediat după prepararea lor.

Interacţiuni cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune Ampicilina potenţează efectul anticoagulantelor, antibioticelor din grupa aminoglicozidelor, scade eficacitatea contraceptivelor orale. La administrarea concomitentă a ampicilinei cu contraceptivele orale cu conţinut de estrogeni se determină scăderea eficacităţii lor datorită reducerii circulaţiei hepatice a estrogenilor. Probenecidul reduce secreţia canaliculară a ampicilinei, ca rezultat creşte riscul manifestărilor toxice ale medicamentului. Alopurinolul creşte riscul apariţiei erupţiilor cutanate.

Dozele înalte de ampicilină reduc nivelul atenololului în plasma sanguină, de aceea se recomandă de utilizat aceste medicamente separat, iniţial de administrat atenololul, iar după el – ampicilina. Ampicilina reduce clearance-ul şi creşte toxicitatea metotrexatului, intensifică absorbţia digoxinei. La interacţiunea ampicilinei cu macrolidele, paromomicina, tetraciclinele, cloramfenicolul scade efectul reciproc al medicamentelor. Ampicilina poate reduce efectul benzoatului de sodiu. La administrarea concomitentă cu remediile β-adrenoblocante creşte riscul apariţiei reacţiilor anafilactice.

Fertilitatea, sarcina şi alăptarea Nu s-a determinat efect teratogen al ampicilinei. Totuşi administrarea ampicilinei în sarcină e posibilă doar în cazul, când beneficiul scontat pentru mamă depăşeşte riscul potenţial pentru făt. Ampicilina trece în laptele matern în concentraţii mici. Pe durata tratamentului se va întrerupe alăptarea la sân.