Fișă tehnică · Quamatel® 20 mg, comprimate filmate
Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).
- Cod ATC: A02BA03
- Forma farmaceutică: comprimate filmate
- Concentrație: 20 mg
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Doze
Ulcer duodenal
Pentru tratamentul ulcerului duodenal acut doza recomandată este de 40 mg famotidină o dată pe zi, seara la culcare sau câte 20 mg de 2 ori pe zi (seara şi dimineaţa) timp de 4-8 săptămâni. La majoritatea pacienţilor care urmează această schemă de administrare, remisiunea se produce în decurs de 4 săptămâni. În cazul pacienţilor la care ulcerul nu s-a vindecat complet după 4 săptămâni de tratament, se recomandă continuarea acestuia pe perioada următoarelor 4 săptămâni.
Ulcer gastric benign
Doza recomandată este de 40 mg famotidină o dată pe zi, seara la culcare, timp de 4-8 săptămâni.
Profilaxia recidivelor ulceroase
Doza recomandată este de 20 mg famotidină o dată pe zi, seara la culcare.
Boala de reflux gastro-esofagian
Doza recomandată este de 20 mg famotidină de 2 ori pe zi (seara şi dimineaţa) timp de 6-12 săptămâni. Când refluxul gastro-esofagian este asociat cu prezenţa de inflamaţii esofagiene, se recomandă 20-40 mg famotidină, timp de 12 săptămâni.
Sindromul Zollinger-Ellison
La pacienţii care nu au fost trataţi anterior cu preparate antisecretorii, doza iniţială uzuală este de 20 mg famotidină fiecare 6 ore. Apoi dozajul trebuie corejat în funcţie de starea clinică a pacientului.
La pacienţii trataţi anterior cu alţi antagonişti ai receptorilor H , Quamatel se poate administra în 2 locul acestora, în doză mai mare decât doza iniţială recomandată de 20 mg famotidină fiecare 6 ore.
Tratamentul va continua până la ameliorarea simptomelor clinice.
În anestezia generală, pentru a preveni sindromul de aspiraţie
Se recomandă 40 mg famotidină, seara înainte de operaţie sau dimineaţa, în ziua operaţiei.
Grupuri speciale de pacienţi
Insuficienţă renală
Preparatul se va administra cu precauţie în insuficienţă renală, deoarece famotidina se elimină preponderent pe cale renală. Dacă clearance-ul creatininei constituie <30 ml/min sau nivelul plasmatic al creatininei >3 mg/100 ml, atunci doza nictemerală a preparatului trebuie redusă până la 20 mg, sau se va creşte intervalul între prize până la 36-48 ore.
Copii
Nu există date suficiente privind inofensivitatea şi eficacitatea preparatului. Nu se recomandă utilizarea comprimatelor filmate Quamatel la copii și adolescenți.
Vârstnici
Nu este necesară modificarea dozei preparatului în funcţie de vârstă.
Modul de administrare
Comprimatele Quamatel se înghit întregi, fără a fi fărămiţate, cu un pahar de apă, indiferent de consumul de alimente.
Interacțiuni
cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Dacă Quamatel comprimat filmat este administrat concomitent cu medicamente a căror absorbţie
este influenţată de aciditatea din stomac, trebuie să se ia în considerare posibilitatea modificării
absorbţiei acestor medicamente.
Toţi agenţii care inhibă secreţia de acid gastric pot modifica biodisponibilitatea şi viteza de
absorbţie a anumitor medicamente ca rezultat modificarea pH-ului gastric duce la scăderea
absorbţiei de atazanavir. Datorită creşterii pH-ului gastric, famotidina poate reduce absorbţia de
ketoconazol şi itraconazol utilizate concomitent. Prin urmare, ketoconazol trebuie luat cu cel puţin 2
ore înainte de administrarea Quamatel comprimat filmat.
Absorbţia Quamatel comprimat filmat poate fi redusă prin medicamente care contracarează sau
neutralizează aciditatea gastrică (antiacide), ceea ce poate duce la concentraţii plasmatice mai mici
de famotidină. Prin urmare, antiacidele trebuie luate la 1-2 ore după administrarea de Quamatel
comprimat filmat.
Utilizarea concomitentă cu sucralfat trebuie evitată în termen de două ore de la doza famotidinei.
Administrarea de probenicid poate reduce excreţia de famotidină, prin urmare, trebuie evitată
utilizarea concomitentă a Quamatel comprimat filmat şi probenicid.
Există un risc de pierdere a eficacității carbonatului de calciu atunci când este administrat
concomitent cu famotidină pentru chelarea fosfatului la pacienți hemodializați
Famotidina nu influenţează izoenzimele citocromului P450 la nivel hepatic.
Studiile clinice au arătat că famotidina nu potenţează acţiunea aminopirine, antipirina, diazepam,
fenitoina, propranolol, teofilina şi warfarina. Indocianina verde ca un index al fluxului sanguin
hepatic şi/sau metabolizarea hepatică a medicamentului a fost testată şi au fost găsite efecte
semnificative.
Studii efectuate la pacienţi stabilizaţi sub tratamentul cu fenprocumon nu au arătat nici o
interacţiune farmacocinetică cu famotidină şi nici un efect asupra activităţii farmacocinetice sau
anticoagulantă a fenprocumon.
În plus, studiile cu famotidină nu au arătat nici o creştere a nivelului de alcool în sânge în urma
consumului de alcool.
Administrarea concomitentă de posaconazol suspensie orală cu famotidină trebuie evitată, pe cât
posibil, deoarece famotidina poate reduce absorbția posaconazol suspensie orală în timpul utilizării
concomitente.
Administrarea concomitentă de famotidină cu inhibitorii de tirozin-kinază (ITK) dasatinib, erlotinib,
gefitinib, pazopanib poate reduce concentrațiile plasmatice ale ITK, determinând o eficacitate mai
scăzută; prin urmare, nu este recomandată administrarea concomitentă de famotidină cu acești ITK.
Pentru recomandări specifice suplimentare, consultați informațiile referitoare la medicamentele
individuale care conțin ITK
Sarcină și alăptare
Sarcina, alăptarea și fertilitatea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneți gravidă,
adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest
medicament.
Quamatel nu trebuie luat în timpul sarcinii. Acest medicament poate fi administrat în timpul sarcinii
numai dacă este absolut justificat şi după o evaluare atentă a medicului.
Famotidina este secretată în laptele-matern uman, de aceea mamele care alăptează ar trebui să
înceteze să administreze Quamatel sau să întrerupă alăptarea.