Ce este Vancomicină Rompharm și pentru ce se utilizează
Vancomicină Rompharm conține substanța activă vancomicină. Vancomicina este un antibiotic ce aparține unui grup de antibiotice numite „glicopeptide”. Vancomicina acționează prin eliminarea anumitor bacterii care provoacă infecții. Vancomicina pulbere este transformată într-o soluție perfuzabilă. Vancomicina este utilizată în rândul tuturor grupelor de vârstă, sub formă de perfuzie, pentru tratarea următoarelor infecții grave: – infecții ale pielii și ale țesuturilor de sub piele; – infecții osoase și articulare; – o infecție a plămânilor numită „pneumonie”; – infecție a învelișului interior al inimii (endocardită) și pentru a preveni endocardita la pacienții cu risc în timpul intervențiilor chirurgicale majore.
Ce trebuie să știți înainte să utilizați Vancomicină Rompharm
Nu utilizați Vancomicină Rompharm dacă sunteți alergic la vancomicină; vancomicina nu trebuie administrată în mușchi (intramuscular) deoarece poate induce moartea celulelor și țesuturilor (necroză) la locul de administrare. Atenționări și precauții Înainte să utilizați Vancomicină Rompharm, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului spitalului sau asistentei medicale dacă: – ați suferit în trecut o reacție alergică la teicoplanină deoarece acest lucru poate însemna că sunteți 1
–
alergic și la vancomicină; aveți o deficiență de auz, mai ales dacă sunteți o persoană în vârstă (este posibil să aveți nevoie de teste de auz în timpul tratamentului); aveți o afecțiune a rinichilor (va fi nevoie să faceți analize de sânge și renale în timpul tratamentului); vă este administrată vancomicină prin perfuzie pentru tratarea diareii asociate cu infecția cu Clostridium difficile, în loc de administrare orală.
Adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului spitalului sau asistentei medicale în timpul tratamentului cu Vancomicină Rompharm dacă: – vă este administrată vancomicină pe o perioadă îndelungată (este posibil să fie nevoie de analize de sânge, ale funcției rinichilor și ficatului în timpul tratamentului); – dezvoltați o reacție pe piele în timpul tratamentului; – dezvoltați diaree severă sau prelungită în timpul sau după administrarea vancomicinei, adresați-vă medicului imediat. Acesta poate fi un semn de inflamație a intestinului (colită pseudomembranoasă) care poate apărea în urma tratamentului cu antibiotice. Copii Vancomicina va fi utilizată cu deosebită precauție la nou-născuți prematur și sugari mici deoarece rinichii lor nu sunt dezvoltați în totalitate și pot acumula vancomicină în sânge. Această grupă de vârstă poate avea nevoie de analize de sânge pentru a controla nivelul de vancomicină din sânge. Administrarea vancomicinei concomitent cu anestezice a fost asociată cu înroșirea pielii (eritem) și reacții alergice la copii. În mod similar, utilizarea concomitentă a altor medicamente cum ar fi antibioticele aminoglicozidice, antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, de exemplu, ibuprofen) sau amfotericină B (medicament pentru infecții fungice) poate crește riscul de afectare a rinichilor și, drept urmare, poate fi nevoie de analize de sânge și renale mai frecvente. Vancomicină Rompharm împreună cu alte medicamente Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente. Este important în special pentru următoarele medicamente care pot interacționa cu Vancomicină Rompharm: – anestezice – acestea pot cauza roșeață, înroșirea feței, leșin, colaps sau chiar atacuri de cord. Prin urmare, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră că luați Vancomicină Rompharm dacă veți face o operație; – orice medicament care afectează nervii sau rinichii dumneavoastră, cum sunt amfotericina B (tratează infecții fungice), aminoglicozide, bacitracină, polimixina B, colistina, viomicina (antibiotice) sau cisplatin (un medicament pentru chimioterapie); – diuretice potente (medicamente prescrise pentru a favoriza producerea de urină) cum este furosemid. S-ar putea să fie în continuare în regulă să vi se administreze Vancomicină Rompharm, iar medicul dumneavoastră va putea decide ce este potrivit pentru dumneavoastră. Sarcina, alăptarea și fertilitatea Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Vi se poate administra Vancomicină Rompharm în timpul sarcinii, numai dacă acest lucru este absolut necesar, dar nivelurile de vancomicină din sânge trebuie măsurate în mod regulat pentru a reduce la minimum riscul de efecte nocive pentru făt. Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor Vancomicină Rompharm nu are nicio influenţă sau are influenţă neglijabilă asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
Cum să utilizați Vancomicină Rompharm 2
Vi se va administra Vancomicină Rompharm de către personalul medical în timpul internării în spital. Medicul dumneavoastră va decide ce doză de medicament veți primi în fiecare zi și cât va dura tratamentul. Doza: Doza care vă va fi administrată va depinde de: – vârsta dumneavoastră, – greutatea dumneavoastră, – infecția pe care o aveți, – cât de bine funcționează rinichii dumneavoastră, – auzul dumneavoastră, – orice alte medicamente care vă sunt administrate. După reconstituire și diluare, Vancomicină Rompharm vi se va administra sub formă de perfuzie într-o venă (intravenos). Adulți și adolescenți (cu vârsta de 12 ani sau peste) Doza va fi calculată în funcție de greutatea dumneavoastră corporală. Doza uzuală pentru administrare perfuzabilă este de 15 până la 20 mg pentru fiecare kg corp. În mod uzual este administrată la fiecare 8 până la 12 ore. În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate decide să vă administreze o doză inițială de până la 30 mg pentru fiecare kg corp. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 2 g. Utilizarea la copii Copii de la o lună până la vârsta de 12 ani Doza va fi calculată în funcție de greutatea dumneavoastră corporală. Doza uzuală pentru administrare perfuzabilă este de 10 până la 15 mg pentru fiecare kg corp. În mod uzual este administrată la fiecare 6 ore. Nou-născuți la termen și înainte de termen (de la 0 la 27 de zile) Doza va fi calculată în funcție de vârsta postmenstruală (perioada dintre prima zi a ultimului ciclu menstrual și naștere (vârsta de gestație) plus perioada de timp scursă de la naștere (vârsta cronologică)). Alte grupe de pacienți Persoanele în vârstă, femeile gravide și pacienții cu deficiențe renale, inclusiv cei supuși dializei, pot avea nevoie de o doză diferită. Mod de administrare Perfuzia intravenoasă înseamnă că medicamentul curge dintr-un recipient de perfuzie, din sticlă sau plastic, printr-un tub, într-unul din vasele dumneavoastră sanguine și apoi în corpul dumneavoastră. Medicul sau asistenta dumneavoastră vă vor administra întotdeauna vancomicină în venă și nu în mușchi. Vancomicina vă va fi administrată în venă timp de cel puțin 60 de minute. Durata tratamentului Durata tratamentului depinde de infecția pe care o aveți și se poate întinde pe mai multe săptămâni. Durata terapiei poate fi diferită în funcție de răspunsul individual la tratament al fiecărui pacient. În timpul tratamentului este posibil să vi se facă analize de sânge, să vi se solicite probe de urină și chiar teste de auz pentru a căuta semne de posibile reacții adverse. Dacă utilizați mai mult Vancomicină Rompharm decât trebuie Deoarece acest medicament vi se va administra în timp ce sunteţi internat, este puţin probabil să vi se administreze o doză incorectă de vancomicină. Cu toate acestea, spuneţi imediat medicului dumneavoastră sau asistentei medicale dacă vă îngrijorează ceva. Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului 3
dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.
Reacții adverse posibile
Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Vancomicina poate provoca reacții alergice, deși reacțiile alergice grave (șoc anafilactic) sunt rare. Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă prezentaţi, în mod subit, respirație șuierătoare, dificultăți în respirație, înroșire pe partea superioară a corpului, erupții trecătoare pe piele sau mâncărime. Reacții adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane): – scădere a tensiunii arteriale; – scurtarea respirației, respirație zgomotoasă (un sunet ascuțit care rezultă în urma obstrucționării căilor respiratorii superioare); – erupții și inflamație a mucoasei care căptușește cavitatea bucală, mâncărime, erupţie trecătoare pe piele însoţită de mâncărime, urticarie; – probleme cu rinichii care pot fi detectate, în principal, prin teste de sânge; – înroșire a părții superioare a corpului și feței, inflamarea unei vene. Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane): – surditate temporară sau permanentă. Reacţii adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane): – scăderea numărului de globule albe, de globule roșii ale sângelui și de trombocite (celule sanguine cu importanță pentru coagularea sângelui); – creșterea anumitor globule albe ale sângelui; – pierderea echilibrului, zgomote în urechi, amețeli; – inflamație a vaselor de sânge; – greață (senzație de rău); – inflamație a rinichilor și insuficiență renală; – durere în mușchii pieptului și ai spatelui; – febră, frisoane. Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane): – declanșarea rapidă a unei reacții alergice severe la nivelul pielii, cu descuamarea pielii sau cu apariția de vezicule. Aceasta poate fi asociată cu febră mare și dureri la nivelul articulaţiilor; – stop cardiac; – inflamație a intestinului, care provoacă dureri abdominale și diaree care poate conține sânge. Cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile): – stare de rău (vărsături), diaree; – confuzie, somnolență, lipsă de energie, umflare, retenție de lichide, scăderea cantității de urină; – erupții cu umflături sau dureri în spatele urechilor, la nivelul gâtului, inghinale, sub bărbie și axilare (ganglioni limfatici umflați), rezultate anormale ale analizelor de sânge și ale testelor funcţiei ficatului; – erupții cu bășici pe piele și febră. Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate 4
pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/. Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478-RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: [email protected]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Cum se păstrează Vancomicină Rompharm
Medicul dumneavoastră sau farmacistul știu cum se păstrează Vancomicină Rompharm. Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe flacon după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra la temperaturi sub 25°C. După reconstituire și diluare, medicamentul trebuie utilizat imediat. Dacă nu este utilizat imediat, timpul și condițiile de depozitare în timpul utilizării sunt responsabilitatea utilizatorului. Medicul dumneavoastră se va asigura că soluția nu prezintă modificări de culoare și nu conține particule. Flacoanele de Vancomicină Rompharm sunt numai pentru o singură utilizare, iar medicul dumneavoastră va arunca imediat orice soluție neutilizată după ce v-a administrat doza. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Conținutul ambalajului și alte informațiicomponente, cum arată, ambalaj, producător
Ce conține Vancomicină Rompharm Substanța activă este clorhidratul de vancomicină. Fiecare flacon conține clorhidrat de vancomicină 1000 mg echivalent la 1000000 UI vancomicină. Cum arată Vancomicină Rompharm și conținutul ambalajului Acest medicament se prezintă sub formă de pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă, de culoare albă până la brun deschis. Vancomicină Rompharm este disponibil în ambalaje cu 1 flacon din sticlă transparentă, tip I, închis cu un dop gri din cauciuc bromobutilic și sigilat cu capac din aluminiu cu disc alb din plastic, tip „flipoff”. Cutie cu 1 flacon. Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul S.C. Rompharm Company S.R.L. Str. Eroilor, nr. 1A, Otopeni 075100, Jud. Ilfov România 5
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: Ungaria: Vancomycin Rompharm 1000 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz România: Vancomicină Rompharm 1000 mg pulbere pentru concentrat pentru soluţie perfuzabilă Bulgaria: 1000 mg Acest prospect a fost revizuit în ianuarie 2021 Recomandări/educație medicală: Antibioticele sunt utilizate pentru tratamentul infecțiilor bacteriene. Ele sunt ineficiente împotriva infecțiilor virale. Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris antibiotice, aveți nevoie de acestea exclusiv pentru boala dumneavoastră curentă. În pofida tratamentului cu antibiotice, unele bacterii pot supraviețui sau se pot înmulți. Acest fenomen se numește rezistență: unele tratamente cu antibiotice devin ineficiente. Utilizarea abuzivă a antibioticelor crește rezistența. S-ar putea chiar să ajutați bacteriile să devină rezistente şi, prin urmare, să vă întârziați vindecarea sau să provocaţi reducerea eficacităţii antibioticelor, dacă nu respectaţi în mod adecvat: – dozele, – schema recomandată, – durata tratamentului. Prin urmare, pentru a păstra eficacitatea acestui medicament: – Utilizați antibiotice numai atunci când vă sunt prescrise. – Urmați cu strictețe prescripţia medicală. – Nu utilizați din nou un antibiotic fără o prescripție medicală, chiar dacă doriți să tratați o boală similară. – Nu dați antibioticul dumneavoastră unei alte persoane; poate că nu este potrivit pentru boala lui/ei. – După terminarea tratamentului, returnați toate medicamentele nefolosite la farmacie pentru a vă asigura că vor fi eliminate în mod corect. –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––Următoarele informații sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății: Flacoanele sunt numai pentru o singură utilizare. Medicamentul neutilizat trebuie eliminat. Pulberea trebuie reconstituită şi concentratul pentru soluţie perfuzabilă rezultat trebuie diluat ulterior, înaintea utilizării. Perioada de valabilitate după reconstituirea concentratului și pentru soluțiile diluate: Stabilitatea chimică şi fizică în timpul utilizării pentru concentratul reconstituit și pentru soluția diluată a fost demonstrată timp de 24 ore la temperaturi de 2°C – 8°C. Din punct de vedere microbiologic, cu excepția cazului în care metoda de reconstituire/diluare exclude riscul de contaminare microbiologică, soluțiile reconstituite și diluate trebuie utilizate imediat. Dacă nu sunt utilizate imediat, responsabilitatea privind timpul şi condiţiile până la utilizare revine utilizatorului. Prepararea soluției reconstituite La momentul utilizării, adăugați 20 ml apă pentru preparate injectabile în flacon. După reconstituire în acest mod se va obține în flacon o soluție cu o concentrație de 50 mg/ml. După reconstituire cu apă, se obține o soluție limpede. Pentru condițiile de păstrare ale medicamentului reconstituit vezi pct. 6.3 din Rezumatul Caracteristicilor Produsului, „Perioada de valabilitateˮ. DILUAREA ULTERIOARĂ ESTE NECESARĂ. Citiți instrucțiunile de mai jos: 6
Perfuzia intermitentă reprezintă metoda de administrare de preferat. Soluțiile reconstituite conținând 1 g de clorhidrat de vancomicină trebuie diluate cu cel puțin 200 ml Clorură de sodiu 0,9% soluție perfuzabilă sau Glucoză 5% soluție perfuzabilă. Doza dorită trebuie administrată lent prin perfuzare intravenoasă timp de cel puțin 60 minute. Dacă este administrată pe o perioadă mai scurtă de timp sau în concentrații mai mari, există posibilitatea de a induce pe lângă tromboflebită, hipotensiune arterială marcată. Administrarea rapidă poate, de asemenea, să producă înroșirea feței și o erupție trecătoare pe gât și umeri. Perfuzia continuă (trebuie folosită numai atunci când perfuzia intermitentă nu este posibilă). Unul până la două flacoane (1 – 2 g) pot fi adăugate într-un volum suficient de Clorură de sodiu 0,9% soluție perfuzabilă sau Glucoză 5% soluție perfuzabilă pentru a permite dozei zilnice dorite să fie administrată lent intravenos, prin picurare, pe parcursul a 24 ore. Nu sunt recomandate concentrații mai mari de 5 mg/ml. În cazul pacienților care au nevoie de restricționarea aportului de lichide, poate fi folosită o concentrație de până la 10 mg/ml (vezi pct. 4.2 din Rezumatul Caracteristicilor Produsului, „Doze și mod de administrareˮ). Fiecare doză trebuie administrată cu o viteză de perfuzare de cel mult 10 mg/min. Înainte de administrare, concentratul reconstituit şi soluţiile diluate trebuie inspectate vizual pentru particule şi modificări de culoare. Trebuie utilizate numai soluţii limpezi, incolore şi fără particule. Eliminare: Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu ghidurile locale.
Sarcina și alăptarea
Text oficial (AMDM).
