Tavin-EM 300 mg/200 mg, comprimate filmate

Ce este și pentru ce se utilizează

Tavin-EM conține două substanțe active, emtricitabină și tenofovir disoproxil. Ambele substanțe active sunt medicamente antiretrovirale care sunt utilizate în tratamentul infecției cu HIV. Emtricitabina este un inhibitor nucleozidic de reverstranscriptază, iar tenofovir este un inhibitor nucleotidic de reverstranscriptază. Totuși, ambele medicamente sunt cunoscute ca făcând parte din grupul INRT și acționează prin împiedicarea activității normale a unei enzime (reverstranscriptaza) care este esențială pentru ca virusul să se poată reproduce. 1. • • Tavin-EM este utilizat pentru tratamentul infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV-1) la adulți De asemenea, este utilizat în tratamentul infecției cu HIV la adolescenți cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani, cu o greutate corporală de minimum 35 kg și care au mai fost tratați cu alte medicamente anti-HIV care nu mai sunt eficiente sau care au provocat

Reacții adverse posibile

Tavin-EM trebuie utilizat întotdeauna în asociere cu alte medicamente pentru tratarea infecției cu HIV. Tavin-EM poate fi administrat în locul emtricitabinei și tenofovirului disoproxil utilizat separat în aceleași doze. Persoanele HIV-pozitive pot încă transmite HIV atunci când iau acest medicament, deși riscul este redus de tratamentul antiretroviral eficient. Discutați cu medicul dumneavoastră despre precauțiile necesare pentru a evita infectarea altor persoane. Acest medicament nu reprezintă un remediu pentru vindecarea infecției cu HIV. Deși luați Tavin-EM, încă puteți dezvolta infecții sau alte boli asociate infecției cu HIV. 1 • De asemenea, Tavin-EM este utilizat pentru reducerea riscului de infectare cu virusul imunodeficienței umane (HIV-1) la adulți și adolescenți cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani cu o greutate corporală de minimum 35 kg, atunci când este administrat zilnic, împreună cu practicile privind creșterea siguranței actului sexual: Vezi pct. 2 pentru o listă a precauțiilor care pot fi adoptate împotriva infecției cu HIV. Ce trebuie să știți înainte să luați Tavin-EM Nu luați Tavin-EM pentru tratarea infecției cu HIV sau reducerea riscului de infectare cu HIV dacă sunteți alergic la emtricitabină, tenofovir, tenofovir disoproxil, sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6). 2. → Dacă acest lucru este valabil în cazul dumneavoastră, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Înainte de a lua Tavin-EM în vederea reducerii riscului contactării HIV: Tavin-EM poate ajuta numai la reducerea riscului dumneavoastră de contactare HIV înainte să fiți infectat. • Trebuie să fiți HIV-negativ înainte a începe administrarea de Tavin-EM pentru reducerea riscului de contactare HIV. Trebuie să fiți testat pentru a fi sigur că nu sunteți deja infectat cu HIV. Nu luați Tavin-EM pentru a reduce riscul decât dacă aveți un status confirmat de HIV- negativ. Persoanele care sunt infectate cu HIV trebuie să ia Tavin-EM în asociere cu alte medicamente. • Multe teste HIV pot să nu detecteze o infecție recentă. Dacă contactați o boală similară gripei, aceasta poate însemna că ați fost infectat recent cu HIV. Acestea pot fi semne ale infecției cu HIV: • oboseală • febră • dureri articulare sau musculare • durere de cap • vărsături sau diaree • erupție pe piele • transpirații nocturne • noduli limfatici măriți la nivelul gâtului sau inghinal → Informați medicul dumneavoastră dacă prezentați simptome similare gripei – fie în luna precursoare administrării Tavin-EM, fie în orice moment al administrării Tavin-EM. Atenționări și precauții În timp ce luați Tavin-EM în vederea reducerii riscului de contactare HIV: • Luați Tavin-EM în fiecare zi pentru a vă reduce riscul, nu doar atunci când credeți că ați fost expus riscului de infecție cu HIV. Nu omiteți nici o doză de Tavin-EM sau nu încetați să îl luați. Dozele omise pot crește riscul de a contacta infecția cu HIV. • Testați-vă periodic pentru HIV. • Dacă considerați că ați fost infectat cu HIV, spuneți imediat medicului dumneavoastră. Acesta poate solicita efectuarea mai multor teste pentru a se asigura că sunteți încă HIVnegativ. • Administrarea doar de Tavin-EM nu poate opri contactarea HIV. o Aplicați întotdeauna practici sexuale mai sigure. Utilizați prezervative pentru a reduce contactul cu sperma, lichidele vaginale sau sângele. o Nu împrumutați articolele personale care pot avea sânge sau lichide corporale pe 2 ele, cum sunt periuțele de dinți și lamele de ras. Nu împrumutați sau nu reutilizați ace sau alte dispozitive de injectare sau medicamentație. o Testați-vă și pentru alte infecții transmise pe cale sexuală, cum sunt sifilisul și gonoreea. Aceste infecții facilitează infectarea cu HIV. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți mai multe întrebări privind modul de prevenire a contactării HIV sau transmiterii HIV altor persoane. o În timp ce luați Tavin-EM pentru tratarea infecției cu HIV sau pentru a reduce riscul de contactare a HIV: • Tavin-EM vă poate afecta rinichii. Înainte și în timpul tratamentului, medicul dumneavoastră vă poate solicita analize de sânge pentru măsurarea funcției rinichilor. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați suferit de boli de rinichi sau dacă analizele au indicat că aveți probleme cu rinichii. Tavin-EM nu trebuie administrat la adolescenți cu probleme renale preexistente. Dacă aveți probleme cu rinichii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încetați să luați Tavin-EM sau, dacă aveți deja HIV, să luați Tavin-EM mai puțin frecvent. Tavin-EM nu este recomandat dacă aveți o boală de rinichi severă sau dacă faceți dializă. • Afecțiunile oaselor (care se manifestă ca dureri osoase persistente sau agravante și care determină uneori fracturi) pot de asemenea apărea ca urmare a leziunilor celulelor de la nivelul unor structuri ale rinichiului numite tubi renali (vezi pct. 4, Reacții adverse posibile). Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dureri osoase sau fracturi. Tenofovir disoproxil poate cauza, de asemenea, pierderea masei osoase. Cea mai pronunțată pierdere osoasă a fost observată la studiile clinice în care pacienții au fost tratați pentru HIV cu tenofovir disoproxil în combinație cu un inhibitor de protează potențat. În general, efectele pe termen lung ale tenofovir disoproxilului asupra sănătății osoase și a riscului ulterior de apariție a fracturilor la pacienții adulți și copii sunt incerte. Spuneți medicului dumneavoastră dacă suferiți de osteoporoză. Pacienții cu osteoporoză prezintă un risc crescut de apariție a fracturilor. • Discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați avut o boală de ficat în trecut, inclusiv hepatită. Pacienții infectați cu HIV care au și boli de ficat (inclusiv hepatită B sau C cronică), aflați în tratament cu medicamente antiretrovirale, prezintă un risc mai mare de complicații hepatice severe și care se pot finaliza cu deces. Dacă aveți hepatită B sau C, medicul dumneavoastră vă va prescrie cu atenție cel mai bun regim de tratament. • Fiți la curent cu statusul infecției dumneavoastră cu virusul hepatitic B (VHB) înainte de a începe administrarea Tavin-EM. Dacă aveți VHB, există un risc major de apariție a unor probleme la ficat când încetați să luați Tavin-EM, fie că aveți sau nu și infecție cu HIV. Este important să nu încetați să luați Tavin-EM fără a discuta cu medicul dumneavoastră: vezi pct. 3, Nu încetați să luați Tavin-EM. • Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți vârsta peste 65 ani. Tavin-EM nu a fost studiat la pacienții cu vârsta peste 65 ani. • Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți alergic la arahide sau soia (vezi „Tavin-EM conține lecitină din soia”, la sfârșitul acestui pct.). Copii și adolescenți Tavin-EM nu se utilizează la copii cu vârsta sub 12 ani. Tavin-EM împreună cu alte medicamente Nu luați Tavin-EM dacă luați deja alte medicamente care conțin componentele din Tavin-EM emtricitabină și tenofovir disoproxil) sau orice alte medicamente antivirale care conțin tenofovir alafenamidă, lamivudină sau adefovir dipivoxil. Administrarea Tavin-EM împreună cu alte medicamente vă pot afecta rinichii: este important în mod special să spuneți medicului dumneavoastră dacă luați vreunul dintre aceste medicamente, inclusiv • aminoglicozide (pentru tratamentul infecțiilor bacteriene) • amfotericină B (pentru tratamentul infecțiilor fungice) • foscarnet (pentru tratamentul infecțiilor virale) • ganciclovir (pentru tratamentul infecțiilor virale) • pentamidină (pentru tratamentul infecțiilor) • vancomicină (pentru tratamentul infecțiilor bacteriene) • interleukină -2 (pentru tratarea cancerului) • cidofovir (pentru tratamentul infecțiilor virale) • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, pentru ameliorarea durerilor osoase sau musculare) Dacă luați un alt medicament antiviral numit inhibitor al proteazei, pentru a trata infecția cu HIV, medicul dumneavoastră poate solicita efectuarea de analize de sânge pentru a vă monitoriza funcția renală. De asemenea, este important să comunicați medicului dumneavoastră dacă luați ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir sau sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir pentru tratamentul infecției cu virusul hepatitic C. Administrarea Tavin-EM împreună cu alte medicamente care conțin didanozină (pentru tratamentul infecției cu HIV): Folosirea Tavin-EM în asociere cu alte medicamente antivirale care conțin didanozină poate determina creșterea concentrației de didanozină din sânge și scăderea numărul de celule CD4. În cazul administrării concomitente de medicamente care conțin tenofovir disoproxil și didanozină, a fost observată, rar, apariția unei inflamații a pancreasului și a acidozei lactice (exces de acid lactic în sânge), care determină uneori deces. Medicul dumneavoastră va evalua cu atenție necesitatea de a vă trata cu o asociere de tenofovir și didanozină. → Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente. Spuneți medicului sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente. Tavin-EM împreună cu alimente și băuturi • Oricând este posibil, Tavin-EM trebuie luat împreună cu alimente. Sarcina și alăptarea Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Dacă ați luat Tavin-EM în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă poate solicita efectuarea periodică de analize de sânge și alte teste diagnostice pentru monitorizarea dezvoltării copilului 4 dumneavoastră. La copiii ai căror mame au luat INRT în timpul sarcinii, beneficiul protecției împotriva HIV a fost mai mare decât riscul de a prezenta reacții adverse. • Nu alăptați în timpul tratamentului cu Tavin-EM. Deoarece substanțele active din acest medicament trec în laptele matern. • Dacă sunteți femeie și sunteți infectată cu HIV este recomandabil să nu alăptați, pentru a evita transmiterea prin laptele matern a virusului la copil. Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor Tavin-EM poate provoca amețeli. Dacă aveți amețeli în timpul cât luați Tavin-EM, nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje. Tavin-EM conține lecitină din soia Dacă sunteţi alergic la arahide sau soia, nu utilizaţi acest medicament. Tavin-EM conține sodiu Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) per doză, adică practic „nu conține sodiu”. 3. •

Cum se utilizează

Tavin-EM Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur. Doza recomandată de Tavin-EM pentru tratarea infecției cu HIV este: • Adulți: un comprimat în fiecare zi, oricând este posibil, cu alimente. • Adolescenți cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani, cu greutatea corporală de minimum 35 kg: un comprimat în fiecare zi, oricând este posibil cu alimente. Doza recomandată de Tavin-EM pentru reducerea riscului de contactare a HIV este: • Adulți: un comprimat în fiecare zi, oricând este posibil cu alimente. • Adolescenți cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani, cu greutatea corporală de minimum 35 kg: un comprimat în fiecare zi, oricând este posibil cu alimente. Dacă aveți dificultăți la înghițire puteți mărunți comprimatul cu vârful unei linguri. Amestecați apoi praful în aproximativ 100 ml (jumătate de pahar) de apă, suc de portocale sau suc de struguri și beți imediat. • Luați întotdeauna doza recomandată de medicul dumneavoastră pentru a fi sigur de eficacitatea totală a medicamentului și pentru a reduce riscul de apariție a rezistenței la tratament. Nu modificați doza decât la recomandarea medicului dumneavoastră. • Dacă sunteți tratat pentru infecția cu HIV, medicul dumneavoastră vă va prescrie Tavin-EM asociat cu alte medicamente antiretrovirale. Vă rugăm să consultați prospectele celorlalte medicamente pentru indicații privind modul în care să luați acele medicamente. • Dacă luați Tavin-EM în vederea reducerii riscului infectării cu HIV, luați Tavin-EM în fiecare zi, nu doar atunci când considerați că ați fost expus riscului de infecție cu HIV. Adresați-vă medicului dacă aveți întrebări despre modul de prevenire a infecției cu HIV sau 5 prevenire a transmiterii HIV altor persoane. Dacă luați mai mult Tavin-EM decât trebuie Dacă luați din greșeală mai mult decât doza recomandată de Tavin-EM, luați legătura cu medicul dumneavoastră sau cu cel mai apropiat serviciu de urgență pentru recomandări. Țineți la îndemână flaconul cu comprimate pentru a descrie cu ușurință ce medicament ați luat. Dacă uitați să luați Tavin-EM Este important să nu omiteți o doză de Tavin-EM. • • Dacă realizați acest lucru în interval de mai puțin de 12 ore de la momentul în care ar fi trebuit să luați Tavin-EM în mod obișnuit, luați comprimatul uitat cât de repede posibil, de preferat împreună cu alimente. Luați următoarea doză la ora dumneavoastră obișnuită. Dacă realizați acest lucru la 12 ore sau mai mult de la momentul în care ar fi trebuit să luați Tavin-EM în mod obișnuit, nu mai luați doza pe care ați uitat-o. Așteptați și luați doza următoare la ora obișnuită, de preferat împreună cu alimente. Dacă vărsați la mai puțin de 1 oră după ce ați luat Tavin-EM, luați un alt comprimat. Nu este necesar să luați un alt comprimat dacă v-ați simțit rău și ați vărsat la mai mult de 1 oră după ce ați luat Tavin-EM. Dacă încetați să luați Tavin-EM • Dacă luați Tavin-EM pentru tratamentul infecției cu HIV, întreruperea administrării de comprimate poate reduce eficiența tratamentului anti-HIV recomandat de medicul dumneavoastră. • Dacă luați Tavin-EM în vederea reducerii riscului de infectare cu HIV, nu întrerupeți administrarea de Tavin-EM sau nu omiteți nici o doză. Întreruperea administrării de Tavin-EM sau omiterea dozelor poate crește riscul dumneavoastră de a vă infecta cu HIV. • → Nu încetați să luați Tavin-EM fără a-l contacta pe medicul dumneavoastră. Dacă aveți hepatită B, este deosebit de important să nu încetați tratamentul cu TavinEM fără să fi discutat mai întâi cu medicul dumneavoastră. Este posibil să fie nevoie să faceți analize de sânge timp de câteva luni după oprirea tratamentului. Nu se recomandă întreruperea tratamentului la unii pacienți cu boală hepatică avansată sau ciroză, deoarece aceasta poate duce la agravarea hepatitei, care vă poate pune viața în pericol. → Spuneți imediat medicului dumneavoastră în cazul în care observați simptome noi sau neobișnuite după încetarea tratamentului, în particular simptome pe care le considerați în mod obișnuit a fi datorate hepatitei B. Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Reacții adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. 4. Reacții adverse grave posibile: • Acidoză lactică (exces de acid lactic în sânge) este o reacție adversă rară, dar care poate 6 pune viața în pericol. Acidoza lactică poate surveni mai des la femei, în special dacă sunt supraponderale și la persoanele cu afecțiuni hepatice. Următoarele reacții adverse pot fi semne de acidoză lactică: • respirație rapidă și profundă • somnolență • senzație de rău (greață), stare de rău (vărsături) • dureri de stomac • • → Dacă credeți că este posibil să aveți acidoză lactică, solicitați imediat ajutor medical. Orice semne de inflamație sau infecție. La unii pacienți cu infecție avansată cu HIV (SIDA) și antecedente de infecții oportuniste (infecții care apar la persoanele cu un sistem imunitar slab), semnele și simptomele inflamației de la infecțiile anterioare pot apărea imediat după începerea tratamentului anti-HIV. Se consideră că aceste simptome se datorează unei îmbunătățiri în răspunsul imunitar al corpului, care permite acestuia să lupte cu infecțiile care este posibil să fie prezente fără niciun simptom evident. Bolile autoimune, atunci când sistemul imunitar atacă țesut sănătos din corp, pot apărea după ce începeți să luați medicamente pentru tratarea infecției cu HIV. bolile autoimune pot apărea la multe luni după începerea tratamentului. Căutați simptome ale infecției sau alte simptome, cum sunt: • slăbiciune musculară • slăbiciune care debutează la nivelul mâinilor și picioarelor și care înaintează spre trunchi • palpitații, tremor sau hiperactivitate → Dacă observați aceste sau oricare dintre aceste simptome de inflamație sau infecție, solicitați imediat ajutor medical. Reacții adverse posibile: Reacții adverse foarte frecvente (pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane) • diaree, stare de rău (vărsături), senzație de rău (greață) • amețeli, dureri de cap • erupție trecătoare pe piele • senzație de slăbiciune Analizele pot de asemenea indica: • valori scăzute ale fosfatului din sânge • valori crescute ale creatinkinazei Reacții adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane) • dureri, dureri de stomac • tulburări de somn, vise anormale • probleme de digestie, determinând disconfort după masă, balonare, flatulență • erupții pe piele (inclusiv pete roșii, însoțite uneori de vezicule și umflarea pielii), care pot fi determinate de reacții alergice, mâncărime, modificarea culorii pielii, inclusiv apariția unor pete de culoare închisă • alte reacții alergice, ca de exemplu respirație dificilă, umflături sau senzația de vertij Analizele pot de asemenea indica: • număr scăzut al celulelor albe din sânge (scăderea numărului de celule albe din sânge vă 7 • • poate face vulnerabil la infecții) valori crescute ale trigliceridelor (acizi grași), bilei sau zahărului din sânge probleme ale ficatului și pancreasului Reacții adverse mai puțin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 persoane) • dureri la nivelul abdomenului (burtă) determinate de inflamația pancreasului • umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului • anemie (număr scăzut al celulelor roșii din sânge) • distrugerea țesutului muscular, dureri musculare sau slăbiciune musculară, care pot să apară ca urmare a leziunilor celulelor tubulare ale rinichilor Analizele pot de asemenea indica: • scădere a concentrației de potasiu din sânge • valoare crescută a concentrației de creatinină din sânge • modificări ale urinei Reacții adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 persoane) • acidoză lactică (vezi Reacții adverse grave posibile) • ficat gras • colorarea în galben a pielii sau ochilor, mâncărimi sau dureri la nivelul abdomenului (burtă), determinate de inflamația ficatului • inflamația rinichilor, eliminarea unei cantități crescute de urină și senzație de sete, insuficiență renală, deteriorarea celulelor tubulare ale rinichilor • fragilitate osoasă (asociată cu dureri ale oaselor și care poate determina uneori apariția de fracturi) • dureri de spate determinate de probleme ale rinichilor Leziunile celulelor tubulare ale rinichilor pot fi asociate cu distrugerea țesutului muscular, fragilitatea osoasă (asociată cu dureri ale oaselor și care poate determina uneori apariția de fracturi), dureri musculare, slăbiciune musculară și scăderea cantității de potasiu sau fosfat din sânge. → Dacă observați oricare dintre reacțiile adverse menționate mai sus sau vreuna dintre aceste reacții adverse devine gravă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Nu se cunoaște frecvența următoarelor reacții adverse. • Probleme la nivelul oaselor. Unii pacienți care iau medicamente antiretrovirale în asociere, cum este Tavin-EM, pot dezvolta o boală de oase numită osteonecroză (moartea țesutului osos prin pierderea alimentării cu sânge la nivelul osului). Dacă luați acest tip de medicament timp îndelungat, administrarea de corticosteroizi, consumul de alcool, un sistem imunitar foarte slab și supraponderalitatea pot fi o parte dintre numeroșii factori de risc pentru dezvoltarea acestei boli. Semnele osteonecrozei sunt: • rigiditatea articulațiilor • dureri articulare (în special la nivelul șoldului, genunchiului sau umărului) • dificultăți de mișcare → Dacă observați oricare dintre aceste simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră. În timpul tratamentului pentru infecția cu HIV pot să apară creșterea greutății corporale și a valorilor nivelurilor lipidelor din sânge și glicemiei. Aceasta este parțial asociată cu îmbunătățirea stării de sănătate și cu stilul de viață, și, uneori, în cazul lipidelor plasmatice, cu 8 administrarea medicamentelor folosite în tratamentul infecției cu HIV. Medicul dumneavoastră vă va supune unei evaluări în cazul în care apar aceste modificări. Alte reacții adverse la copii • Copiii tratați cu emtricitabină au prezentat foarte frecvent modificări ale culorii pielii, inclusiv • apariția de pete de culoare mai închisă • Copiii au prezentat frecvent o scădere a numărului de globule roșii (anemie). • Acest lucru poate determina copilul să se simtă obosit și să gâfâie → Dacă observați oricare dintre aceste simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră. Raportarea reacțiilor adverse Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacții adverse nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse direct prin intermediul sistemului național de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected] Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui medicament

Cum se păstrează

Tavin-EM Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. 5. Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe flacon și pe cutie după {EXP}. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A se păstra la temperaturi sub 25 °C. A se ține flaconul bine închis. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului