Ulcere varicoase
Actualizat:
Despre boală
Ulcerul varicos (venos) este cel mai frecvent tip de ulcer de picior. Alte tipuri frecvente de ulcer de picior includ:
- ulcere arteriale de picior – cauzate de circulația sanguină deficitară în artere
- ulcere diabetice de picior – cauzate de glicemia ridicată asociată cu diabetul
- ulcere vasculitice de picior – asociate cu afecțiuni inflamatorii cronice precum artrita reumatoidă și lupusul
- ulcere traumatice de picior – cauzate de o leziune la nivelul piciorului
- ulcere maligne de picior – cauzate de o tumoare a pielii piciorului
Majoritatea ulcerelor cauzate de boala arterială sau de diabet apar pe laba piciorului, mai degrabă decât pe gambă.
Cauze și factori de risc
Ce cauzează ulcerele venoase ale piciorului?
Ulcerul venos al piciorului este cel mai frecvent tip de ulcer de picior, reprezentând peste 60% din toate cazurile.
Ulcerele venoase ale piciorului pot apărea după o leziune minoră, dacă presiunea persistentă crescută în venele picioarelor a slăbit pielea.
Pe cine afectează
Aveți un risc mai mare de a dezvolta unul dacă ați avut anterior tromboză venoasă profundă (TVP) sau dacă vă este greu să mergeți din cauza unei probleme precum:
- osteoartrita
- o leziune la picior
- obezitatea
- paralizia
De asemenea, aveți un risc mai mare dacă ați suferit recent o operație la picior, cum ar fi o proteză de șold sau o proteză de genunchi.
Persoanele cu vene umflate și mărite (varice) au, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta ulcere venoase ale piciorului.
Diagnostic și analize
De reținut
- Diagnosticul se bazează pe simptome, semne clinice și examen Doppler venos.
- Ulcerele varicoase sunt leziuni cu pierdere de substanță care nu se vindecă spontan, apărând cel mai frecvent la gleznă.
Tratament
Majoritatea ulcerelor venoase ale piciorului se vindecă în decurs de 6 luni dacă sunt tratate de un profesionist din domeniul sănătății specializat în terapia compresivă pentru ulcerele piciorului.
Dar unele ulcere pot dura mai mult să se vindece, iar un număr foarte mic nu se vindecă niciodată.
Tratamentul implică de obicei:
- curățarea și pansarea plăgii
- utilizarea compresiei, cum ar fi bandajele sau ciorapii compresivi, pentru a îmbunătăți circulația sângelui în picioare
Antibioticele pot fi, de asemenea, utilizate dacă ulcerul se infectează, dar nu ajută la vindecarea ulcerelor.
Dar dacă nu se tratează cauza de bază a ulcerului, există un risc ridicat ca un ulcer venos al piciorului să reapară după tratament.
Cauzele de bază pot include imobilitatea, obezitatea, tromboza venoasă profundă (TVP) anterioară sau varicele.
Prevenție
Există mai multe modalități de a ajuta la prevenirea apariției unui ulcer venos de gambă la persoanele cu risc.
Acestea includ:
- purtarea ciorapilor compresivi
- scăderea în greutate dacă sunteți supraponderal(ă)
- exerciții fizice regulate
- ridicarea piciorului atunci când este posibil
- renunțarea la fumat dacă fumați
Aceste măsuri sunt deosebit de importante dacă ați avut anterior un ulcer de gambă.
Acest lucru se datorează faptului că aveți un risc crescut de a dezvolta altul în același picior în decurs de luni sau ani.
Medicamente folosite pentru ulcere varicoase
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Medicamente care stabilizează capilarele (venotonice) · ATC C05C · 5
Venotonice: întăresc pereții venelor și reduc senzația de picioare grele și umflate.
Diosminum — 5 produse 1 fără rețetă · 4 cu rețetă
- FLAXIOS FORTE 1000 mgcu rețetă
- FLEBAZOL 1000 mgcu rețetă
- FLEBAZOL 500 mgcu rețetă
- HIVIS 1000 mgcu rețetă
- PHLEBODIA 600 mgfără rețetă
Antitrombotice (anticoagulante și antiagregante) · ATC B01A · 4
Previn formarea cheagurilor de sânge (anticoagulante și antiagregante plachetare); unele dilată și vasele de sânge.
Sulodexidum — 4 produse cu rețetă
- COREFLUX 250 ULScu rețetă
- COREFLUX 600 ULS/2 mlcu rețetă
- VESSEL DUE F 250 ULScu rețetă
- VESSEL DUE F 600ULS/2mlcu rețetă
Chimioterapice de uz local · ATC D06B · 1
Medicamente aplicate local împotriva unor virusuri sau germeni ai pielii.
Sulfadiazinum — 1 produs fără rețetă
- DERMAZIN 10 mg/gfără rețetă
Preparate pentru vindecarea rănilor · ATC D03A · 1
Ajută la vindecarea rănilor și a iritațiilor pielii.
Plante — 1 produs fără rețetă
- PLANTAGOTISfără rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), ghidul SRD 2023.