Fișă tehnică · Trifas® Cor 5 mg, comprimate
Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).
- Cod ATC: C03CA04
- Forma farmaceutică: comprimate
- Concentrație: 5 mg
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Doze
Edem cardiac și/sau exsudat din cauza insuficienței cardiace
Tratamentul va începe cu 5 mg torasemidă pe zi. În mod normal, aceasta este doza de întreținere.
Tratamentul cu torasemidă de 10 mg este indicat dacă doza normală de 5 mg de torasemidă nu are efect suficient.
Dacă eficacitatea continuă să fie insuficientă, doza poate fi crescută până la 20 mg torasemidă pe zi, în funcție de severitatea tabloului clinic.
Recomandări privind divizarea comprimatului
Se va pune comprimatul cu incizia de divizare orientată în sus, pe o bază plană și tare. Se va rupe comprimatul de-a lungul inciziei, apăsând cu ambele degete arătătoare pe bază.
Populația specială
Vârstnici
Nu există informații privind ajustarea dozelor la pacienţii vârstnici. Totuși, nu sunt investigații comparative suficiente între pacienții vârstnici și cei tineri.
1
Insuficiență hepatică
Torasemida este contraindicată la pacienții cu comă sau precomă hepatică (vezi pct. 4.3). Pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să fie tratați cu prudență, deoarece concentrațiile plasmatice ale torasemidei pot fi crescute (vezi pct. 5.2).
Copii şi adolescenţi
Siguranța și eficacitatea Trifas Cor la copii și adolescenții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite. Prin urmare, torasemida nu trebuie utilizată la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (vezi pct. 4.4).
Mod de administrare
Comprimatele trebuie înghițite întregi, cu puțin lichid, dimineața. Biodisponibilitatea torasemidei nu este influențată de consumul alimentelor.
De obicei, Trifas Cor se administrează pe termen lung sau până la dispariția edemului.
Interacțiuni
cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Combinații nerecomandate
Torasemida, în special în terapia cu doze mari, poate duce la o creștere a următoarelor efecte
nedorite:
Efectele nefrotoxice și ototoxice ale antibioticelor aminoglicozidice (de exemplu, kanamicina,
gentamicina, tobramicina), citostaticelor din grupul derivaților de platină, precum și efectele
nefrotoxice ale cefalosporinelor.
În terapia concomitentă cu torasemidă și litiu, poate fi o creștere a concentrațiilor serice de litiu și,
și ca urmare, creșterea acțiunii lui toxice.
Combinații care necesită precauții
Torasemida crește efectul altor medicamente hipotensive, în special a inhibitorilor ai ECA. Dacă
inhibitorii ECA sunt administrați concomitent sau imediat după tratamentul cu torasemidă, poate
apărea o scădere excesivă a tensiunii arteriale.
Deficiența de potasiu cauzată de torasemidă poate duce la dezvoltarea sau creșterea gravităţii
reacțiilor adverse ale glicozidelor cardiace la o administrare concomitentă.
Torasemida poate să reducă acţiunea antidiabeticelor.
Probenecidul și medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, indometacina, acid
acetilsalicilic) pot scădea efectul diuretic și hipotensiv al torasemidei.
Efectul toxic al tratamentului cu doze mari de salicilați asupra sistemului nervos central poate fi
crescut de torasemidă.
Torasemida poate să intensifice efectul relaxant muscular al curarizantelor și acţiunea teofilinei.
Mineralo- și glucocorticoizii, precum și laxativele pot accentua depleţia de potasiu determinată de
torasemidă.
Torasemida poate reduce vazoconstricția indusă de catecolamine (de exemplu, epinefrina și
norepinefrina).
O terapie concomitentă cu colestiramina, poate diminua absorbția perorală a torasemidei și, prin
urmare, efectul acesteia.
Sarcină și alăptare
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptați, credeţi că aţi putea fi gravidă, sau intenționați să rămîneți gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Sarcina
Trifas Cor nu este recomandat în timpul sarcinii și femeielor aflate în perioada fertilă care nu
utilizează contraceptive. Dacă sunteți gravidă, trebuie să luați Trifas Cor numai după consultarea
medicului. Se poate utiliza doar cea mai mică doză. Efectul Trifas Cor asupra fătului nu este stabilit.
Alăptare
Nu se știe dacă substanța activă din Trifas Cor trece în laptele matern. Nu poate fi exclus un risc
pentru nou-născuți/sugari. Prin urmare, Trifas Cor nu trebuie luat în timpul alăptării. Trebuie luată o
decizie dacă întrerupeți alăptarea sau vă abțineți de la terapia cu Trifas Cor, luând în considerare
beneficiile alăptării pentru copil și beneficiile terapiei pentru femeie.