RCP · AMSPARITY 40 mg/0,8 ml
Fișă tehnică pentru profesioniști. Text oficial (ANMDMR).
- Denumire comună (DCI): AMSPARITY 40 mg/0,8 ml
- Cod ATC: L04AB04
- Forma farmaceutică: soluție injectabilă
- Concentrație: 40mg/0,8ml
- Deținătorul autorizației: PFIZER SERVICE COMPANY BVBA - BELGIA
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Tratamentul cu Amsparity trebuie inițiat și supravegheat de medici specialiști cu experiență în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor pentru care este indicat Amsparity. Înainte de inițierea tratamentului cu Amsparity, medicii oftalmologi sunt sfătuiți să se consulte cu un astfel de medic specialist cu experiență în aceste cazuri (vezi pct. 4.4). Pacienții tratați cu Amsparity trebuie să primească un card de reamintire pentru pacienți.
După o instruire adecvată privind tehnica de injectare, pacienții pot să-și autoadministreze Amsparity dacă medicul lor consideră că acest lucru este adecvat și dacă se asigură supravegherea medicală în funcție de necesități.
În timpul tratamentului cu Amsparity, alte tratamente administrate concomitent (de exemplu, corticosteroizi și/sau medicamente imunomodulatoare) trebuie optimizate.
Doze
Copii și adolescenți
Artrită juvenilă idiopatică
Artrită juvenilă idiopatică forma poliarticulară la vârsta de la 2 ani
Doza de Amsparity recomandată pentru pacienții cu artrită juvenilă idiopatică forma poliarticulară cu vârsta începând de la 2 ani se stabilește în funcție de greutate (Tabelul 1). Amsparity se administrează injectabil subcutanat o dată la două săptămâni.
Tabelul 1. Doza de Amsparity la pacienți cu artrită juvenilă idiopatică forma poliarticulară
| Greutate pacient | Doza |
|---|---|
| 10kg până la <30kg | 20mg o dată la două săptămâni |
| ≥30kg | 40mg o dată la două săptămâni |
Datele disponibile sugerează că răspunsul clinic este obținut, de regulă, în cursul a 12 săptămâni de tratament. Continuarea tratamentului trebuie reevaluată atent în cazul pacienților care nu răspund la tratament pe parcursul acestei perioade.
Pentru această indicație, nu există date relevante privind utilizarea adalimumab la pacienți cu vârsta mai mică de 2 ani.
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Artrita asociată entezitei
Doza de Amsparity recomandată pentru pacienții cu artrită asociată entezitei cu vârsta de la 6 ani se stabilește în funcție de greutate (Tabelul 2). Amsparity se administrează injectabil subcutanat o dată la două săptămâni.
Tabelul 2. Doza de Amsparity la pacienți cu artrită asociată entezitei
| Greutate pacient | Doza |
|---|---|
| 15kg până la <30kg | 20mg o dată la două săptămâni |
| ≥30kg | 40mg o dată la două săptămâni |
Adalimumab nu a fost studiat la pacienții cu artrită asociată entezitei cu vârsta mai mică de 6 ani.
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Psoriazisul în plăci la copii și adolescenți
Doza de Amsparity recomandată pentru pacienții cu psoriazis în plăci cu vârsta între 4 ani și 17 ani se stabilește în funcție de greutate (Tabelul 3). Amsparity se administrează prin injecție subcutanată.
Tabelul 3. Doza de Amsparity la copii și adolescenți cu psoriazis în plăci
| Greutate pacient | Doza |
|---|---|
| 15kg până la <30 kg | Doza inițială de 20mg, urmată de doza de 20mg administrată o dată la două săptămâni începând cu prima săptămână după doza inițială |
| ≥30kg | Doza inițială de 40mg, urmată de doza de 40mg administrată o dată la două săptămâni începând cu prima săptămână după doza inițială |
Continuarea tratamentului peste 16 săptămâni trebuie atent evaluată la pacienții care nu răspund la tratament în această perioadă.
Dacă este indicată reluarea tratamentului cu Amsparity, trebuie urmate recomandările de mai sus referitoare la doză și la durata tratamentului.
Siguranța adalimumab la pacienți copii și adolescenți cu psoriazis în plăci a fost evaluată pentru o perioadă medie de 13 luni.
Pentru această indicație, nu există date relevante privind utilizarea adalimumab la copii cu vârsta mai mică de 4 ani.
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Hidradenită supurativă la adolescenți (de la vârsta de 12 ani, cu greutatea de cel puțin 30 kg)
Nu s-a desfășurat niciun studiu clinic cu adalimumab la pacienții adolescenți cu HS.
Doza de adalimumab la acești pacienți a fost stabilită conform modelării și simulării farmacocinetice (vezi pct. 5.2).
Doza de Amsparity recomandată este de 80 mg în Săptămâna 0 urmată de 40 mg o dată la două săptămâni începând cu Săptămâna 1 prin injecție subcutanată.
La pacienții adolescenți care nu au răspuns corespunzător la Amsparity 40 mg o dată la două săptămâni, se poate lua în considerare o creștere a dozei la 40 mg săptămânal sau 80 mg o dată la două săptămâni.
Dacă este necesar se poate continua tratamentul cu antibiotice în timpul tratamentului cu Amsparity. Se recomandă ca în timpul tratamentului cu Amsparity, pacienții să spele zilnic leziunile de HS cu un antiseptic local.
Continuarea tratamentului după 12 săptămâni trebuie reconsiderată atent la pacienții care nu au nicio ameliorare pe parcursul acestei perioade.
Dacă este necesară întreruperea tratamentului cu Amsparity, acesta poate fi reluat ulterior, dacă este cazul.
Beneficiul și riscul continuării pe termen lung al tratamentului trebuie să fie evaluate periodic (vezi datele pentru adulți la pct. 5.1).
Pentru copiii cu vârsta mai mică de 12 ani, utilizarea adalimumab nu este relevantă pentru această indicație.
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Boală Crohn la copii și adolescenți
Doza de Amsparity recomandată la pacienții cu boala Crohn cu vârsta între 6 ani și 17 ani se stabilește în funcție de greutatea pacientului (Tabelul 4). Amsparity se administrează prin injecție subcutanată.
Tabelul 4. Doza de Amsparity la copii și adolescenți cu boala Crohn
| Greutate pacient | Doza de inducție | Doza de menținere începând cu Săptămâna4 |
|---|---|---|
| <40kg | • 40mg în Săptămâna0 și 20mg în Săptămâna2 În cazul în care este necesar un răspuns mai rapid la tratament, cu conștientizarea faptului că riscul de evenimente adverse poate fi mai mare atunci când se utilizează o doză mai mare de inducție, poate fi utilizată următoarea doză: • 80mg în Săptămâna0 și 40mg în Săptămâna2 | 20mg o dată la două săptămâni |
| Greutate pacient | Doza de inducție | Doza de menținere începând cu Săptămâna4 |
|---|---|---|
| ≥40kg | • 80mg în Săptămâna0 și 40mg în Săptămâna2 În cazul în care este necesar un răspuns mai rapid la tratament, cu conștientizarea faptului că riscul de evenimente adverse poate fi mai mare atunci când se utilizează o doză mai mare de inducție, poate fi utilizată următoarea doză: • 160mg în Săptămâna0 și 80mg în Săptămâna2 | 40mg o dată la două săptămâni |
Pacienții care nu au avut un răspuns adecvat pot beneficia de creșterea dozei:
• < 40 kg: 20 mg săptămânal • ≥ 40 kg: 40 mg săptămânal sau 80 mg o dată la două săptămâni
Continuarea tratamentului trebuie evaluată atent la pacienții care nu răspund la tratament până în Săptămâna 12.
Pentru această indicație, nu există date relevante privind utilizarea adalimumab la copii cu vârsta mai mică de 6 ani.
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Colita ulcerativă la copii și adolescenți
Doza de Amsparity recomandată pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani cu colită ulcerativă se stabilește în funcție de greutatea corporală (Tabelul 5). Amsparity se administrează prin injecție subcutanată.
Tabelul 5. Doza de Amsparity pentru pacienții copii și adolescenți cu colită ulcerativă
| Greutatea pacientului | Doza de inducție | Doza de întreținere începând cu Săptămâna4* |
|---|---|---|
| <40kg | • 80mg în Săptămâna0 (administrată sub formă de două injecții a 40mg într-o zi) și • 40mg în Săptămâna2 (administrată sub formă de o injecție a 40mg) | 40mg o dată la două săptămâni |
| ≥40kg | • 160mg în Săptămâna0 (administrată sub formă de patru injecții a 40mg într- o zi sau de două injecții a40mg pe zi timp de două zile consecutive) și • 80mg în Săptămâna2 (administrată sub formă de două injecții a 40mg într-o zi) | 80mg o dată la două săptămâni |
* Pacienții copii și adolescenți care împlinesc vârsta de 18 ani în timpul tratamentului cu Amsparity trebuie să continue cu doza de întreținere prescrisă.
Continuarea tratamentului peste 8 săptămâni trebuie evaluată cu atenție la pacienții care nu prezintă semne ale beneficiului terapeutic în această perioadă.
Pentru această indicație, nu există date relevante privind utilizarea adalimumab la copii cu vârsta mai mică de 6 ani
Amsparity poate fi disponibil și în alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament
Uveita la copii și adolescenți
Doza de Amsparity recomandată la pacienții copii și adolescenți cu uveită cu vârsta începând de la 2 ani se stabilește în funcție de greutatea pacientului (Tabelul 6). Amsparity se administrează prin injecție subcutanată.
La copii și adolescenți cu uveită, nu există date privind utilizarea tratamentului cu adalimumab fără tratament asociat cu metotrexat.
Tabelul 6. Doza de Amsparity la pacienți copii și adolescenți cu uveită
| Greutate pacient | Doza |
|---|---|
| <30 kg | 20mg o dată la două săptămâni asociat cu metotrexat |
| ≥30kg | 40mg o dată la două săptămâni asociat cu metotrexat |
Atunci când se inițiază tratamentul cu Amsparity, o doză de încărcare de 40 mg la pacienții cu greutate < 30 kg sau 80 mg la pacienții cu greutatea ≥ 30 kg poate fi administrată cu o săptămână înainte de începerea tratamentului de menținere. Nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea unei doze de încărcare cu Amsparity la copii cu vârsta < 6 ani (vezi pct. 5.2).
Pentru această indicație, utilizarea medicamentului adalimumab la copii cu vârsta mai mică de 2 ani nu este relevantă.
Se recomandă ca beneficiile și riscurile continuării tratamentului pe termen lung să fie evaluate anual (vezi pct. 5.1).
Amsparity poate fi disponibil și cu alte concentrații și/sau sub alte forme de prezentare în funcție de nevoile individuale de tratament.
Insuficiență renală și/sau hepatică
Adalimumab nu a fost studiat în cadrul acestor populații de pacienți. Nu se pot face recomandări asupra dozei.
Mod de administrare
Amsparity se administrează prin injecție subcutanată. Instrucțiuni complete privind administrarea sunt disponibile în prospect.
Amsparity este disponibil și cu alte concentrații și sub alte forme de prezentare.