Amra® Bi Forte 8 mg/2,5 mg, comprimate filmate

Ce este și pentru ce se utilizează

AMRA BI FORTE este o combinaţie a două substanţe active, perindopril şi indapamidă. Perindoprilul aparţine unei clase de medicamente, numite inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA). Aceştia acţionează prin lărgirea vaselor de sânge, fapt care face mai uşoară pomparea sângelui de către inimă în vase. Indapamida este un diuretic. Diureticele măresc cantitatea de urină produsă de către rinichi. Totuşi, indapamida este diferită de alte diuretice, deoarece determină o uşoară creştere a cantităţii de urină produsă. Fiecare dintre cele două substanţe active reduce tensiunea arterială şi acţionează împreună pentru controlul tensiunii arteriale. AMRA BI FORTE este un medicament antihipertensiv utilizat în tratamentul tensiunii arteriale mari (hipertensiune arterială). AMRA BI FORTE 8 mg/2,5 mg comprimate filmate este indicat la pacienţii care deja utilizează comprimate care conţin perindopril 8 mg şi comprimate care conţin indapamidă 2,5 mg, administrate separat. În locul acestora, pacienţii pot lua un comprimat de AMRA BI FORTE, care conţine ambele substanţe active. 2. CE TREBUIE SĂ ŞTIŢI ÎNAINTE SĂ LUAŢI AMRA BI FORTE Nu luaţi AMRA BI FORTE – dacă sunteţi alergic la perindopril sau la orice alt inhibitor al ECA, la indapamidă sau la orice altă sulfonamidă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6); – dacă aţi prezentat simptome, cum sunt respiraţie şuierătoare, umflare a feţei sau a limbii, mâncărimi intense sau erupţii trecătoare severe pe piele, asociate cu terapia anterioară cu inhibitori ai ECA sau dacă dumneavoastră sau un membru al familiei a prezentat aceste simptome în orice alte circumstanţe (stare numită angioedem); – dacă aveţi diabet zaharat sau funcţia rinichilor afectată şi urmaţi tratament cu un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale care conţine aliskiren; dacă aveți boli hepatice severe sau dacă suferiți de o afecțiune numită encefalopatie hepatică (tulburări neurologice grave observate în insuficiența hepatică severă), dacă aveți o boală renală severă cu aport redus de sânge la rinichi (stenoza arterei renale), dacă vi se efectuează hemodializă sau orice alt tip de filtrare a sângelui. Este posibil ca AMRA BI FORTE să nu fie potrivit pentru dumneavoastră, în funcție de aparatul care este utilizat; dacă aveţi valori mici ale potasiului în sânge (hipokaliemie); dacă sunteţi suspectat că aveţi insuficienţă cardiacă decompensată, netratată (retenţie severă de apă, dificultate la respiraţie); dacă aveţi peste 3 luni de sarcină (de asemenea, este mai bine să evitaţi să luaţi AMRA BI FORTE la începutul sarcinii – vezi „Sarcina şi alăptarea”); dacă alăptați; dacă ați luat sau luați în prezent sacubitril/valsartan, un medicament utilizat pentru tratamentul insuficienței cardiace, deoarece riscul de angioedem (umflare rapidă sub piele într-o zonă cum ar fi gâtul) este crescut (vezi secțiunile „Atenționări și precauții” și „AMRA BI FORTE împreună cu alte medicamente”). Atenţionări şi precauţii Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a lua AMRA BI FORTE: – dacă aveţi stenoză aortică (îngustare a vasului de sânge principal care pleacă din inimă) sau cardiomiopatie hipertrofică (boală a muşchiului cardiac) sau stenoză a arterei renale (îngustare a arterei care irigă cu sânge rinichiul); – dacă aveţi insuficiență cardiacă sau oricare alte afecţiuni ale inimii; – dacă aveţi orice alte probleme ale rinichilor sau urmați dializă; – dacă aveți o scădere a vederii sau dureri oculare. Acestea pot fi simptome ale acumulării de lichid în stratul vascular al ochiului (efuziune coroidiană) sau o creștere a presiunii în ochi, care poate apărea în decurs de câteva ore sau săptămâni de la administrarea AMRA BI FORTE. Dacă nu este tratată, aceasta poate determina afectarea permanentă a vederii. Dacă aveți deja o alergie la peniciline sau sulfonamide, este posibil să aveți un risc mai mare de a dezvolta acest lucru; – dacă aveți probleme musculare, inclusiv durere, sensibilitate, slăbiciune sau crampe; – dacă aveți valori anormal de crescute în sânge ale unui hormon numit aldosteron (hiperaldosteronism primar); – dacă aveţi probleme ale ficatului; – dacă aveţi o boală de colagen (o afecţiune a pielii), cum sunt lupus eritematos sistemic sau sclerodermie; – dacă aveţi ateroscleroză (îngroşare a arterelor); – dacă aveţi hiperparatiroidism (hiperactivitate a glandei paratiroide); – dacă aveţi gută; – dacă aveţi diabet zaharat; – dacă urmaţi o dietă cu restricţie de sare sau utilizaţi substituenţi de sare care conţin potasiu; – dacă luaţi litiu sau diuretice care economisesc potasiu (spironolactonă, triamteren), trebuie să evitaţi utilizarea concomitentă de AMRA BI FORTE (vezi „AMRA BI FORTE împreună cu alte medicamente”); – dacă sunteți vârstnic; – dacă ați suferit reacții de fotosensibilitate; – dacă ați suferit o reacție alergică severă manifestată prin umflarea feței, buzelor, gurii, limbii sau gâtului, care poate provoca dificultăți la înghițire sau respirație (angioedem). Această situație poate apărea în orice moment în timpul tratamentului. Dacă observați apariția unor astfel de simptome, trebuie să întrerupeți administrarea tratamentului și să vă adresați imediat medicului; – dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale mari: • un blocant al receptorilor angiotensinei II (BRA) (cunoscuţi şi sub denumirea de „sartani” – de exemplu, valsartan, telmisartan, irbesartan), mai ales dacă aveţi probleme ale rinichilor asociate diabetului zaharat; • aliskiren. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă verifice funcţia rinichilor, tensiunea arterială şi valorile electroliţilor (de exemplu, potasiu) din sânge, la intervale regulate de timp. Vezi şi informaţiile de la punctul „Nu luați AMRA BI FORTE”. – dacă aparțineți rasei negre, deoarece puteți avea un risc mai mare de apariție a angioedemului, iar acest medicament poate fi mai puțin eficient pentru reducerea tensiunii dumneavoastră arteriale decât la pacienții care aparțin altor rase; dacă efectuați şedinţe de hemodializă, în cadrul cărora se utilizează membrane cu flux mare; dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente, riscul de apariție a angioedemului este crescut: • racecadrotril (utilizat pentru tratamentul diareei); • sirolimus, everolimus, temsirolimus și alte medicamente care aparțin clasei numite inhibitori ai mTOR (utilizate pentru a evita respingerea organelor transplantate); • sacubitril (disponibil ca combinație cu doză fixă cu valsartan), utilizat pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice; • linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin și toate celelalte medicamente aparținând clasei de gliptine (utilizate pentru tratamentul diabetului). – Angioedem Angioedemul (reacție alergică severă, cu umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului și dificultăți de înghițire sau respirație) a fost raportat la pacienții tratați cu inhibitori ai ECA, inclusiv AMRA BI FORTE. Acesta poate să apară în orice moment pe parcursul tratamentului. Dacă prezentați astfel de simptome, trebuie să întrerupeți utilizarea AMRA BI FORTE și să vă adresați imediat unui medic. Vezi și punctul 4. Trebuie să îl anunţaţi pe medicul dumneavoastră dacă bănuiţi că sunteţi (sau aţi putea rămâne) gravidă. AMRA BI FORTE nu este recomandat la începutul sarcinii şi nu trebuie utilizat dacă aveţi peste 3 luni de sarcină, deoarece, dacă este utilizat în acest stadiu al sarcinii, vă poate afecta grav copilul (vezi „Sarcina şi alăptarea”). Dacă luaţi AMRA BI FORTE, trebuie, de asemenea, să îl informaţi pe medicul dumneavoastră sau personalul medical: – dacă urmează să vi se efectueze anestezie şi/sau o intervenţie chirurgicală; – dacă de curând aţi prezentat diaree sau vărsături, sau sunteţi deshidratat; – dacă urmaţi şedinţe de dializă sau afereză de LDL (care constă în îndepărtarea colesterolului din sânge de către un aparat); – dacă veţi urma un tratament de desensibilizare pentru a reduce efectele alergiei la înţepătura de albină sau viespe; – dacă urmează să efectuaţi o investigaţie medicală care necesită injectarea unei substanţe de contrast iodate (o substanţă care permite vizualizarea cu raze X a organelor, cum sunt rinichii sau stomacul); – dacă suferiți modificări ale vederii sau durere la nivelul unuia sau a ambilor ochi în timpul tratamentului cu AMRA BI FORTE, aceasta înseamnă că puteți dezvolta glaucom, presiune crescută la nivelul ochiului (ochilor). Trebuie să întrerupeți tratamentul cu AMRA BI FORTE și să vă adresați medicului. Sportivii trebuie atenţionaţi că AMRA BI FORTE conţine o substanţă activă (indapamida) care poate determina pozitivarea reacţiei la testul antidoping. Copii şi adolescenţi AMRA BI FORTE nu trebuie administrat la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani. AMRA BI FORTE împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală. Trebuie să evitaţi utilizarea AMRA BI FORTE împreună cu: – litiu (folosit în tratamentul depresiei); – aliskiren (medicament utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale), dacă nu aveți diabet zaharat sau afecțiuni renale; – diuretice care economisesc potasiu (de exemplu, triamteren, amilorid), săruri de potasiu, alte medicamente care pot crește nivelul de potasiu din organism (cum ar fi heparina – un medicament folosit pentru a fluidifica sângele și a preveni formarea de cheaguri, trimetoprimul și cotrimoxazolul, cunoscut și sub numele de trimetoprim/sulfametoxazol pentru infecțiile cauzate de bacterii); – estramustină (utilizat în terapia cancerului); – alte medicamentele utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute: inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și blocanți ai receptorilor angiotensinei. Tratamentul cu AMRA BI FORTE poate fi influenţat de alte medicamente. Este posibil ca medicul dumneavoastră să trebuiască să vă modifice doza și/sau să ia alte măsuri de precauție. Informaţi-l pe medicul dumneavoastră dacă luaţi oricare dintre următoarele medicamente, deoarece pot fi necesare precauţii speciale: – alte medicamente pentru tratamentul tensiunii arteriale mari, inclusiv blocanţi ai receptorilor angiotensinei II (BRA), aliskiren (vezi şi informaţiile de la punctele “Nu luați AMRA BI FORTE” și “Atenționări și precauții”) sau diuretice (medicamente care cresc cantitatea de urină produsă de către rinichi); – medicamente care economisesc potasiu ultilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace: eplerenonă și spironolactonă la doze cuprinse între 12,5 mg și 50 mg pe zi; – medicamente administrate cel mai frecvent pentru tratamentul diareei (racecadotril) sau pentru a evita respingerea organelor transplantate (sirolimus, everolimus, temsirolimus și alte medicamente care aparțin clasei numite inhibitori ai mTOR). Vezi punctul ”Atenționări și precauții”; – combinația sacubitril/valsartan, pentru tratamentul insuficienței cardiace de lungă durată (cronice), (vezi și informațiile de la punctul ”Nu luaţi AMRA BI FORTE”). – medicamente anestezice; – substanțe de contrast iodate; – moxifloxacină, sparfloxacină, eritromicină administrată injectabil (antibiotice: medicamente utilizate pentru tratarea infecțiilor); – metadonă (utilizat pentru tratarea dependenței de droguri); – procainamidă (pentru tratamentul bătăilor neregulate ale inimii); – alopurinol (pentru tratamentul gutei); – mizolastină, terfenadină sau astemizol (antihistaminice pentru alergii la graminee sau alte alergii); – corticosteroizi utilizaţi pentru tratamentul diferitelor afecţiuni, inclusiv astmul bronşic sever şi poliartrita reumatoidă; – – – – imunosupresoare utilizate pentru tratamentul afecţiunilor autoimune sau după operaţiile de transplant pentru a preveni respingerea organului transplantat (de exemplu ciclosporină, tacrolimus); halofantrină (utilizată pentru tratamentul unor anumite tipuri de malarie); pentamidină (utilizată pentru tratamentul pneumoniei); aur administrat injectabil (utilizat pentru tratamentul poliartritei reumatoide); vincamină (utilizată pentru tratamentul simptomatic al afecţiunilor cognitive la vârstnici, inclusiv tulburările de memorie); bepridil (utilizat pentru tratamentul anginei pectorale); sultopridă (pentru tratamentul psihozelor); medicamente utilizate pentru tulburări ale ritmului bătăilor inimii (de exemplu, chinidina, hidrochinidina, disopiramida, amiodarona, sotalolul, ibutilida, dofetilida, digitalicele, bretiliul); cisapridă, difemanil (utilizate pentru tratamentul afecțiunile gastrice și digestive); digoxină sau alte glicozide cardiace (pentru tratamentul afecţiunilor inimii); baclofen (pentru tratamentul rigidităţii musculare care apare în afecţiuni cum este scleroza multiplă); medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat, cum sunt insulina, metforminul sau gliptinele; calciu, inclusiv suplimente care conţin calciu; laxative stimulante (de exemplu, senna); medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, ibuprofen) sau doze mari de salicilaţi (de exemplu, acid acetilsalicilic – o substanță din multe medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii și scăderea febrei, precum și pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge); amfotericină B administrată injectabil (pentru tratamentul infecţiilor fungice severe); medicamente pentru tratamentul afecţiunilor mintale cum sunt depresia, anxietatea, schizofrenia (de exemplu, antidepresive triciclice, neuroleptice (de exemplu, amisulprida, sulpirida, sultoprida, tiaprida, haloperidolul, droperidolul)); tetracosactidă (pentru tratamentul bolii Crohn); trimetoprim (pentru tratamentul infecțiilor); vasodilatatoare, inclusiv nitrații (medicamente care determină lărgirea vaselor de sânge); medicamente utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale scăzute, șocului sau astmului bronșic (de exemplu, efedrină, noradrenalină sau adrenalină). AMRA BI FORTE cu alimente şi băuturi Este de preferat să luaţi AMRA BI FORTE înainte de masă. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Sarcina În mod obişnuit, medicul dumneavoastră vă va sfătui să opriţi utilizarea AMRA BI FORTE înainte de a rămâne gravidă sau imediat după ce aflaţi că sunteţi gravidă şi vă va recomanda să luaţi alt medicament în loc de AMRA BI FORTE. AMRA BI FORTE nu este recomandat la începutul sarcinii şi nu trebuie utilizat dacă aveţi peste 3 luni de sarcină, deoarece, dacă este administrat după luna a treia de sarcină, vă poate afecta grav copilul. Alăptarea AMRA BI FORTE este contraindicat mamelor care alăptează. Medicul dumneavoastră trebuie să vă recomande un alt tratament în cazul în care doriţi să alăptaţi, mai ales dacă este vorba despre un copil nou-născut sau născut prematur. Adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră. Conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor De regulă, AMRA BI FORTE nu modifică vigilenţa, dar la anumiţi pacienţi pot să apară diferite

Reacții adverse posibile

cum sunt ameţelile sau slăbiciunea, determinate de scăderea tensiunii arteriale. Dacă vi se întâmplă acest lucru, capacitatea de a conduce sau de a folosi utilaje poate fi afectată

Cum se utilizează

AMRA BI FORTE Luaţi întotdeauna AMRA BI FORTE exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Doza uzuală este de un comprimat o dată pe zi. Înghiţiţi comprimatul cu un pahar de apă, preferabil dimineaţa şi înaintea mesei. Dacă aţi luat mai mult decât trebuie din AMRA BI FORTE Dacă aţi luat prea multe comprimate, contactaţi-l imediat pe medicul dumneavoastră sau departamentul de urgenţă al celui mai apropiat spital. Cea mai frecventă reacţie în caz de supradozaj este tensiunea arterială mică. Dacă apare tensiune arterială semnificativ scăzută (asociată cu greață, vărsături, crampe, amețeli, somnolență, confuzie, modificări ale cantității de urină produsă de rinichi), poate fi utilă aşezarea pacientului în poziţie întins pe spate cu picioarele ridicate. Dacă uitaţi să luaţi AMRA BI FORTE Este important să luaţi medicamentul zilnic, deoarece tratamentul regulat este mai eficace. Totuşi, dacă aţi uitat să luaţi o doză de AMRA BI FORTE, luaţi doza următoare la momentul obişnuit. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să luaţi AMRA BI FORTE Deoarece tratamentul pentru tensiunea arterială mare este, de obicei, pe toată durata vieţii, trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe acest medicament. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. 4. REACŢII ADVERSE POSIBILE Ca toate medicamentele, AMRA BI FORTE poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Întrerupeţi imediat administrarea medicamentului şi spuneţi imediat medicului dumneavoastră, dacă observaţi apariţia oricăreia dintre următoarele reacţii adverse care pot fi severe: – ameţeală severă sau leşin, din cauza tensiunii arteriale mici (frecvente – pot afecta până la 1 din 10 persoane); – bronhospasm (durere în piept, respirație șuierătoare și scurtare a respirației) (mai puțin frecvente – pot afecta până la 1 din 100 de persoane); – umflare a feţei, buzelor, gurii, limbii sau gâtului, dificultăţi la respiraţie (angioedem) (vezi pct. 2 ”Atenționări și precauții”), (mai puțin frecvente – pot afecta până la 1 din 100 de persoane); – reacții severe la nivelul pielii, incluzând eritem polimorf (erupție trecătoare pe piele care frecvent debutează cu pete roșii, pruriginoase la nivelul feței, brațelor sau picioarelor), erupţie trecătoare severă pe piele, urticarie, înroşirea pielii pe tot corpul, mâncărimi severe, apariţia de vezicule, cojirea şi umflarea pielii, inflamarea membranelor mucoase (sindrom StevensJohnson) sau alte reacţii alergice (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane); – – tulburări cardiovasculare (bătăi neregulate ale inimii, angină pectorală (durere în piept, maxilar și spate, care apare la efort fizic), infarct miocardic) (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane); slăbiciune a brațelor sau picioarelor sau probleme de vorbire, care pot fi un semn al unui posibil accident vascular cerebral (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane); inflamare a pancreasului, care poate provoca dureri abdominale și de spate severe, însoțite de senzație puternică de rău (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane); îngălbenire a pielii sau a albului ochilor (icter), care poate fi un semn al hepatitei (foarte rare – pot afecta până la 1 din 10000 de persoane); bătăi neregulate ale inimii care pot pune viața în pericol (cu frecvență necunoscută); boală a creierului provocată de afecțiuni ale ficatului (encefalopatie hepatică) (cu frecvență necunoscută); slăbiciune musculară, crampe, sensibilitate sau durere la nivelul mușchilor și, în special, dacă în același timp vă simțiți rău sau aveți temperatura ridicată, aceasta se poate datora unei afecțiuni musculare anormale (cu frecvență necunoscută). În ordinea descrescătoare a frecvenţei, reacţiile adverse pot include: – Reacţii adverse frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane): reacții pe piele la pacienții cu predispoziție la reacții alergice sau astmatice, durere de cap, ameţeli, înţepături, vedere încețoșată, senzația de învârtire, tinitus (senzaţie de zgomote în urechi), tuse, scurtare a respiraţiei (dispnee), tulburări gastrointestinale (greaţă, vărsături, dureri abdominale, tulburări ale gustului, dispepsie sau digestie dificilă, diaree, constipaţie), reacţii alergice (cum sunt erupţii trecătoare pe piele, mâncărimi), crampe musculare, senzaţie de oboseală. – Reacţii adverse mai puţin frecvente (pot afecta până la 1 din 100 de persoane): schimbări ale stării de dispoziţie, tulburări ale somnului, urticarie, purpură (puncte roşii pe piele), vezicule, probleme ale rinichilor, impotenţă, transpiraţii, exces de eozinofile (un tip de celule albe sanguine), modificări ale parametrilor de laborator: valori mari ale potasiului în sânge, reversibile după întreruperea tratamentului, valori mici ale sodiului, somnolență, leșin, palpitații (vă simțiți bătăile inimii), tahicardie (bătăi rapide ale inimii), hipoglicemie (valori foarte scăzute ale zahărului în sânge) la pacienţii diabetici, vasculită (inflamaţii ale vaselor de sânge), uscăciune a gurii, reacţii de fotosensibilitate (creştere a sensibilităţii pielii la soare), artralgii (dureri ale articulaţiilor), mialgii (dureri musculare), dureri în piept, stare generală de rău, edem periferic, febră, valori crescute ale ureei şi creatininei în sânge, căderi. – Reacții adverse rare (pot afecta până la 1 din 1000 de persoane): agravarea psoriazisului, modificări ale parametrilor de laborator (valori crescute ale enzimelor hepatice, valori crescute ale bilirubinei serice), oboseală. – Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 de persoane): confuzie, pneumonie eozinofilică (o formă rară de pneumonie), rinită (nas înfundat sau cu secreţii abundente), afecțiuni severe ale rinichilor, tulburări ale sângelui, ca de exemplu un număr mic de celule albe şi roşii ale sângelui, scăderea cantității de hemoglobină din sânge, număr mic de trombocite, valori crescute ale calciului în sânge, afectarea funcției hepatice. – Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile): aspect anormal al electrocardiogramei, modificări ale parametrilor de laborator: valori scăzute ale potasiului în sânge, valori crescute ale acidului uric și ale zahărului din sânge, acuitate vizuală scăzută la distanță (miopie), vedere încețoșată, tulburări vizuale, scăderea vederii sau dureri oculare datorate presiunii ridicate (semne potențiale de acumulare de lichid în stratul vascular al ochiului (efuziune coroidiană) sau glaucom acut cu unghi închis), decolorare, amorțeală și durere la nivelul degetelor sau de la picioare (sindrom Raynaud). Dacă suferiți de lupus eritematos sistemic (un tip de boală de colagen), acesta se poate agrava. Pot apărea tulburări la nivelul sângelui, rinichilor, ficatului sau pancreasului şi modificări ale parametrilor de laborator (analize de sânge). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea de analize ale sângelui pentru a vă urmări starea. Urină concentrată (închisă la culoare), grețuri sau vărsături, crampe musculare, confuzie și crize convulsive care se pot datora unei secreții neadecvate a hormonului antidiuretic. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă prezentați aceste simptome. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale www.amdm.gov.md/ sau e-mail: [email protected]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament

Cum se păstrează

AMRA BI FORTE A se păstra la temperaturi sub 25 C. A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE Ce conţine AMRA BI FORTE – Substanţele active sunt perindoprilul erbumin şi indapamida. 1 comprimat conţine perindopril erbumin 8 mg şi indapamidă 2,5 mg. – Celelalte componente sunt: nucleu: celuloză microcristalină, amidon gelatinizat, dioxid de siliciu, stearat de magneziu; film: hipromeloză, dioxid de titan, triacetină. Cum arată AMRA BI FORTE şi