Fișă tehnică · Adrenalin-Zdorovie 1.82 mg/ml, soluţie injectabilă
Fișă pentru profesioniști. Text oficial (AMDM).
- Cod ATC: C01CA24
- Forma farmaceutică: soluţie injectabilă
- Concentrație: 1.82 mg/ml
Acțiune farmacologică
Doze și mod de administrare
Medicamentul se administrează intramuscular, subcutanat, uneori – sub formă de perfuzie intravenoasă, intracardiac (în caz de stop cardiac).
La administrarea intramusculară acţiunea se dezvoltă mai rapid, decât la administrarea subcutanată. Regimul de dozare se ajustează individual.
Adulţi
Șoc anafilactic: administrare intravenoasă: se diluează 0,5 ml soluţie injectabilă în 20 ml soluție glucoză 40% și se administrează intravenos lent. Ulterior, dacă este necesar, se continua prin perfuzie intravenoasă cu viteza de 1 µg/minut. Pentru prepararea soluţiei perfuzabile 1 ml soluție epinefrină se dizolvă în 400 ml soluţie clorură de sodiu 0,9% sau soluţie glucoză 5%. Dacă starea pacientului permite, se administrează de preferință intramuscular sau subcutanat 0,3-0,5 ml soluţie injectabilă nediluată sau diluată.
Astm bronşic: se administrează subcutanat 0,3-0,5 ml soluţie injectabilă nediluată sau diluată. Dacă este necesar, se poate repeta administrarea peste 20 minute (până la 3 ori). Se admite administrarea prin perfuzie intravenoasă în doza 0,3-0,5 ml soluţie diluată.
În calitate de vasoconstrictor se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă cu viteza 1 µg/minut (cu o posibilită creștere până la 2-10 µg/minut).
Asistolie: se administrează intracardiac 0,5 ml, diluate în 10 ml soluţie clorură de sodiu 0,9%. În timpul procedurilor de resuscitare – câte 1 ml (în stare diluată) intravenos lent la fiecare 3-5 minute.
Măsuri de resuscitare (stop cardiac, bloc atrio-ventricular de gradul III, cu debut acut): se administrează intravenos lent, câte 1 ml la fiecare 3-5 minute, în formă diluată.
Prelungirea duratei acțiunii anestezicelor locale: se va administra în concentrație de 1:50.000
- 1:100.000. Doza depinde de tipul de anestezic.
Hipoglicemie în cazul unei supradoze de insulină: se administrează subcutanat 1 ml.
Copii
Asistolie la nou-născut: se administrează intravenos câte 10-30 µg/kg la fiecare 3-5 minute, lent.
Șoc anafilactic: se administrează subcutanat și intramuscular câte 10 µg/kg (doza maximă – până la 0,3 mg). Dacă este necesar, se poate repeta administrarea peste fiecare 15 minute (până la 3 ori).
Bronhospasm: se administrează subcutanat câte 10 µg/kg (doza maximă – până la 0,3 mg). Dacă este necesar, se poate repeta administrarea la fiecare 15 minute (până la 3-4 ori) sau la fiecare 4 ore.
Interacțiuni
cu alte medicamente şi alte forme de interacţiune
Antagoniştii epinefrinei sunt α- şi β-adrenoblocantele.
La administrarea concomitentă sunt posibile următoarele interacţiuni:
- cu analgezice opioide şi hipnotice – diminuarea efectelor acestora;
- cu glicozide cardiace, chinidină, antidepresive triciclice, dopamină, anestezice
inhalatorii (cloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran), cocaină – creşte riscul
de dezvoltare a aritmiilor;
- cu alte remedii simpatomimetice – potenţarea reacţiilor adverse din partea sistemului
cardio-vascular;
- cu antihipertensive (inclusiv diuretice) – diminuarea eficacităţii;
- cu inhibitorii MAO (inclusiv procarbazină, selegilina) – poate cauza creşterea bruscă şi
excesivă a tensiunii arteriale, criză hipertensivă, cefalee, aritmii cardiace, vomă;
- cu nitraţi – diminuarea acţiunii lor terapeutice;
- cu fenoxibenzamină – potenţarea efectului hipotensiv şi tahicardie;
- cu fenitoină – hipotensiune arterială bruscă şi bradicardie, dependente de doză şi viteza
administrării epinefrinei;
- cu hormonii glandei tiroide – potenţare reciprocă a efectului;
- cu astemizol, cisapridă, terfenadină – prelungirea intervalului QT pe ECG;
- cu diatrizoatami, acid iotalamic sau ioxaglic – potenţarea efectelor neurologice;
- cu alcaloizii de ergot – potenţarea efectului vasoconstrictor (până la ischemie marcată şi
dezvoltarea gangrenei);
- cu medicamente hipoglicemiante (inclusiv insulină) – micșorarea efectului hipoglicemic.
Sarcină și alăptare
Sarcina şi alăptarea
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă,
adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
Studii clinice controlate cu administrarea adrenalinei femeilor gravide nu au fost efectuate.
Nu se recomandă administrarea în timpul travaliului pentru corectarea hipotensiunii arteriale,
deoarece medicamentul poate întârzia perioada II a travaliului. Administrarea dozelor mari pentru
atenuarea contracţiilor uterine poate conduce la atonia îndelungată a uterului cu hemoragie. La
necesitatea administrării în perioada de lactaţie, sa va suspenda alăptarea la sân.