Ediție: RO România MD Republica MoldovaR. Moldova
Informație oficială despre medicamente și farmacii — într-un singur loc.
📄 Prospecte și text oficial 💳 Prețuri și compensare ⚖️ Interacțiuni 👶 Doze la copii 📍 Farmacii

← Înapoi la prospect

Fișă tehnică · Metafora 1000 mg, comprimate filmate

Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).

  • Cod ATC: A10BA02
  • Forma farmaceutică: comprimate filmate
  • Concentrație: 1000 mg

Acțiune farmacologică

METAFORA conține metformină, un medicament pentru tratamentul diabetului zaharat. Acesta face parte din clasa de medicamente numite biguanide. Insulina este un hormon sintetizat de pancreas care face ca organismul dumneavoastră să ia glucoză (zahăr) din sânge. Organismul dumneavoastră foloseşte glucoza pentru a produce energie sau o depozitează pentru a fi utilizată ulterior. Dacă aveţi diabet zaharat, pancreasul dumneavoastră nu produce suficientă insulină sau organismul dumneavoastră nu poate utiliza în mod corespunzător insulina produsă. Aceasta determină valori crescute ale glucozei în sângele dumneavoastră. METAFORA ajută la scăderea glucozei în sânge până la valori normale. Dacă sunteţi un adult supraponderal, administrarea de METAFORA o perioadă lungă de timp ajută la scăderea riscului de apariţie a complicaţiilor diabetului zaharat. Administrarea de METAFORA poate fi asociată fie cu o stabilizare a greutăţii, fie cu o scădere modestă în greutate. METAFORA este utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 (numit, de asemenea, şi diabet non-insulinodependent) atunci când doar dieta şi exerciţiile fizice nu sunt suficiente pentru controlul valorilor glucozei din sângele dumneavoastră. Este utilizat, în special, la adulţii supraponderali. La adulţi, poate fi prescris singur sau împreună cu un alt medicament antidiabetic (medicamente administrate oral sau insulină). La copii cu vârste peste 10 ani şi la adolescenţi, METAFORA poate fi prescris singur sau împreună cu insulina. 2. CE TREBUIE SĂ ŞTIŢI ÎNAINTE SĂ LUAŢI METAFORA Nu luaţi METAFORA: - dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la metformină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6); - dacă aveţi probleme cu ficatul; - dacă funcţionarea rinichilor dumneavoastră este sever redusă; - dacă aveți diabet zaharat neținut sub control, de exemplu cu hiperglicemie severă (cantitate crescută de glucoză în sânge), greață, vărsături, diaree, scădere rapidă în greutate, acidoză lactică (vezi „Risc de acidoză lactică” de mai jos) sau cetoacidoză. Cetoacidoza este o afecțiune în care în sânge se acumulează substanțe numite „corpi cetonici” și care poate duce la precomă diabetică. Simptomele includ dureri de stomac, respirație rapidă și profundă, somnolență sau respirație care capătă un miros neobișnuit de fructe; - dacă aţi pierdut prea multă apă din organism (deshidratare) consecinţă a unei diarei persistente sau severe sau după vărsături repetate. Deshidratarea poate conduce la afecţiuni ale rinichilor, care pot creşte riscul de acidoză lactică (vezi pct. „Atenţionări şi precauţii”); - dacă aveţi o infecţie severă, cum este o infecţie care vă afectează plămânii, bronhiile sau rinichii. Infecţiile severe pot determina afecţiuni ale rinichilor care pot fi risc de acidoză lactică (vezi pct. „Atenţionări şi precauţii”); - dacă sunteţi tratat pentru insuficienţă cardiacă acută sau aţi avut de curând un infarct miocardic, dacă aveţi probleme circulatorii severe (cum ar fi şoc) sau tulburări de respiraţie. Acestea pot duce la o lipsă de oxigen în ţesuturi, care vă poate supune riscului de acidoză lactică (vezi mai jos pct. „Atenţionări şi precauţii”); - în cazul în care consumaţi băuturi alcoolice în cantităţi mari. Dacă sunteţi într-una din situaţiile de mai sus, vorbiţi cu medicul dumneavoastră înainte de a lua acest medicament. Cereţi neapărat sfatul medicului dumneavoastră, dacă: - aveţi nevoie de analize precum radiografii sau scanări ce implică injectarea în sânge de substanţe de contrast pe bază de iod; - urmează să vi se efectueze o intervenţie chirurgicală majoră. METAFORA trebuie întrerupt pentru o perioadă de timp înainte de și după intervenţia chirurgicală. Medicul dumneavoastră va decide dacă aveţi nevoie de alt tratament în această perioadă. Este important să urmaţi întocmai recomandările medicului dumneavoastră. Atenţionări şi precauţii Înainte să utilizaţi acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmac

Doze și mod de administrare

Adulţi cu funcţia renală normală (RFG ≥ 90 ml/min)

Administrarea în monoterapie şi în asociere cu alte antidiabetice orale Doza iniţială uzuală este 500 mg sau 850 mg (Metafora comprimate filmate 500 mg sau 850 mg) de 2-3 ori pe zi, administrate în timpul meselor sau după masă.

După 10-15 zile doza trebuie ajustată în funcţie de valorile glicemiei.

Creşterea lentă a dozei contribuie la scăderea reacțiilor adverse gastrointestinale.

La pacienţii la care se administrează doze mari de clorhidrat de metformină (2000-3000 mg pe zi), se pot înlocui două comprimate de Metafora 500 mg cu un comprimat de Metafora 1000 mg.

Doza maximă recomandată este de 3000 mg pe zi, divizată în 3 prize.

Dacă se intenţionează înlocuirea altui antidiabetic oral, se va întrerupe administrarea acestuia şi se va institui tratamentul cu metformină în dozele indicate mai sus.

Asocierea cu insulină

Pentru obţinerea unui control mai bun al glicemiei se poate utiliza asocierea metforminei cu insulină. De obicei, doza iniţială constituie 500 mg sau 850 mg clorhidrat de metformină de 2-3 ori pe zi, în timp ce doza de insulină va fi ajustată în funcţie de valorile glicemiei.

Vârstnici

Datorită posibilităţii existenţei unei funcţii renale scăzute la persoanele în vârstă, doza de metformină va fi ajustată în funcţie de evaluarea funcţiei renale. Este necesară o evaluare periodică a funcţiei renale (vezi pct. 4.4).

Insuficiență renală

RFG trebuie evaluată înainte de inițierea tratamentului cu medicamente care conțin metformină și cel puțin anual după aceea. La pacienții cu risc crescut de evoluție ulterioară a insuficienței renale și la vârstnici, funcția renală trebuie evaluată mai frecvent, de exemplu o dată la 3-6 luni.

RFG (ml/min)Doza zilnică maximă totală (trebuie divizată în 2-3 prize)Consideraţii suplimentare
60-893000 mgPoate fi avută în vedere reducerea dozei în asociere cu diminuarea funcției renale.
45-592000 mgÎnainte de inițierea tratamentului cu metformină trebuie evaluați factorii, care pot crește riscul de acidoză lactică (vezi pct. 4.4). Doza inițială este de cel mult jumătate din doza maximă.
30-441000 mg
<30-Metformina este contraindicată.

Copii şi adolescenţi

Monoterapie sau terapia în asociere cu insulină

Metafora poate fi utilizată la copii cu vârsta de la 10 ani şi la adolescenţi. Doza iniţială uzuală este de 500 mg sau 850 mg metformină o dată pe zi, administrată în timpul sau după mese.

2

După 10-15 zile doza trebuie ajustată în funcţie de valorile glicemiei.

Creşterea lentă a dozei contribuie la scăderea reacțiilor adverse gastrointestinale.

Doza maximă recomandată este de 2000 mg pe zi, divizată în 2-3 prize.

Sarcină și alăptare

Sarcina și alăptarea
Dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneţi gravidă, adresați-vă
medicului dumneavoastră pentru cazul în care vor fi necesare modificări ale tratamentului sau
monitorizării concentraţiei de glucoză din sânge.
Acest medicament nu este recomandat, dacă alăptați sau dacă plănuiți să vă alăptați nou-născutul.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice
medicament.

Insuficiență renală

Insuficiență renală RFG trebuie evaluată înainte de inițierea tratamentului cu medicamente care conțin metformină și cel puțin anual după aceea. La pacienții cu risc crescut de evoluție ulterioară a insuficienței renale și la vârstnici, funcția renală trebuie evaluată mai frecvent, de exemplu o dată la 3-6 luni. RFG (ml/min) Doza zilnică maximă totală (trebuie divizată în 2-3 prize) Consideraţii suplimentare 60-89 3000 mg Poate fi avută în vedere reducerea dozei în asociere cu diminuarea funcției renale. 45-59 2000 mg 30-44 1000 mg 5 mmol/l) și o creștere a deficitului anionic și a raportului lactat/piruvat. 4.4 Pacienți cu boli mitocondriale cunoscute sau suspectate La pacienții cu boli mitocondriale cunoscute, de exemplu encefalopatie mitocondrială cu acidoză lactică și episoade asemănătoare accidentului vascular cerebral (sindrom MELAS) și diabet zaharat matern ereditar și surditate (MIDD), metformina nu este recomandată, din cauza riscul