Fișă tehnică · Papaverin-Zdorovie 20 mg/ml, soluţie injectabilă

Se administrează subcutanat, intramuscular şi intravenos.

Adulţilor şi copiilor cu vârsta peste 14 ani se administrează subcutanat sau intramuscular câte 0,5-2 ml (10-40 mg) soluţie 20 mg/ml, iar intravenos se administrează foarte lent, cu viteza de 3-5 ml/minut, dizolvând 1 ml soluţie de clorhidrat papaverină 20 mg/ml (20 mg) în 10-20 ml soluţie de clorură de sodiu 9 mg/ml. Administrarea intravenoasă este mai eficientă.

Pentru vârstnici doza iniţială la o priză nu trebuie să depăşească 10 mg (0,5 ml soluţie 20 mg/ml).

Dozele maxime pentru adulţi la administrarea subcutanată sau intramusculară: la o priză – 100 mg (5 ml soluţie 20 mg/ml), zilnică – 300 mg (15 ml soluţie 20 mg/ml); la administrarea intravenoasă: la o priză – 20 mg (1 ml soluţie 20 mg/ml), zilnică – 120 mg (6 ml soluţie 20 mg/ml).

Copiilor cu vârsta de la 1 an până la 14 ani medicamentul se administrează de 2-3 ori pe zi. Doza la o priză este de 0,7-1 mg/kg corp.

Doza maximă pentru copii depinde de vârstă şi constituie (independent de metoda administrării): 1-2 ani – 20 mg (1 ml soluţie 20 mg/ml); 3-4 ani – 30 mg (1,5 ml soluţie 20 mg/ml); 5-6 ani – 40 mg (2 ml soluţie 20 mg/ml); 7-9 ani – 60 mg (3 ml soluţie 20 mg/ml); 10-14 ani – 100 mg (5 ml soluţie 20 mg/ml).

cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Acţiunea spasmolitică a papaverinei este potenţată de către barbiturice, difenhidramină (dimedrol),
metamizol (analgină), diclofenac.
Efectul hipotensiv se intensifică la administrarea concomitentă cu medicamente antihipertensive din
alte grupuri, cu antidepresivele triciclice, procainamida, rezerpina, chinidina.
Papaverina poate reduce efectul antiparkinsonian al levodopei şi efectul hipotensiv al metildopei.
La administrarea concomitentă cu alprostadilul pentru administrare intracavernoasă există risc de
priapism.
Fentolamina potenţează efectul papaverinei asupra corpului cavernos al penisului în cazul
administrării concomitente.
La administrarea concomitentă cu glicozidele cardiace se determină o creştere semnificativă a
contractilităţii miocardului ca urmare a scăderii rezistenţei periferice totale.
La asociere cu novocainamida e posibilă intensificarea efectului hipotensiv.
E posibilă reducerea efectului tonizant al medicamentelor anticolinesterazice asupra musculaturii
netede sub influenţa clorhidratului de papaverină.
E posibilă reducerea acţiunii antispastice a clorhidratului de papaverină sub influenţa morfinei. Cu
toate acestea, clorhidratul de papaverină se administrează împreună cu clorhidratul de morfină
pentru a reduce efectul spasmogen al ultimei şi cu trimeperidina (promedol) în durerea asociată cu
spasme ale musculaturii netede.
Există date despre dezvoltarea hepatitei la administrarea concomitentă cu furadonina.
La asocierea rezerpinei şi a clorhidratului de papaverină se intensifică efectul antihipertensiv.
În asociere cu antidepresivele e posibilă intensificarea efectului hipotensiv.
La administrarea concomitentă clorhidratul de papaverină potenţează acţiunea alcoolului.
La pacienţii fumători metabolismul papaverinei este accelerat, iar concentraţia plasmatică şi efectele
farmacocinetice se reduc.

Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Siguranţa şi eficacitatea administrării clorhidratului de papaverină în sarcină şi perioada de alăptare
nu este stabilită. Pe durata tratamentului e necesar de întrerupt alăptarea la sân.