Ce este și pentru ce se utilizează
Ce este Isoniazid/Rifapentine şi pentru ce se utilizează Isoniazid/Rifapentine face parte din grupul de medicamente cunoscute sub denumirea de antimicobacteriacee; combinaţii de substanţe pentru tratamentul tuberculozei. Isoniazid/Rifapentine este indicat pentru prevenirea tuberculozei cauzate de Mycobacterium tuberculosis la pacienți cu vârsta peste 2 ani și greutatea corporală peste 10 kg.
Ce trebuie să știți înainte de utilizare
Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Isoniazid/Rifapentine Nu luați Isoniazid/Rifapentine – dacă sunteți alergic la izoniazidă, rifapentină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6); – dacă aveți afecțiuni acute ale ficatului de orice etiologie, icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor) sau insuficiență hepatică severă; – dacă aveți boală hepatică indusă de medicamente; – dacă ați avut în trecut probleme hepatice, asociate cu izoniazida sau rifapentina; – dacă ați avut în trecut reacții adverse severe la izoniazidă sau rifapentină, cum ar fi febra medicamentoasă sau frisoane; – dacă luați în același timp medicamente, numite inhibitori de protează, precum elvitegravir/cobicistat, rilpivirină, etravirină, doravirină, artemisinin, derivații acestora sau orice remediu antiviral cu acțiune directă pentru hepatita C cronică. Atenționări și precauții Înainte să luaţi Isoniazid/Rifapentine, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Isoniazid/Rifapentine poate provoca boli de ficat (hepatită). Trebuie să fiți atent la simptomele care ar putea fi cauzate de afectarea ficatului, cum ar fi pierderea inexplicabilă a apetitului, greață, vărsături, urină închisă la culoare, colorare galbenă a pielii (icter), oboseală persistentă cu o durată mai mare de 3 zile, durere și sensibilitate abdominală. Dacă acestea apar, informați imediat medicul
dumneavoastră. De asemenea vi se vor determina nivelurile serice ale transaminazelor înainte de terapie și periodic pe tot parcursul tratamentului. Este posibil să aveți un risc special pentru apariția hepatitei: – dacă aveți mai mult de 35 de ani; – dacă consumați zilnic băuturi alcoolice (vezi „Administrarea Isoniazid/Rifapentine cu alimente și băuturi”); – dacă aveți o afecțiune hepatică cronică; – dacă sunteți consumator de droguri injectabile (de exemplu heroină). Dacă aparțineți unuia dintre aceste grupuri, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape funcția hepatică. În plus, veți fi atent monitorizat: – dacă utilizați concomitent orice medicament administrat pe termen lung (vezi „Administrarea altor medicamente"); – dacă suferiți de furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor (neuropatie periferică); – dacă sunteți gravidă; – dacă sunteți infectat cu HIV. Isoniazid/Rifapentine poate provoca reacții alergice sub formă de simptome asemănător gripei (slăbiciune, oboseală, dureri musculare, greață, vărsături, cefalee, febră, frisoane, dureri, erupții cutanate, mâncărime, transpirații, amețeli, respirație scurtă, dureri în piept, tuse, sincopă, palpitații), vânătăi, purpură, dificultăți de respirație, şoc sau insuficiență renală acută. Dacă apar aceste simptome, întrerupeți utilizarea medicamentului și adresați-vă urgent la medic. Furnicăturile la nivelul mâinilor și picioarelor (neuropatie periferică) prezintă cel mai frecvent efect secundar al izoniazidei, unul dintre componentele din Isoniazid/Rifapentine (vezi „Reacții adverse posibile”). Trebuie să raportați astfel de simptome medicului dumneavoastră. O anumită vitamină, piridoxină, trebuie administrată la doze de 10 mg pe zi în timpul tratamentului cu Isoniazid/Rifapentine, deoarece reduce în mare măsură riscul de dezvoltarea neuropatiei. Dacă sunteți alergic la etionamidă, pirazinamidă sau niacină (acid nicotinic), trebuie să vă informați medicul, deoarece puteți fi, de asemenea, alergic la Isoniazid/Rifapentine. Dacă aveți epilepsie sau aveți antecedente de boli psihice, trebuie să informați medicul dumneavoastră, deoarece aceasta vă poate afecta capacitatea de a tolera Isoniazid/Rifapentine. Dacă aveți probleme cu rinichii, diabet sau porfirie, este important să vă informați medicul, deoarece Isoniazid/Rifapentine poate să nu vi se potrivească. Dacă luați cortizon sau orice medicament asemănător cortizonului, ar trebui să informați medicul dumneavoastră, deoarece este posibil ca doza de cortizon să fie crescută în timp ce luați Isoniazid/Rifapentine. Contraceptivele orale nu oferă o protecție adecvată la administrarea concomitentă cu Isoniazid/Rifapentine. Acest lucru se referă probabil și la alte forme de contraceptive hormonale (de exemplu, plasture transdermic). Este necesar să utilizați contraceptive de tip barieră sau alte metode non-hormonale de contracepție. Rifapentina poate provoca o colorare roșu-oranj a țesuturilor și/sau a lichidelor corporale (de exemplu, piele, dinți, limbă, urină, fecale, salivă, spută, lacrimi, sudoare și lichidul cefalorahidian). De asemenea, rifapentina poate colora lentilele de contact și protezele dentare.
Este important ca medicul dumneavoastră să cunoască toate simptomele dumneavoastră, chiar și atunci când considerați că ele nu sunt legate de tuberculoză. Isoniazid/Rifapentine împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente, inclusiv cele eliberate fără prescripție medicală. Acestea pot afecta acțiunea Isoniazid/Rifapentine sau Isoniazid/Rifapentine le poate afecta acțiunea. Efectele adverse ale oricărui medicament pot deveni mai pronunțate și/sau medicamentele pot deveni mai puțin eficiente. Nu trebuie să luați Isoniazid/Rifapentine cu: – voriconazol (un medicament utilizat pentru a trata infecțiile fungice) – inhibitori de protează HIV (medicamente utilizate pentru tratarea infecției cu HIV) – antivirale cu acțiune directă pentru tratamentul hepatitei C cronice – hidroxid de aluminiu (medicament utilizat pentru tratarea bolilor de stomac legate de acidul gastric) Substanțele active din Isoniazid/Rifapentine pot, de asemenea, interacționa cu un număr mare de alte medicamente, inclusiv, de exemplu: medicamente pentru tratarea infecției cu HIV (de exemplu efavirenz, nevirapină) medicamente pentru tratamentul infecțiilor fungice (de exemplu ketoconazol, fluconazol) antibiotice (de exemplu claritromicină) medicamente pentru tratarea malariei (de exemplu chinină) medicamente imunosupresoare (de exemplu, ciclosporină, tacrolimus) medicamente pentru tratarea afecțiunilor cardiace (de exemplu verapamil, digoxină) medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale (blocante ale canalelor de calciu, de exemplu nifedipină) medicamente pentru tratarea nivelului mare de lipide în sânge (de exemplu simvastatina) unele medicamente pentru tratarea diabetului zaharat (de exemplu, glibenclamidă) contraceptive orale medicamente pentru tratarea crizelor epileptice (de exemplu fenitoină, carbamazepină, valproat) medicamente utilizate pentru a vă ajuta să dormi (benzodiazepine, de exemplu diazepam, flurazepam, triazolam, midazolam) medicamente pentru tratamentul anumitor afecțiuni psihiatrice (neuroleptice, de exemplu haloperidol) medicamente pentru prevenirea cheagurilor de sânge (derivați de cumarină sau indandionă, de exemplu warfarină) corticosteroizi (de exemplu, prednisolon, medicamente pentru tratamentul inflamațiilor și a altor boli, cum ar fi astmul sau artrita reumatoidă) codeina (medicament pentru tratarea tusei) disulfiram (medicament utilizat pentru tratamentul alcoolismului cronic) sildenafil (medicament utilizat pentru a trata disfuncţia erectilă). medicament utilizat pentru tratarea durerii (morfină, paracetamol) Utilizarea oricăruia dintre aceste medicamente împreună cu Isoniazid/Rifapentine poate fi nepotrivită sau necesită ajustarea dozei. Interferențe cu teste de laborator Dacă urmați să efectuați teste de laborator pentru determinarea glucozei, informați medicul dumneavoastră, deoarece pot fi obținute rezultate false.
Isoniazid/Rifapentine cu alimente și băuturi Nu trebuie să consumați alcool în timp ce luați Isoniazid/Rifapentine. Acest lucru crește riscul de afectare a ficatului. Când este luat cu cașcaval sau pește (alimente bogate în histamină sau tiramină) Isoniazid/Rifapentine poate provoca roșeață/mâncărime a pielii, senzație de căldură, bătăi rapide sau puternice ale inimii, transpirație, frisoane sau senzație de piele lipicioasă, dureri de cap și/sau amețeală. Dacă aveți aceste reacții adverse trebuie să evitați consumul de cașcaval și pește în timp ce luați acest medicament. Sarcina și alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptați, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului pentru a discuta despre beneficiile și riscurile potențiale ale terapiei de pentru tuberculoză pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră. Izoniazida este excretată în laptele matern al mamelor care alăptează. Nu se știe dacă rifapentina se excretată în laptele uman. Nu au fost raportate efecte negative la sugarii alăptați ale căror mame au fost tratate cu aceste medicamente. Cu toate acestea, concentrațiile medicamentului izoniazidă în laptele matern sunt atât de scăzute încât nu vă puteți baza pe alăptare pentru profilaxia sau terapia adecvată împotriva tuberculozei pentru copilul dumneavoastră. Deoarece rifapentina poate produce o colorare roșu-oranj a lichidelor corporale, există un potențial de colorare a laptelui matern. Conducerea vehiculelor și folosirea utilajelor Nu s-au efectuat studii privind efectele asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, Isoniazid/Rifapentine poate provoca tulburări de vedere, amețeli și alte efecte adverse din partea sistemului nervos, care vă pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și a folosi utilaje.
Sarcina și alăptarea
Text oficial (AMDM).
Cum se utilizează
Cum să luaţi Isoniazid/Rifapentine Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Doze Doza se stabilește în funcție de greutatea corporală și vârstă: Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani Doza constituie 900 mg izoniazidă și 900 mg rifapentină (3 comprimate) o dată pe săptămână timp de 3 luni (12 doze). Copii cu vârsta de 2-14 ani Doza calculată în funcție de greutatea corporală se administrează o dată pe săptămână timp de 3 luni (12 doze):
| Greutatea corporală | Numărul de comprimate |
|---|---|
| 10-15 kg | 1 |
| 16-23 kg | 1,5 |
| 24-30 kg | 2 |
| > 30 kg | 2,5 |
Vârstnici Este necesară o precauție specială, în special dacă aveți probleme cu ficatul.
Pacienți cu probleme ale ficatului sau rinichilor Medicul vă va urmări îndeaproape. Dacă vomitați după ce luați Isoniazid/Rifapentine În caz de vomă în decurs de 1 oră de la administrarea comprimatelor de Isoniazid/Rifapentine, doza trebuie repetată. Mod de administrare Administrare orală. Comprimatele trebuie administrate cu o masă ușoară. Dacă luați mai mult Isoniazid/Rifapentine decât trebuie Dacă luați prea multe comprimate, pot apărea vărsături, tulburări gastrointestinale, febră, dureri de cap, amețeli, arsuri la stomac, mâncărime, dificultăți de vorbire, halucinații și/sau tulburări de vedere. De asemenea, puteți obține colorarea roșie-oranj a pielii. Anunţaţi de urgenţă medicul sau mergeţi la cel mai apropiat spital. Dacă uitați să luați Isoniazid/Rifapentine Dacă uitați să luați o doză și vă amintiți în următoarele 2 zile, luați doza imediat și prelungiți administrarea în mod obișnuit. Dacă vă amintiți despre doza omisă mai târziu de 2 zile, luați doza imediat și modificați regimul de administrare săptămânal în ziua în care ați luat doza omisă, până la finalizarea tratamentului. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă omiteți 4 sau mai multe doze săptămânale, trebuie de luat în considerare reluarea completă a tratamentului. Dacă încetați să luați Isoniazid/Rifapentine Trebuie să continuați să luați medicamentul atât timp cât v-a prescris medicul, chiar dacă vă simțiți mai bine. Dacă opriți să luați medicamentul prea repede, este posibil ca infecția să nu fie complet vindecată. Nu trebuie să opriți tratamentul, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră spune acest lucru. Dacă aveți întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Reacții adverse posibile
Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Reacții adverse foarte frecvente și frecvente (care pot afecta mai mult de 1 din 100 persoane): – gripă, herpes zoster; – scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie), care poate duce la oboseală, slăbiciune și scurtare a respirației; – creșterea numărului de celule roșii din sânge (policitemie); – scăderea numărului de trombocite, care poate duce la un risc crescut de vânătăi și sângerări (trombocitopenie); – creșterea numărului de trombocite (trombocitoză); – modificări ale numărului de celule albe din sânge (limfopenie, neutropenie, leucopenie, leucocitoză, neutrofilie); – mărirea în dimensiuni a ganglionilor limfatici; – creșterea nivelului de acid uric, potasiu, azot neproteic, LDH, fosfați în sânge;
–
–
–
scăderea sau creșterea nivelului de glucoză din sânge; pierderea poftei de mâncare, insomnie; dureri de cap, amețeli, tremor; inflamarea ochilor (conjunctivită); creșterea tensiunii arteriale; tuse cu sânge, tuse, infecții ale tractului respirator superior, bronșită, sângerări nazale, pleurită; inflamația faringelui, indigestie, vărsături, greaţă, constipație, diaree, hemoroizi; creșterea enzimelor hepatice măsurate în probele de sânge (ALT, AST); erupții cutanate, transpirație, mâncărime, acnee, afecțiuni cutanate, erupții cutanate maculopapulare, eczemă; dureri articulare, inflamarea articulațiilor (artrită), artroză, gută; puroi, proteine, sânge în urină, infecții ale tractului urinar, gipsuri urinare (particule mici în formă de tub care pot fi găsite în urină atunci când sunt examinate la microscop), inflamația vezicii urinare (cistită); colorarea roșu-oranj a țesuturilor și/sau lichidelor organismului (de exemplu, piele, dinți, limbă, urină, fecale, salivă, spută, lacrimi, transpirație și lichid cefalorahidian); este posibilă colorarea lentilelor de contact sau a protezelor dentare; dureri de spate, dureri în piept, dureri abdominale, febră, oboseală.
Reacții adverse mai puțin frecvente și rare (care pot afecta mai mult de 1 din 100 persoane): – infecții fungice, infecții parazitare, infecții cu protozoare; – tumori (arcinom pulmonar, carcinom, lipom); – creșterea numărului de limfocite din sânge limfocitoză, vânătăi, purpură, scăderea numărului de celule roșii din sânge (anemie hipocromă, anemie normocitară); – scădere în greutate, uree crescută, diabet zaharat, fosfataza alcalină crescută; – scăderea nivelului de fosfați în sânge, creșterea nivelului de calciu, scăderea volumului de lichid (hipovolemie), creștere în greutate; – neliniște, confuzie, abuz de medicamente, agresiune, agitație; – somnolență, convulsii, răgușeală, scăderea sensibilității, gât înțepenit, hipertonus, reflexe scăzute, meningită, migrenă, stupoare; – durere oculară, tulburări oculare; – tulburări auditive, inflamația urechii medii, dureri de urechi, otită externa, perforarea timpanului; – ritm accelerat al inimii, bătăi de inimă puternice și rapide, inflamația membranei care acoperă inima (pericardită); – scăderea tensiunii arteriale la schimbarea poziției, leșin, tulburări vasculare, inflamația pereților venelor, vasodilatație, formarea de trombi, – respirație șuierătoare, pneumotorax, pneumonie, revărsat pleural, inflamația mucoasei nasului, respirație îngreuiată, inflamația plămânilor, inflamația sinusurilor paranazale, secreții bronșice crescute, fibroză pulmonară, congestia căilor respiratorii superioare, astm bronșic, radiografie toracică anormală, bronhospasm, edem laringian, laringită, tulburări respiratorii; – pierderea gustului, tulburări dentare, inflamarea mucoasei stomacului, intestinelor sau a esofagului, inflamația buzelor, gură uscată, inflamația pancreasului, inflamația mucoasei rectului, mărirea glandelor salivare, chemări false la defecare, tulburări gastrointestinale; – creșterea bilirubinei în ser, mărirea în dimensiuni a ficatului, îngălbenire a pielii sau a albului ochilor; – ulcerații cutanate, urticarie, piele uscată, furunculoză, colorarea pielii, dermatită fungică, tulburări ale unghiilor, alopecie, erupții cutanate eritematoase; – dureri musculare, inflamarea mușchilor, fracturi osoase, slăbiciune musculară, spasm muscular; – tulburări uretrale, dificultate de a urina, inflamația rinichilor, incontinență urinară, tulburări de micțiune; – avort;
– tulburări ale penisului, inflamarea vaginului, sângerare vaginală, eliminări vaginale, test pozitiv al frotiului cervical, inflamația sânilor la bărbați, tulburări ale prostatei; – edem al picioarelor, slăbiciune generală, edem facial, abces, edem periferic, stare generală de rău; – modificări ale testelor de laborator. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale: www.amdm.gov.md sau e-mail: [email protected] Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Cum se păstrează
Cum se păstrează Isoniazid/Rifapentine Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi sub 30 °C. A se proteja de căldură și umiditate excesivă. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Conținutul ambalajului și alte informațiicomponente, cum arată, ambalaj, producător
Conținutul ambalajului și alte informații Ce conține Isoniazid/Rifapentine Substanțele active sunt izoniazida și rifapentina. 1 comprimat filmat conține izoniazidă – 300 mg și rifapentină – 300 mg. Celelalte componente sunt: celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, croscarmeloză sodică, oxid roșu de fier, povidonă K-30, hidroxipropilceluloză, stearat de calciu, amidonglicolat de sodiu tip A, ascorbat de sodiu, edetat disodic, laurilsulfat disodic, hipromeloză 2910, Opadry® 03F565224 Brown (hipromeloză, macrogol/polietilenglicol, dioxid de titan, oxid roșu de fier, talc). Cum arată Isoniazid/Rifapentine și conținutul ambalajului Isoniazid/Rifapentine se prezintă sub formă de comprimate filmate, în formă de capsulă, biconvexe, de culoare brun-roșiatic, marcate cu „J” și „21” pe ambele părți ale inciziei diametrale pe o parte și netede pe cealaltă parte. Comprimatul poate fi divizat în doze egale. Isoniazid/Rifapentine este disponibil în cutii cu 3 stripuri a câte 12 comprimate filmate. Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul Deţinătorul certificatului de înregistrare Macleods Pharmaceuticals Ltd. 304, Atlanta Arcade, Marol Church Road, Andheri (East), Mumbai – 400 059, India
Fabricantul Oxalis Labs Village Theda, P.O. Lodhimajra, Tehsil Baddi, Dist. Solan, Himachal Pradesh-174101, India. Acest prospect a fost aprobat în decembrie 2023. Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale (AMDM) http://nomenclator.amdm.gov.md/