Clodifen Neuro, capsule

Ce este și pentru ce se utilizează

Ce este Clodifen Neuro şi pentru ce se utilizează Clodifen Neuro conţine o combinaţie între substanţa activă diclofenac sodic şi vitaminele B1, B6 şi B12. Diclofenacul aparţine unui grup de medicamente denumite antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) şi are efect de reducere a durerii, inflamaţiei şi febrei. Ca toate vitaminele, vitaminele B din această combinaţie sunt componente esenţiale în alimentaţie, care nu pot fi produse de organism. În tratamentul bolilor sistemului nervos, vitaminele din grupul B acţionează prin compensarea deficienţelor de vitamină B asociate acestor boli. Clodifen Neuro este indicat pentru afecţiuni reumatice de etiologie inflamatorie, însoţite de dureri cum sunt: − poliartrită cronică; − spodilită anchilozantă (boala Bechterev); − osteoartrită; − spondilartrită; − nevralgii (cum sunt sindromul cervical, lumbago, ischialgie). Medicamentul este indicat numai adulţilor.

Ce trebuie să știți înainte de utilizare

Ce trebuie să știți înainte să utilizați Clodifen Neuro Nu utilizați Clodifen Neuro: − dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la diclofenac, tiamină (vitamina B1), piridoxină (vitamina B6) sau ciancobalamină (vitamina B12) sau la oricare dintre excipienţii enumerați la pct. 6.1; − dacă aveţi boală cardiacă diagnosticată şi/sau boală cerebrovasculară, de exemplu, dacă aţi suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral (AVC), un accident vascular cerebral minor, aveţi blocaje ale vaselor de sânge la nivelul inimii sau creierului sau dacă aţi suferit o intervenţie chirurgicală pentru îndepărtarea blocajelor sau efectuarea unui bypass la acestea; 1

− dacă sunteţi alergic la acid acetilsalicilic, ibuprofen sau orice alt AINS. Semnele de reacţie de hipersensibilitate includ umflarea feţei şi a gurii (angioedem), probleme de respiraţie, durere în piept, secreții nazale, erupţii pe piele sau orice alt tip de reacţie alergică; − dacă aveţi, sau aţi avut vreodată, ulcer la stomac (gastric) sau ulcer duodenal (peptic), sau sângerare în tractul digestiv (aceasta poate include vărsătură cu sânge, sângerare la golirea intestinelor, sânge proaspăt în materiile fecale sau fecale negre de culoarea şi consistenţa gudronului); − dacă aţi avut probleme gastrice sau intestinale după ce aţi luat alte AINS; − dacă aveți tulburări hematologice (de exemplu, tulburări de hematopoeză, afectare a măduvei osoase, porfirie, diateză hemoragică); − dacă aveți sângerări la nivelul creierului; − dacă vă confruntaţi în prezent cu o sângerarea abundentă; − dacă aveţi insuficienţă severă a rinichilor, a inimii sau a ficatului; − dacă sunteți gravidă; − la copii şi adolescenţi (cu vârsta sub 18 ani). Informaţi-vă medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Clodifen Neuro, dacă oricare dintre situaţiile menţionate mai sus se aplică în cazul dumneavoastră. Atenţionări şi precauţii Informaţi medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Clodifen Neuro dacă oricare dintre cele de mai jos sunt valabile pentru dumneavoastră: − dacă aveţi colonul inflamat (colită ulcerativă) sau tractul intestinal inflamat (boala Crohn); − dacă aveţi probleme cu ficatul sau rinichii, sau sunteţi în vârstă; − dacă suferiţi de orice fel de sângerări sau aveţi tulburări de coagulare; − dacă aveţi o afecţiune numită porfirie; − dacă aţi avut vreodată astm; − dacă alăptaţi; − dacă aveţi angină pectorală, cheaguri de sânge, tensiune arterială mare, valori mărite ale colesterolului sau trigliceridelor; − dacă aveţi probleme cu inima, aţi avut un accident vascular cerebral, sau credeţi că sunteţi o persoană cu risc de a dezvolta aceste probleme (de exemplu, daca aveți tensiune arterială crescută, diabet sau nivel crescut al colesterolului sau sunteți fumător); − dacă aveți diabet; − dacă fumați; − dacă aveţi lupus eritematos sistemic (LES) sau orice afecţiuni similare; − dacă aţi putea suferi de deshidratare; − dacă aţi suferit recent pierderi masive de sânge; − dacă ați suferit recent sau urmează să suferiți o intervenție chirurgicală asupra stomacului sau a tractului intestinal, deoarece Clodifen Neuro poate uneori să înrăutățească vindecarea leziunii din intestin după intervenția chirurgicală. Dacă prezentaţi simptomele descrise mai jos, spuneţi imediat medicului dumneavoastră: − Dacă, în orice moment în timpul administrării Clodifen Neuro, prezentaţi orice semne sau simptome ale unor probleme cu inima sau vasele de sânge, cum sunt durere de piept, respiraţie întretăiată, slăbiciune sau vorbire neclară, contactaţi imediat medicul. − Clodifen Neuro poate reduce simptomele unei infecţii (de exemplu, durere de cap, febră), astfel, putând face o infecţie mai dificil de observat şi tratat adecvat. Dacă nu vă simţiţi bine şi doriţi să mergeţi să fiţi consultaţi de un medic, amintiţi-vă să menţionaţi că utilizaţi Clodifen Neuro. 2

− În cazuri foarte rare, pacienții tratați cu medicamente antiinflamatoare, pot avea reacţii cutanate grave, unele letale, inclusiv dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson şi necroliză epidermică toxică. Întrerupeți administrarea de Clodifen Neuro în cazul apariţiei primelor semne de erupţie cutanată, leziuni ale mucoaselor sau orice alt semn de hipersensibilitate. − Diclofenacul poate provoca reacții alergice, incluzând reacții anafilactice/anafilactoide (reacții alergice, care se dezvoltă rapid și se pot manifesta prin urticaria, mâncărimi, umflarea pielii, senzația de strângere în piept, scăderea bruscă a tensiunii arteriale), chiar dacă anterior nu ați luat acest medicament. Dacă apare durere în piept în asociere cu reacția alergică la diclofenac, întrerupeți utilizarea medicamentului și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Aceasta poate fi semnul sindromului Kounis – o reacție alergică gravă care poate determina apariția infarctului miocardic. − Dacă observaţi apariția semnelor sau simptomelor de neuropatie senzorială periferică (parestezie) precum, senzații de durere, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor si al picioarelor. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră care vă va modifica doza şi, dacă este cazul, vă va spune să opriţi administrarea medicamentului. Acordaţi atenţie deosebită la administrarea Clodifen Neuro: − dacă sunteţi gravidă în lunile 1 până la 6 sau dacă alăptaţi (vezi pct. 2, Sarcina, alăptarea şi fertilitatea). Nu se recomandă utilizarea diclofenacului, substanţa activă din Clodifen Neuro în timpul primelor 6 luni de sarcină şi nici în timpul alăptării. Este interzisă utilizarea de diclofenac în ultimele 3 luni de sarcină. − dacă aveţi o afecţiune denumită porfirie inductibilă (o tulburare de formare a globulelor din sânge): trebuie să utilizaţi Clodifen Neuro cu precauţie deoarece afecţiunea se poate grava. − dacă sunteţi în vârstă (cu vârsta peste 65 ani): discutaţi cu medicul dumneavoastră care vă va prescrie doza cea mai mică de Clodifen Neuro cu administrare pe perioada cea mai scurtă, deoarece există posibilitatea ca reacţiile adverse să crească la administrarea de doze mari şi tratament pe termen lung, reacţiile adverse putând fi mult mai grave la pacienţii vârstnici (vezi pct.

Cum se utilizează

Cum să utilizați Clodifen Neuro). − dacă aveţi antecedente de afecţiuni ale stomacului sau intestinelor: sângerări în tractul gastrointestinal, ulceraţii sau perforări – care uneori pot fi letale – au fost raportate pentru toate AINS. Aceste efecte au apărut în orice moment al tratamentului, cu sau fără simptome de avertizare sau antecedente de evenimente gastrointestinale grave. − dacă suferiţi de epilepsie, boală Parkinson (o boală neurologică) sau alte boli psihice grave. Testele de laborator Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o serie de analize cum sunt numărătoarea elementelor sanguine, coagularea sanguină, verificarea funcţiilor hepatică şi renală, dar şi alte teste (de exemplu concentraţiile plasmatice ale anumitor medicamente în sânge) – asiguraţi-vă că întotdeauna respectaţi recomandarea medicului dumneavoastră. Utilizarea de produse ce conţin vitamina B12 pot masca simptomatologia şi examenele paraclinice pentru mieloza funiculară şi anemia pernicioasă. Durere de cap provocată de analgezice (medicamente pentru calmarea durerii) În tratamentul de lungă durată, la utilizarea de doze mari de analgezice sau la nerespectarea prescripției, pot apărea dureri de cap, care nu trebuie tratate cu doze crescute de medicament. Cereți sfatul medicului dumneavoastră dacă aveți frecvent dureri de cap, chiar în timpul tratamentului cu Clodifen Neuro. Clodifen Neuro împreună cu alte medicamente

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Aceasta deoarece Clodifen Neuro poate influenţa modul în care acţionează unele medicamente. De asemenea, unele medicamente pot influenţa modul în care acţionează Clodifen Neuro. În special, este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi oricare din următoarele medicamente: − Acid salicilic; − Alcool etilic, ceai; − Anticoagulante și medicamente antiplachetare (medicamente utilizate pentru a preveni coagularea sângelui); − Antidiabetice orale (medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat); − Glicozide cardiace (medicamente utilizate în tratamentul insuficienței cardiace); − Digoxină (un medicament utilizat pentru afecţiuni cardiace); − Ciclosporină, tacrolimus (medicamente utilizate în primul rând de către pacienţii cărora li s-a efectuat un transplant de organe); − Colestipol și colestiramină (utilizate pentru scăderea colesterolului); − Corticosteroizi (medicamente utilizate pentru a reduce zonele inflamate ale corpului); − Inhibitori ECA sau beta-blocante (grupe de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale şi insuficienţei cardiace); − Diuretice (medicamente utilizate pentru a creşte cantitatea de urină); − Voriconazol (un medicament utilizat pentru tratamentul infecţiilor fungice); − Diuretice care economisesc potasiul; − Litiu, meclobemidă sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) (medicamente utilizate pentru tratarea anumitor tipuri de depresie); − Metotrexat (un medicament utilizat pentru a trata anumite tipuri de cancer sau artrită); − Alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi de ciclooxigenază-2 precum acidul acetilsalicilic sau ibuprofen; − Fenitoină (un medicament utilizat pentru tratarea crizelor convulsive); − Antibacteriene chinolonice (medicamente utilizate împotriva infecţiilor); − Triamterenul (un medicament utilizat pentru a trata diferite tipuri de afecțiuni). − Trimetoprim (un medicament utilizat pentru prevenirea sau tratarea infecţiilor căilor urinare); − Zidovudină (un medicament utilizat pentru tratarea infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV); − Preparate care conțin sulfiți; − Antacide (medicamente ce reduc cantitatea de acid clorhidric din stomac); − 5-Fluoruracil (medicamente utilizate pentru distrugerea celulelor canceroase); − Levodopa (utilizat în boala Parkinson); − Hidrazina (utilizat în hipertensiune arterială sau insuficiență cardiacă); − D-penicilamină (antibiotic); − Cicloserină (pentru reumatism), în special, dacă este utilizată împreună cu antibiotice din grupul aminoglicozidelor; − Anumite medicamente care induc somnul (se reduce efectele acestora); − Cefamandal, cefaperazonă, cefotetan (medicamente utilizate pentru tratarea infecției); − Acid valproic (un medicament utilizat pentru tratare epilepsiei); − Corticotropina (hormon care controleaza activitatea glandei suprarenale) − Sunătoare (plantă utilizată împotriva depresiei); − Anumite medicamente care induc fotosensibilizarea; − Anumite medicamente anticonvulsivante; − Colchicină (un medicament utilizat pentru ameliorarea durerii în crizele de gută); 4

− Biguanide (medicamente utilizate în tratarea diabetului neinsulino-dependent). Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi sau aţi utilizat recent orice alt medicament, inclusiv medicamente eliberate fără reţetă. Clodifen Neuro împreună cu alimente, băuturi şi alcool Consumul de băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu diclofenac creşte riscul de sângerări în tractul gastrointestinal şi ca urmare, trebuie evitat. Absorbţia vitaminei B1 este redusă în combinaţie cu alcool şi ceai. La utilizarea concomitentă cu băuturi care conţin sulfiţi (de exemplu vin), vitamina B1 poate fi descompusă prea repede, pierzânduşi astfel efectul. Sarcina, alăptarea şi fertilitatea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Deşi nu nu sunt frecvente, au fost raportate anomalii, la copiii ale căror mame au luat AINS în timpul sarcinii. Nu ar trebui să utilizaţi diclofenac în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece acest lucru poate afecta circulaţia sângelui la copil. Clodifen Neuro poate afecta capacitatea de a rămâne însărcinată. Ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă intenționați să rămâneți gravidă, sau dacă aveți probleme să ramaneți gravidă. Conducerea vehiculelor şi folosire a utilajelor Clodifen Neuro are o influenţă minoră asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje. Pacienţii care prezintă reacţii adverse cum sunt tulburări vizuale, ameţeli, oboseală sau tulburări la nivelul sistemului nervos central nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje.

Cum se utilizează

Cum să utilizați Clodifen Neuro Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Deoarece dozajul va depinde de tipul şi severitatea bolii, trebuie să urmaţi cu atenţie instrucţiunile medicului dumneavoastră. În afară de cazul când medicul dumneavoastră v-a recomandat altceva, doza trebuie să fie cât mai mică posibil şi durata tratamentului cât mai scurtă. Doza zilnică totală este de obicei divizată în două sau trei doze individuale. Doze Durata tratamentului este stabilită de către medic. În funcţie de severitatea bolii, doza recomandată este de 1-3 capsule pe zi, echivalent la 50-150 mg diclofenac sodic. Adulţi La iniţierea terapiei doza recomandată este de 100 – 150 mg diclofenac sodic (1 capsulă de 2 – 3 ori pe zi). În general, doza de întreţinere adecvată este de 1 capsulă o dată sau de două ori pe zi. Doza maximă de 3 capsule pe zi nu trebuie depăşită. Pacienţi cu afectare a funcţiei renale Nu există studii privind recomandarea unei doze specifice. Diclofenacul nu trebuie utilizat de pacienţi cu afectare severă a funcţiei renale. 5

Pacienţi cu afectare a funcţiei hepatice Nu există studii privind recomandarea unei doze specifice. Diclofenacul nu trebuie utilizat de pacienţi cu afectare severă a funcţiei hepatice. Pacienţi vârstnici (cu vârsta peste 65 de ani) La persoanele vârstnice trebuie acordată o atenţie specială datorită celorlalte boli asociate vârstei sau datorită greutăţii corporale scăzute. În special, se recomandă ca pacienţii vârstnici şi persoanele subponderale să utilizeze cea mai mică doză eficace. Copii şi adolescenţi Clodifen Neuro capsule nu trebuie utilizat de copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani. Administrare orală. Capsulele trebuie înghiţite întregi, cu o cantitate mare de lichid, de preferat înaintea meselor. Capsulele nu trebuie divizate sau mestecate. Dacă luaţi Clodifen Neuro mai mult decât trebuie Dacă credeţi ași administrat prea mult Clodifen Neuro, spuneţi imediat acest lucru medicului dumneavoastră sau asistentei medicale. Dacă uitaţi să luaţi Clodifen Neuro Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Continuaţi cu doza următoare conform prescripţiei. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Dacă încetaţi să luaţi Clodifen Neuro Vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a înceta să utilizaţi Clodifen Neuro. Întreruperea tratamentului poate afecta reuşita terapeutică. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Reacții adverse posibile

Reacţii adverse posibile Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Reacţiile adverse pot fi reduse dacă utilizaţi doza cea mai mică eficace pe o perioadă cât mai scurtă de timp. Cele mai frecvente reacţii adverse observate sunt legate de tractul gastrointestinal. Au fost raportate ulcerul peptic, perforaţia sau sângerarea gastrointestinală – uneori cu efect letal, în special la pacienţii vârstnici. Greaţă, vărsături, diaree, flatulenţă, constipaţie, indigestie, durere abdominală, melenă (scaune de culoare neagră care sunt asociate cu sângerări în etajul abdominal superior), vărsături cu sânge, stomatită ulcerativă (inflamaţia mucoasei bucale şi a buzelor), agravarea colitei ulcerative şi boala Crohn (un tip de boală inflamatorie a intestinului) au fost descrise după administrarea de AINS (vezi şi pct. 2, Atenţionări şi precauţii). Mai puţin frecvent s-a observat apariţia gastritei (o inflamaţie a mucoasei stomacului). Legat de tratamentul cu AINS au fost raportate edemul (acumulări de lichide în corp ce determină umflarea), tensiune arterială crescută şi inima slabă (insuficienţă cardiacă). Utilizarea medicamentelor precum Clodifen Neuro este asociată cu un risc crescut de apariţie a atacului de cord sau a accidentului vascular cerebral. 6

La utilizarea unor doze mai mari de 50 mg de vitamina B6 pe zi, pe perioade lungi de timp (peste 6 până la 12 luni) s-au observat senzaţii neobişnuite în braţe şi picioare (posibile semne ale unei tulburări nervoase numită neuropatie senzorială periferică). Opriţi administrarea de Clodifen Neuro şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi unul dintre următoarele simptome: − crampe ușoare şi sensibilitate abdominală, care se manifestă la puțin timp după începerea; − tratamentului cu Clodifen Neuro și sunt urmate de sângerare rectală sau de diaree hemoragică, care se manifestă de obicei în decurs de 24 de ore de la apariția durerii abdominale (cu frecvență necunoscută, care nu poate fi estimată din datele disponibile); − dureri în abdomen sau stomac, arsuri; − vărsături cu sânge, scaune de culoare neagră sau prezenţa de sânge în urină; − reacţii cutanate cum sunt erupţiile cutanate tranzitorii sau mâncărimi; − probleme la respiraţie, dificultăţi la respiraţie, umflături care afectează capul sau gâtul; − îngălbenirea zonei albe a ochilor sau a pielii; − oboseală pronunţată şi lipsa poftei de mâncare; − durere persistentă în gât, leziuni ale mucoasei bucale, oboseală sau febră; − sângerări nazale, sângerări cutanate; − umflarea feţei, membrelor inferioare sau picioarelor; − scăderea volumului de urină însoţit de oboseală pronunţată; − dureri de cap pronunţate sau rigiditatea gâtului (torticolis); − durere în piept; − tulburarea conştienţei. Au fost raportate reacţiile adverse enumerate mai jos. Foarte frecvente (apar la 1 din 10 persoane) − greaţă, vărsături, diaree, sângerări minore. Frecvente (apar la 1 până la 10 din 100 persoane) − cefalee, ameţeală, oboseală, somnolenţă; − vertij; − dispepsie, dureri abdominale, flatulenţă, anorexie; − tulburări ale funcţiei hepatice (creşterea nivelului transaminazelor serice); − erupţii cutanate. Mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane) − tulburări de vedere (vedere înceţoşată, vedere dublă). − hepatită, icter, afectare a ficatului; − urticarie. Rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane) − hipersensibilitate, reacţii anafilactice şi anafilactoide (incluzând hipotensiune arterială şi şoc); − astm (incluzând dispnee); − gastrită, hematemeză, sângerări gastrointestinale, diaree hemoragică, melenă, ulcere gastrointestinale (cu sau fără sângerare sau perforaţie); − edem. Foarte rare (apar la mai puţin de 1 din 10000 persoane) − agravarea inflamaţiilor asociate infecţiei au fost raportate în relaţie temporală cu utilizarea AINS. Acestea pot fi posibil asociate mecanismului de acţiune al AINS; 7

− trombocitopenie, leucopenie, anemie (incluzând anemia hemolitică şi aplastică), agranulocitoză; − angioedem (incluzând edemul feţei); − dezorientare, depresie, insomnie, coşmaruri, iritabilitate, tulburări psihotice; − parestezie, hipogeuzie, tulburări de memorie, convulsii, anxietate, tremor, meningită aseptică, disgeuzie, accident cerebrovascular; − tulburări tranzitorii ale auzului, zgomot în urechi; − palpitaţii, dureri toracice, insuficienţă cardiacă, infarct miocardic; − hipertensiune arterială, vasculită; − pneumonie; − colită (inclusiv colită hemoragică şi agravarea unei colite ulcerative preexistente sau boală Crohn), constipaţie, stomatită (inclusiv stomatită ulceroasă), glosită, leziuni esofagiene, stricturi intestinale asemănătoare unor diafragme (cu forme orale de prezentare a diclofenacului), pancreatită; − hepatită fulminantă, necroză hepatică, insuficienţă hepatică; − erupţii buloase, eczemă, eritem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză toxică epidermică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, alopecie, fotosensibilizare, purpură, purpură alergică; − insuficienţă renală acută, hematurie, proteinurie, sindrom nefrotic, nefrită interstiţială, necroză papilară renală. Cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa care nu poate fi estimată din datele disponibile) − utilizarea de lungă durată (peste 6 până la 12 luni) de doze zilnice mai mari de 50 mg vitamina B 6 poate cauza apariţia neuropatiei senzoriale periferice. − sindromul Kounis; Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Aceasta permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţii adverse suspectate, prin intermediul sistemului naţional de raportare disponibil pe site-ul oficial al Agenţiei Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale la următoarea adresă web: www.amdm.gov.md sa e-mail: [email protected]

Cum se păstrează

Cum se păstrează Clodifen Neuro A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original. Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe blister. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi asistenta medicală sau farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.