Infecții la nivelul testiculelor
Actualizat:
Despre boală
Epididimita este o afecțiune care provoacă durere, sensibilitate și umflare la nivelul testiculelor, adesea cauzată de o infecție cu transmitere sexuală sau de o infecție urinară. Tratamentul constă de obicei în antibiotice, iar recuperarea completă poate dura până la 3 luni.
Simptome
Simptomele epididimitei pot include:
- durere apărută brusc sau treptat la nivelul unui testicul sau al ambelor testicule
- senzație de sensibilitate, căldură și umflare a pungii de piele care conține testiculele (scrot)
- acumulare de lichid în jurul testiculului (hidrocel), care se simte ca o masă palpabilă sau o umflătură
În funcție de cauză, puteți avea și alte simptome, cum ar fi dificultăți la urinare sau secreții albe, galbene sau verzi la vârful penisului.
Cauze și factori de risc
Epididimita este de obicei cauzată de o infecție cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi infecția cu chlamydia sau gonoreea. Acest lucru este mai probabil la bărbații tineri, sub 35 de ani. La bărbații peste 35 de ani, cauza principală este de obicei o infecție urinară.
Dacă testele arată că epididimita dumneavoastră este cauzată de o ITS, este posibil să se recomande ca și partenerii sexuali actuali sau recenți (din ultimele 6 luni) să fie testați pentru ITS.
Poate fi cauzată și de o infecție a tractului urinar (ITU), dar ITU sunt mai puțin frecvente la bărbați.
O ITU este mai probabilă dacă aveți:
- o prostată mărită
- o sondă urinară
- o intervenție chirurgicală recentă la nivelul zonei inghinale, al prostatei sau al vezicii urinare
Cauzele mai puțin frecvente ale epididimitei includ:
- oreionul
- tuberculoza
- tratamentul cu amiodaronă, un medicament utilizat pentru tratarea tulburărilor de ritm cardiac
- o lovitură în zona inghinală
- boala Behçet
Diagnostic și analize
Dacă mergeți la medicul de familie sau la medicul dermatovenerolog cu simptome de epididimită, de obicei veți avea nevoie mai întâi de câteva investigații pentru a afla cauza.
Acestea pot include:
- un examen al zonei inghinale
- un tampon recoltat din canalul prin care urina părăsește corpul (uretra) – pentru depistarea unei infecții
- analize de urină și de sânge
- un tușeu rectal – pentru a verifica dacă există probleme la nivelul prostatei
Analize și investigații
Examinare rectală
De ce se face un tușeu rectal
Este posibil să aveți nevoie de un tușeu rectal pentru a:
- ajuta la identificarea cauzei unor simptome precum sângerare din zona anală, durere, constipație sau probleme la urinare
- verifica afecțiuni care afectează zona anală, cum ar fi hemoroizii
- verifica prezența unor umflături sau tumefacții la nivelul anusului sau rectului, care ar putea fi semnul unor afecțiuni, cum ar fi cancerul
- verifica starea de sănătate a prostatei (o glandă mică situată sub vezica urinară la bărbați)
Ce se întâmplă în timpul unui tușeu rectal
Tușeul rectal poate fi efectuat la cabinetul medicului de familie, în spital sau într-o clinică.
Durează doar câteva minute. Poate fi inconfortabil, dar de obicei nu este dureros.
Puteți solicita un medic sau o asistentă de sex masculin sau feminin, dacă este disponibil(ă). Puteți avea alături un prieten, un membru al familiei sau un alt membru al personalului, dacă doriți.
Principalii pași sunt:
- Vi se va cere să vă dezbrăcați de la talie în jos, în spatele unui paravan.
- De obicei, vi se va cere să vă întindeți pe partea stângă, cu genunchii aduși spre piept. Uneori, medicul sau asistenta vă va cere să adoptați o altă poziție care vă este confortabilă.
- Medicul sau asistenta vă va îndepărta fesele și va verifica exteriorul anusului.
- Va introduce ușor un deget în anus. Va purta mănuși și va aplica un gel lubrifiant pe deget.
- Vi se poate cere să strângeți mușchiul din jurul anusului pentru a verifica cât de bine funcționează.
- Va palpa cu atenție interiorul anusului și al rectului.
Vă puteți simți jenat sau anxios, dar medicul sau asistenta sunt obișnuiți să efectueze tușee rectale și vor încerca să vă ajute să vă simțiți mai relaxat(ă).
Obținerea rezultatelor examenului rectal
După un examen rectal, medicul sau asistenta vă vor spune imediat dacă au găsit ceva și ce ar putea însemna acest lucru.
Este posibil să fie nevoie să vă trimită pentru mai multe analize.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
De reținut
- Diagnosticul de epididimită acută se bazează pe durere unilaterală, umflare și creșterea temperaturii epididimului, care se agravează pe parcursul câtorva zile.
- Ecografia scrotală este mai precisă decât doar analiza urinei pentru diagnosticarea epididimitei acute și poate ajuta la excluderea altor afecțiuni.
Tratament
Tratamentul epididimitei
Tratamentul epididimitei constă, de obicei, în administrarea de antibiotice. Acestea se administrează sub formă de injecții sau de comprimate, ori printr-o combinație a celor două.
Este important să urmați tratamentul cu antibiotice până la capăt, chiar dacă începeți să vă simțiți mai bine.
Ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine în câteva zile, dar recuperarea completă poate dura până la 3 luni. Dacă încă aveți simptome după această perioadă, este posibil să fiți trimis pentru investigații suplimentare.
Lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora epididimita
Dacă vă recuperați după epididimită, există lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora durerea și umflarea și pentru a preveni alte probleme.
Ce să faceți
-
luați analgezice, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen, pentru a ameliora durerea – dacă aveți antecedente de convulsii, antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), precum ibuprofenul, nu trebuie luate împreună cu unele antibiotice folosite pentru tratarea epididimitei; dacă nu sunteți sigur, discutați cu farmacistul despre cel mai potrivit analgezic
-
țineți un pachet cu gheață (sau o pungă de mazăre congelată, înfășurată într-un prosop de bucătărie) pe zona inghinală
-
purtați lenjerie de corp care să susțină scrotul
Ce să nu faceți
-
nu întrețineți relații sexuale dacă aveți gonoree sau chlamydia, până când ați terminat întregul tratament sau timp de 7 zile după aceea
Ce puteți face
- Informați partenerii sexuali pentru a fi testați și tratați.
Viața cu boala
Puteți primi tratament pentru epididimită și la medicul dermatovenerolog. Acesta vă poate oferi aceleași antibiotice pe care le-ați primi la cabinetul medicului de familie.
Când să mergeți la medic
Mergeți la medicul de familie dacă:
- aveți o formațiune (un nodul) la nivelul testiculelor
- aveți testicule umflate
- forma testiculelor s-a schimbat
- observați o schimbare a modului în care se simt testiculele
- un testicul devine mai mare decât celălalt
- aveți dureri surde sau disconfort la nivelul testiculelor care nu dispar
Formațiunile de la nivelul testiculelor pot fi un semn de cancer testicular. Acesta este mai ușor de tratat dacă este depistat din timp.
Sunați la 112 sau mergeți la urgențe dacă:
- aveți o durere bruscă, insuportabilă la nivelul testiculelor sau al burții (abdomenului)
Aceasta poate fi cauzată de torsiunea unui testicul și trebuie tratată în spital cât mai repede posibil.
Nu mergeți singur cu mașina la urgențe. Rugați pe cineva să vă ducă sau sunați la 112 și cereți o ambulanță.
Luați cu dumneavoastră toate medicamentele pe care le folosiți.
Semne de urgență
- Torsiunea testiculară este cel mai important diagnostic diferențial la băieți și bărbați tineri și necesită explorare chirurgicală urgentă.
- În caz de durere severă unilaterală cu debut brusc și umflare, se suspectează torsiune testiculară și este necesară explorare chirurgicală urgentă.
Medicamente folosite pentru infecții la nivelul testiculelor
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) · ATC M01A · 78
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): calmează durerea și inflamația, iar unele scad și febra. Grupa cuprinde și câteva produse pentru articulații, de exemplu glucozamina.
Ibuprofenum — 78 produse 64 fără rețetă · 14 cu rețetă
- ADAGIN 200 mgfără rețetă
- ADAGIN FORTE 400 mgfără rețetă
- ADVIL 200 mgfără rețetă
- ADVIL ULTRA 200 mgfără rețetă
- ADVIL ULTRA FORTE 400 mgfără rețetă
- BIOFEN 200 mgfără rețetă
- BIOFEN FORTE 400 mgfără rețetă
- BRUFEN 20 mg/mlcu rețetă
- BRUFEN 400 mgcu rețetă
- BUPROFESS RAPID 200 mgfără rețetă
- BUPROFESS RAPID 400 mgfără rețetă
- CALMOLIN ARENA 400 mgcu rețetă
- FASPIC 400 mgfără rețetă
- FASPIC 600 mgcu rețetă
- IBALGIN EXPRESS 400 mgfără rețetă
- IBALGIN FORTE 400 mgfără rețetă
- IBUCALMIN 200 mgfără rețetă
- IBUCALMIN 400 mgfără rețetă
- IBUFEN BABY 20 mg/mlfără rețetă
- IBUFEN RAPID 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN ARENA 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN ARENA 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN B. BRAUN 200 mgcu rețetă
- IBUPROFEN B. BRAUN 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN B. BRAUN 600 mgcu rețetă
- IBUPROFEN BANNER 100 mgfără rețetă
- IBUPROFEN CIPLA 600 mgcu rețetă
- IBUPROFEN DR. MAX 20 mg/mlfără rețetă
- IBUPROFEN DR. MAX 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN DR. MAX PHARMA 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN FARMALIDER 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN HELCOR 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN KABI 400 mgcu rețetă
- IBUPROFEN NUTRA 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN NUTRA 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN NUTRA ESSENTIAL OTC 100 mgfără rețetă
- IBUPROFEN NUTRA ESSENTIAL OTC 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN NUTRA ESSENTIAL OTC 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN STRIDES 600 mgfără rețetă
- IBUPROFEN TERAPIA 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN US PHARMACIA 200 mgfără rețetă
- IBUPROFEN US PHARMACIA 400 mgfără rețetă
- IBUPROFEN ZENTIVA 400 mgcu rețetă
- IBUVALEN 400 mgfără rețetă
- INFLANOR 400 mgfără rețetă
- LAROFEN 200 mgfără rețetă
- MIG PEDIATRIC 20 mg/mlfără rețetă
- MIG-400fără rețetă
- MODAFEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- MODAFEN EXPRESS 400 mgfără rețetă
- NUROFEN 200 mgfără rețetă
- NUROFEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- NUROFEN FORTE 400 mgfără rețetă
- NUROFEN IMMEDIA ULTRA 400 mgfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR 7 ANI+ CU AROMA DE PORTOCALE 100 mgfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR, CU AROMA DE CAPSUNI 40 mg/mlfără rețetă
- NUROFEN JUNIOR, CU AROMA DE PORTOCALE 40 mg/mlfără rețetă
- NUROFEN PENTRU COPII 60 mgfără rețetă
- NUROFEN PENTRU COPII CU AROMA DE CAPSUNI 100mg/5mlfără rețetă
- NUROFEN PENTRU COPII CU AROMA DE PORTOCALE 100mg/5mlfără rețetă
- NUROFEN SR 300 mgfără rețetă
- NUROFEN ULTRA 400 mgfără rețetă
- PADUDEN 200 mgfără rețetă
- PADUDEN EXPRESS 200 mgfără rețetă
- PADUDEN EXPRESS FORTE 400 mgfără rețetă
- PADUDEN JUNIOR 40 mg/mlfără rețetă
- PADUDEN RAPID 200 mgfără rețetă
- PADUDEN RAPID FORTE 400 mgfără rețetă
- PADUDEN SR 300 mgcu rețetă
- REUPROFEN 200 mgfără rețetă
- REUPROFEN 400 mgfără rețetă
- ROBUMAY 200 mgfără rețetă
- ROBUMAY 400 mgcu rețetă
- RUPALYN 200 mgfără rețetă
- RUPALYN 400 mgfără rețetă
- RUPAN 200 mgfără rețetă
- VEDOLIX 100 mg/5 mlfără rețetă
- VEDOLIX 200 mg/5 mlfără rețetă
Analgezice și antipiretice · ATC N02B · 43
Calmează durerea; unele scad și febra (paracetamol, metamizol). Grupa cuprinde și medicamente pentru durerea de nerv.
Paracetamolum — 43 produse 36 fără rețetă · 7 cu rețetă
- APAP FORTE PENTRU COPII 40 mg/mlfără rețetă
- DEFEBRYL 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA FORTE 1000 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT 250 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT 500 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA INSTANT FORTE 1000 mgfără rețetă
- FERVEX DURERE SI FEBRA PENTRU COPII 30 mg/mlfără rețetă
- PACETRAL 500 mgfără rețetă
- PANADOL BABY CU AROMA DE PORTOCALE 24 mg/mlfără rețetă
- PANADOL JUNIOR 48 mg/mlfără rețetă
- PANADOL RAPID 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 1000 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ACCORD 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ARENA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ARENA PENTRU COPII 120 mg/5 mlfără rețetă
- PARACETAMOL ATB 125 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ATB 250 mgfără rețetă
- PARACETAMOL B. BRAUN 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL CENTROFARM 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL DR. MAX 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL FARMALIDER 1000 mgcu rețetă
- PARACETAMOL FARMALIDER 500 mgcu rețetă
- PARACETAMOL FARMEX 500mgfără rețetă
- PARACETAMOL FRESENIUS 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL HELCOR 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL KABI 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL LIVSANE 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL LPH 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL MCC 250 mgfără rețetă
- PARACETAMOL MCC 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL NORIDEM 10 mg/mlcu rețetă
- PARACETAMOL RAPID TEVA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL SINTOFARM 250 mgfără rețetă
- PARACETAMOL SINTOFARM 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL SLAVIA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL SOPHARMA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL TERAPIA 500 mgfără rețetă
- PARACETAMOL ZENTIVA 500 mgfără rețetă
- SANADOR 500 mgfără rețetă
- SANADOR PENTRU COPII 150 mg/5 mlfără rețetă
Chinolone · ATC J01M · 6
Chinolone: antibiotice pentru infecții urinare, respiratorii și altele; se folosesc cu prudență.
Ciprofloxacinum — 6 produse cu rețetă
- CIPRO QUIN 500 mgcu rețetă
- CIPROCIN 250 mgcu rețetă
- CIPROCIN 500 mgcu rețetă
- CIPROLEN 250 mgcu rețetă
- CIPROLEN 500 mgcu rețetă
- CUMINOL 500 mgcu rețetă
Tetracicline · ATC J01A · 2
Antibiotice din grupa tetraciclinelor, pentru diferite infecții bacteriene.
Doxycyclinum — 2 produse cu rețetă
- DOXICICLINA ARENA 100 mgcu rețetă
- DOXICICLINA ATB 100 mgcu rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), ghidul EAU 2026.