Fișă tehnică · Clomezol 500 mg/200 mg/150 mg, ovule
Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).
- Cod ATC: G01AX
- Forma farmaceutică: ovule
- Concentrație: 500 mg/200 mg/150 mg
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Vaginal.
Câte 1 ovul de 2 ori pe zi (dimineaţa şi seara) timp de 7 zile.
În cazul infecțiilor recurente sau vaginitelor, rezistente la alte tratamente – câte 1 ovul seara și dimineața timp de 14 zile.
Înainte şi după efectuarea procedurilor invazive şi intervenţiilor ginecologice chirurgicale: câte 1 ovul seara.
Cu scop profilactic în tratamentul cu corticosteroizi, preparate imunosupresive, citostatice şi antibiotice: câte 1 ovul seara, fiecare 7–10 zile.
Copii și adolescenți
Siguranța și eficacitatea medicamentului la copii și adolescenți nu au fost stabilite, de aceea nu se recomandă utilizarea la această grupă de vârstă.
Interacțiuni
cu alte medicamente și alte forme de interacţiune
Asocieri nerecomandate
– Alcool etilic: în timpul tratamentului și timp de cel puțin 72 de ore după terminarea acestuia,
trebuie evitat consumul de băuturi alcoolice sau administrarea medicamentelor care conțin alcool
etilic, deoarece pot să apară reacţii de tip disulfiram (valuri de căldură asociate cu înroşirea feţei,
vărsături, tahicardie).
– Disulfiram: există un risc de apariție a reacțiilor psihotice sau a confuziei, care sunt reversibile
după întreruperea tratamentului.
– Busulfan: metronidazolul poate creşte concentraţia plasmatică a busulfanului, ceea ce poate duce
la toxicitatea severă a busulfanului.
Asocieri care necesită precauții
– Anticoagulante orale (de tipul warfarinei): creşte efectul anticoagulantelor orale şi al riscului de
hemoragie prin diminuarea metabolizării lor hepatice. Se recomandă controlul mai frecvent al
timpului de protrombină şi al INR (International Normalized Ratio), cu ajustarea dozei de
anticoagulant oral în timpul şi pâna la 8 zile după întreruperea tratamentului cu metronidazol.
Numeroase cazuri de creştere a activităţii anticoagulantelor orale au fost raportate la pacienţii trataţi
cu antibiotice. Contextul infecţios sau inflamator accentuat, vârsta şi starea generală a pacientului
sunt factori de risc semnificativi. În aceste situaţii, este dificil de departajat rolul patologiei
infecţioase de cel al tratamentului antiinfecţios, în apariţia tulburărilor timpului de protrombină.
Totuşi, anumite clase de antibiotice sunt implicate mai frecvent: în special fluorochinolone,
macrolide, tetracicline, cotrimoxazol şi anumite cefalosporine.
– Litiu: concentraţia plasmatică a litiului poate fi crescută de metronidazol. Se recomandă
monitorizarea concentraţiilor plasmatice ale litiului, creatininei şi electroliţilor, în cazul pacientelor
tratate concomitent cu litiu.
– Ciclosporină: risc de creştere al concentraţiei plasmatice a ciclosporinei. Se recomandă
monitorizarea frecventă a concentraţiei plasmatice a ciclosporinei şi a creatininei.
– Fenitoină sau fenobarbital: eliminarea crescută a metronidazolului duce la reducerea concentraţiei
plasmatice.
3
Asocieri care trebuie luate în considerare
– 5-fluorouracil: creşte toxicitatea 5-fluorouracilului prin reducerea clearance-ului acestuia.
Influenţarea testelor de laborator: metronidazolul poate imobiliza treponemele și de aceea, poate
determina o reacție fals pozitivă la testul Nelson-Mayer.
Administrarea concomitentă de clotrimazol pe cale vaginală şi tacrolimus sau sirolimus pe cale
orală (FK-506; imunosupresoare) poate determina concentraţii plasmatice crescute. Pacienţii trebuie
strict monitorizați pentru apariţia simptomelor de supradozaj cu tacrolimus sau sirolimus, dacă este
necesar, prin determinarea concentraţiilor plasmatice respective.
Sarcină și alăptare
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest
medicament.
Clomezol în I trimestru de sarcină este contraindicat. În al II și al III trimestru de sarcină poate fi
utilizat numai în cazul în care medicul dumneavoastră consideră că beneficiile tratamentului pentru
mamă sunt mai mari decât riscul pentru făt.
Utilizarea acestui medicament în timpul alăptării este contraindicată.