Strofantin-G 0,25 mg/ml, soluţie injectabilă

Ce este și pentru ce se utilizează

Strofantin-G 0,25 mg/ml soluție injectabilă face parte din grupul de medicamente, cunoscut sub denumirea de glucozide cardiace. Medicamentul crește puterea și viteza de contracție a mușchiului inimii, scade frecvența contracțiilor cardiace, încetinește trecerea impulsurilor din atrii în ventricule. În caz de insuficiență cardiacă crește volumul de sânge, pompat de ventricul, ameliorează golirea ventriculară, ceea ce duce la îmbunătățirea circulației sângelui. Strofantin-G este indicat în unele tipuri de afecțiuni ale cordului și tulburări de ritm cardiac: insuficiență cardiacă acută; insuficienţa cardiacă cronică stadiul IIb-III (III-IV după NYHA); tahicardie supraventriculară; fibrilaţie atrială.

Ce trebuie să știți înainte de utilizare

SĂ UTILIZAȚI STROFANTIN-G Nu utilizați STROFANTIN-G: dacă sunteţi alergic la substanța activă sau la oricare dintre componentele acestui medicament (enumerate la punctul 6.1); dacă aveți intoxicaţie cu glicozide; dacă aveți îngroșată membrana, care învelește inima (pericardită constrictivă); dacă ați suportat recent un atac de cord (infarct miocardic acut); dacă aveți un ritm cardiac foarte frecvent (tahicardie ventriculară); dacă aveți un ritm cardiac foarte lent (bradicardie severă); dacă aveți tulburări de conductibilitate ale cordului (bloc atrio-ventricular de gradul II-III, boala nodului sinusal); 1 - dacă aveți valori crescute ale calciului în sânge (hipercalciemie); dacă aveți valori scăzute ale potasiului în sânge (hipokaliemie); dacă aveți viciu cardiac (stenoză mitrală izolată); dacă aveți ventriculul stâng mărit în dimensiuni (cardiomiopatie hipertrofică obstructivă); dacă aveți inflamată membrana, care învelește inima (pericardită); dacă aveți inflamat mușchiul inimii (miocardită acută); dacă aveți inflamată membrana, care căptușește cavitățile inimii (endocardită); dacă aveți sclerozat mușchiul inimii (cardioscleroză severă); dacă suferiți de sindromul sinusului carotidian; dacă suferiți de o dilatare patologică (anevrism) a aortei toracice; dacă suferiți de sindromul Wolff-Parkinson-White (o afecțiune în cazul căreia un traseu suplimentar electric la nivelul inimii conduce la ritm cardiac accelerat). Atenţionări şi precauţii speciale Atenţionări şi precauţii Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a lua acest medicament. Medicul dumneavoastră vă va selecta minuțios doza individuală. În timpul administrării intravenoase a Strofantin-G şi încă timp de o oră după administrare se va monitoriza ECG. Medicul dumneavoastră vă va administra cu o precauție deosebită acest medicament în următoarele cazuri: dacă aveți probleme serioase cu rinichii (insuficiență renală); dacă aveți valori scăzute ale potasiului sau magneziului în sânge; dacă aveți valori crescute ale calciului în sânge; dacă aveți o dilatare severă a cavităților inimii sau cord pulmonar; dacă aveți sângele prea alcalin (alcaloză); dacă aveți bloc atrioventricular de grad I; dacă aveți un exces de hormoni ale glandei tiroide în sânge (tireotoxicoză); dacă aveți extrasistolie atrială. Dacă anterior ați primit alte glicozide cardiace, înainte de administrarea de Strofantin-G este necesar să faceți o întrerupere, deoarece acțiunea acestuia poate să se alăture efectului glicozidelor digitalice, care s-au acumulat în organism. Durata întreruperii este de 5 zile, dar dacă ați utilizat medicamente cu un efect cumulativ puternic (digitoxină), pauza se va prelungi până la 10-14 zile. Pacienților cu insuficiență renală, precum și pacienților vârstnici și de vârstă senilă se va administra medicamentul în doze mai mici, începând cu 0,125-0,15-0,2 mg, iar ulterior fără a depăşi doza de 0,25 mg pe zi (cu excepția stărilor de urgenţă). La administrarea intravenoasă rapidă este posibilă dezvoltarea tulburărilor de ritm (bradiaritmiei, tahicardiei ventriculare, blocului atrioventricular), stopului cardiac. Pentru a preveni acest efect doza se divizează în 2-3 prize sau una din doze se administrează intramuscular. Strofantin-G împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente. Acestea includ medicamente eliberate fără prescripţia 2 medicului, inclusiv medicamente pe bază de plante. Acest lucru se datorează faptului că Strofant inG şi alte medicamente pot afecta modul în care fiecare îşi manifestă activitatea. În special spuneți medicului dumneavoastră dacă luați: - simpatomimetice, precum epinefrina, efedrina; - antidepresivele triciclice, precum amitriptilină, imipramină, utilizate în caz de tristețe patologică; - medicamente utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale, precum rezerpina, metildopa, clonidina, amlodipina, nifedipina, metoprololul atenololul, lisinoprilul, captoprilulul, losartanul, valsartanul; - medicamente utilizate în tulburări ale ritmului cardiac, precum verapamilul, chinidina, amiodarona; - medicamente utilizate în caz de astm bronșic, precum teofilina, teobromina; - medicamente care contribuie la eliminarea mai rapidă a apei din organism (diuretice), precum spironolactona, hidroclorotiazida, indapamida; - medicamente utilizate în tratamentul infecțiilor (antibiotice), precum eritromicina, tetraciclina; - glucocorticoizi (medicamente utilizate în caz de boli inflamatoare); - catecolamine, precum dopamina, norepinefrina; - insulina (utilizată în diabet zaharat); - preparatele de calciu; - sulfat de magneziu. Sarcina şi alăptarea Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu utilizați Strofantin-G dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi. Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor Pe durata tratamentului evitați conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor. Strofantin-G conține sodiu Acest medicament conține sodiu mai puțin de 1 mmol (23 mg) pe doză, adicǎ practic „nu conţine sodiu”.

Cum se utilizează

STROFANTIN-G Utilizați întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Medicamentul se administrează la adulți intravenos în doza de 1-2 ml, dizolvată în 10-20 ml soluție de clorură de sodiu 9 mg/ml. Se va administra lent timp de 5-6 minute. Se indică administrarea de 1 sau 2 ori pe zi. Dacă este posibil, de preferință de administrat medicamentul sub formă de perfuzie intravenoasă, în acest scop se dizolvă 1 ml medicament în 100 ml soluție de glucoză 50 mg/ml sau soluție de clorură de sodiu 9 mg/ml. Administrarea sub formă de perfuzie intravenoasă reduce probabilitatea manifestărilor toxice. Peste o oră după administrarea intravenoasă trebuie efectuată ECG. În cazul 3 apariției extrasistolelor ventriculare frecvente, de grup sau politopice e necesar de oprit administrarea medicamentului, iar următoarea doză trebuie redusă de 2 ori. La pacienții cu insuficiență renală funcțională și vârstnici se recomandă administrarea medicamentului în doze reduse, începând de la 0,125 mg și ulterior a nu depăși 0,25 mg pe zi (cu excepția situațiilor urgente). Dacă este necesar, doza la o priză poate fi crescută, pentru care cu un interval de 0,5-2 ore se administrează o doză suplimentară de 0,1-0,15 mg (0,2-0,3 ml), în același timp doza maximă la priză nu trebuie să depășească 0, 25 mg, iar zilnică – 1 mg (4 ml). Copii. Nu există experiență privind utilizarea medicamentului la copii, astfel nu poate fi indicat la această categorie de vârstă de pacienți. Dacă aţi utilizat mai mult Strofantin-G decât trebuie Dacă utilizați mai mult Strofantin-G, survine intoxicația glicozidică. În acest caz adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau la secţia de urgenţe a celui mai apropiat spital. Simptomele în cazul supradozajului cu strofantină sunt: tulburări severe de ritm cardiac până la stop cardiac, pierderea poftei de mâncare, greaţă, vomă, diaree, necroza pereților intestinului, dureri de cap, amețeli, senzație de furnicături în membre, radiculită; foarte rar sunt posibile confuzie, leșin, sindrom maniaco-depresiv, colorarea obiectelor înconjurătoare în verde și galben, "musculițe" în fața ochilor, scăderea acuității vizuale, pierdere a vederii pe o porțiune limitată a câmpului vizual. Dacă uitaţi să utilizați Strofantin-G Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Dacă încetaţi să utilizați Strofantin-G Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Reacții adverse posibile

Ca toate medicamentele, Strofantin-G poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Cu frecvenţă necunoscută (care nu pot fi estimate din datele disponibile): - Număr scăzut de trombocite cu tendință la sângerare crescută, vânătăi la traumatisme minore și pete roșii mici pe piele și mucoase (purpură trombocitopenică), peteșii, sângerări din nas; - reacţii alergice, urticarie; - dezvoltarea exagerată a sânilor la bărbați (ginecomastie); - tristețe patologică (depresie), perceperea unui obiect sau a unui fenomen fără ca acesta să existe în realitate (halucinaţii), psihoză delirantă; - dureri de cap, amețeli, confuzie, oboseală marcată, somnolență, tulburări ale somnului; - tulburări de vedere; - tulburări ale ritmului cardiac (bradiaritmie, tahicardie ventriculară) și de conductibilitate (bloc atrioventricular); - scăderea poftei de mâncare, greaţă, vomă, diaree, în cazuri severe – necroza intestinului ca urmare a obturării bruște a vaselor, care îl asigură cu sânge (infarct mezenteric); - reacții alergice și modificări la locul de injectare. Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt 4 publicate pe web-site-ul Agenţiei Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.amdm.gov.md/ sau e-mail: [email protected]. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Cum se păstrează

STROFANTIN-G Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original. Nu utilizaţi Strofantin-G după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncaţi nici un medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.