RCP · XENETIX 300 300mg/ml
Fișă tehnică pentru profesioniști. Text oficial (ANMDMR).
- Denumire comună (DCI): XENETIX 300
- Cod ATC: V08AB11
- Forma farmaceutică: soluție injectabilă
- Concentrație: 300mg/ml
- Deținătorul autorizației: GUERBET - FRANTA
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Dozajul trebuie adaptat în funcţie de tipul examinării, vârstă, greutate, funcţia renală. În special la copii, sunt importante starea generală a pacientului şi tehnica utilizată.
La fel ca pentru toate substanţele de contrast, va fi utilizată doza minimă necesară pentru a obţine o vizualizare adecvată. Volumul total de substanţă utilizat la o administrare nu trebuie să depăşească 4-5 ml/kg în cazul injectării de doze repetate.
Sunt recomandate următoarele doze:
| Procedura de diagnostic | Doza medie ml/ kg | Volumul total (minimum- maximum) ml |
|---|---|---|
| Urografie intravenoasă -rapidă -lentă | 1,2 1,6 | 50-100 100 |
| Îmbunătăţirea contrastului la tomografia computerizată (TC) - scanare cerebrală - scanare corporală | 1,4 1,9 | 20-100 20-150 |
| Angiografie cu substracţie digitală - intravenoasă | 1,7 | 40-270 |
| Arteriografie -cerebrală -membre inferioare | 1,8 2,8 | 42-210 85-300 |
| Angiocardiografie | 1,1 | 70-125 |
| Colangiopancreatografie endoscopică retrogradă* | 0,7** | <50** |
*Procedură care necesită prudenţă în caz de pancreatită acută **Doze propuse
Doze medii propuse pentru administrare intracavitară:
| Procedura de diagnostic | Volum mediu (ml) | Observatii |
|---|---|---|
| Artrografie | 5- 20 | Volumul se adaptează la articulație |
| Histerosalpingografie | 5- 20 | A se adapta în funcţie de volumul uterin |
Interacțiuni
Metformina la diabetici (vezi pct. 4.4 Precauții pentru utilizare - Insuficienţă renală). Radiofarmaceutice (vezi pct. 4.4 Atenţionări) Agenţii de contrast iodaţi modifică absorbţia iodului radioactiv în glanda tiroidă timp de câteva săptămâni, ceea ce poate duce, pe de o parte, la diminuarea absorbţiei în scintigrafia tiroidiană, şi, pe de altă parte, la scăderea eficacităţii tratamentului cu iod-131. La pacienţii programaţi să fie supuşi unei scintigrafii renale cu injectarea unei substanţe radiofarmaceutice excretate de tubulii renali, este de preferat ca examinarea să fie efectuată înaintea injectării agentului de contrast iodat. Betablocante, substanţe vasoactive, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, antagonişti ai receptorilor angiotensinei. Aceste medicamente reduc eficacitatea mecanismelor de compensare cardiovasculară care apar în tulburările hemodinamice. Medicul trebuie să aibă în vedere acest lucru înainte de a injecta agentul de contrast iodat şi să aibă la îndemână echipamentul de terapie intensivă adecvat. Diuretice Din cauza riscului de deshidratare cauzat de diuretice, rehidratarea cu apă şi electroliţi trebuie efectuată înaintea examinării, pentru a limita riscul de insuficienţă renală acută. Interleukină 2 Riscul de a dezvolta o reacţie la agenţii de contrast este mai mare dacă pacientul a fost tratat recent cu interleukină 2 (pe cale intravenoasă), de exemplu erupţie cutanată sau, mai rar, hipotensiune, oligurie sau chiar insuficienţă renală. Alte forme de interacţiune Concentraţiile mari de agenţi de contrast iodaţi în plasmă şi urină pot interfera cu determinarea in vitro a bilirubinei, proteinelor şi substantelor anorganice (fier, cupru, calciu şi fosfat). Se recomandă ca aceste determinări să nu fie efectuate la mai puţin de 24 de ore de la examinare.
Sarcină și alăptare
Embriotoxicitate Studiile la animale nu au arătat efecte teratogene. În absența oricăror efecte teratogene la speciile de animale, nu este de așteptat niciun efect malformativ la om. Până în prezent, substanțele care cauzează malformații la om s-au dovedit întotdeauna teratogene la animale în timpul studiilor efectuate în mod corespunzător pe două specii. Fetotoxicitate Supraîncărcarea tranzitorie de iod după administrarea la mamă poate induce distiroidism fetal dacă examinarea are loc după mai mult de 14 săptămâni de amenoree. Cu toate acestea, având în vedere reversibilitatea efectului și beneficiul așteptat pentru mamă, administrarea izolată a unui agent de contrast iodat este justificabilă dacă indicația pentru examenul radiologic la o femeie însărcinată a fost evaluată cu atenție. Cu toate acestea, expunerea la raze X în timpul sarcinii trebuie evitată ori de câte ori este posibil. Xenetix 300 nu trebuie utilizat pentru histerosalpingografie atunci când sarcina este suspectată sau confirmată (vezi pct. 4.3 și 4.4.2). Mutagenitate și fertilitate Medicamentul nu s-a dovedit a fi mutagen în condițiile de testare utilizate. Nu sunt disponibile date privind funcția de reproducere. Alăptarea Agenţii de contrast iodaţi se excretă în laptele matern numai în cantităţi foarte mici. În consecinţă, administrarea izolată la mamă implică un risc minor de reacţii adverse la sugar. Se recomandă ca alăptarea să fie întreruptă timp de 24 de ore după administrarea agentului de contrast iodat.