Retinopatie diabetică
Actualizat: · Cod ICD-10: H36.0
Despre boală
Retinopatia diabetică evoluează în 3 stadii. De obicei, se agravează treptat, pe parcursul mai multor ani. Tratamentul poate ajuta la oprirea progresiei către stadiul următor.
| Stadiul | Ce înseamnă |
|---|---|
|
Retinopatie diabetică de fond |
Există unele semne de afectare a vaselor de sânge din ochi, dar vederea nu este afectată |
|
Retinopatie diabetică preproliferativă |
Există mai multe semne de afectare a vaselor de sânge din ochi și există riscul ca vederea să fie afectată în viitor. Nu veți avea nevoie de tratament încă, dar veți avea controale oftalmologice mai frecvente |
|
Retinopatie diabetică proliferativă |
Există modificări mai grave ale vaselor de sânge din ochi care ar putea afecta vederea sau cauza pierderea vederii. Va trebui să consultați un specialist pentru tratament |
Există și un tip de retinopatie diabetică numit maculopatie diabetică. În stadiile incipiente nu are simptome și nu afectează vederea.
La un număr foarte mic de persoane, progresează către un stadiu avansat și afectează partea centrală a vederii. Aceasta înseamnă că este posibil să puteți vedea la marginile câmpului vizual, dar să nu puteți citi clar.
Simptome
Retinopatia diabetică de obicei nu are niciun simptom la început. Este descoperită de regulă la controlul oftalmologic periodic recomandat persoanelor cu diabet.
În stadiile avansate, simptomele pot include:
- înrăutățirea vederii
- vedere încețoșată
- puncte și linii (flocoane) în câmpul vizual
- dificultate de a vedea pe întuneric sau în lumină slabă
Simptomele se pot agrava treptat în timp. În cele din urmă, boala poate duce la pierderea vederii.
Simptomele pot afecta unul sau ambii ochi.
Cauze și factori de risc
Retinopatia diabetică apare atunci când nivelul ridicat al glucozei (zahărului) din sânge afectează vasele de sânge din retină, situată în partea din spate a ochiului.
Este mai probabil să apară dacă aveți diabet de mult timp și dacă aveți tensiune arterială mare sau colesterol ridicat.
Dacă aveți diabet, puteți reduce riscul de retinopatie diabetică prin:
- gestionarea cât mai bună a glicemiei
- adoptarea unor schimbări sănătoase ale stilului de viață pentru a reduce tensiunea arterială mare și colesterolul ridicat
- renunțarea la fumat
Important
Este important să vă prezentați la toate programările pentru controalele oftalmologice pentru diabet, deoarece acestea pot ajuta la depistarea și tratarea cât mai rapidă a oricăror probleme.
Diagnostic și analize
Retinopatia diabetică este de obicei descoperită la controlul oftalmologic periodic pentru diabet, care implică realizarea unor fotografii ale fundului de ochi.
De asemenea, va trebui să efectuați controale oftalmologice regulate la medicul oftalmolog, pentru a verifica alte probleme oculare care pot fi legate de diabet, cum ar fi glaucomul.
Tratament
Nu este posibilă vindecarea pierderii vederii cauzate de retinopatia diabetică. Scopul tratamentului este de a ajuta la oprirea agravării vederii dumneavoastră.
Dacă sunteți diagnosticat(ă) cu retinopatie diabetică, este important să vă gestionați bine diabetul pentru a ajuta la oprirea agravării acesteia.
Dacă aveți retinopatie diabetică de fond sau preproliferativă, nu veți avea nevoie de tratament. Veți fi monitorizat(ă) la controalele oftalmologice regulate.
Dacă aveți retinopatie diabetică proliferativă, veți fi îndrumat(ă) către un specialist oftalmolog pentru tratament.
Principalele tratamente sunt:
- tratament cu laser pe vasele de sânge din spatele ochiului (fotocoagulare cu laser)
- injecții regulate în ochi cu un medicament numit anti-VEGF, care reduce deteriorarea vaselor de sânge
- un implant în ochi care eliberează treptat medicamente steroidiene, pentru a reduce umflarea ochiului
- chirurgie oculară, cum ar fi o operație pentru îndepărtarea țesutului cicatricial sau a sângelui din spatele ochiului
Specialistul vă va recomanda care tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră. Vă va explica riscurile și beneficiile procedurii și ce se va întâmpla.
Când să mergeți la medic
Recomandare non-urgentă: contactați medicul de familie, medicul diabetolog sau medicul oftalmolog dacă:
Aveți diabet și probleme cu ochii sau vederea, cum ar fi:
- vederea se înrăutățește în timp
- apariția unor puncte sau filamente care plutesc în câmpul vizual
- dificultăți de a vedea în lumină slabă
Aceste simptome nu înseamnă întotdeauna că aveți retinopatie diabetică, dar este important să fie investigate.
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
Aveți diabet și:
- vederea vi se înrăutățește brusc;
- aveți vedere încețoșată.
Medicamente folosite pentru retinopatie diabetică
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Alte medicamente · 2
Ranibizumabum — 2 produse cu rețetă
- RANLUSPECcu rețetă
- XIMLUCI 10 mg/mlcu rețetă
Medicamente pentru afecțiuni vasculare oculare · ATC S01L · 1
Injecții în ochi care opresc creșterea vaselor anormale (degenerescența maculară și altele).
Ranibizumabum — 1 produs cu rețetă
- BYOOVIZ 10 mg/mlcu rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).