Otită medie cu lichid
Actualizat:
Simptome
Cel mai frecvent simptom al otitei seroase este pierderea temporară a auzului. Poate afecta ambele urechi în același timp.
Alte simptome pot include:
- durere de ureche sau durere la nivelul urechii
- auzirea unor sunete precum țiuituri sau bâzâituri (tinitus)
- probleme de echilibru
Dacă otita seroasă durează mult timp, poate afecta dezvoltarea vorbirii copilului și progresul școlar.
Otita seroasă este mult mai frecventă la copii, dar adulții cu otită seroasă au aceleași simptome.
Diagnostic și analize
Medicul de familie ar trebui să poată spune dacă este otită seroasă, căutând lichid în interiorul urechii.
Va folosi un instrument mic cu lumină și lupă. Acest lucru nu ar trebui să fie dureros.
Dacă copilul dumneavoastră are otită seroasă de mai mult de 3 luni, poate fi trimis la un specialist pentru teste de auz.
Testele de auz pot ajuta la stabilirea severității pierderii de auz și a cauzei acesteia.
Analize și investigații
Teste de auz
De ce se face un test de auz
Un test de auz se face pentru a depista probleme de auz, cum ar fi pierderea auzului.
Este important ca orice problemă de auz să fie depistată din timp, pentru a putea fi tratată sau gestionată.
Cum se obține un test de auz
Medicul de familie vă poate trimite pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră la un specialist în auz (audiolog), care poate efectua testul.
Copiii pot avea, de asemenea, un test de auz ca parte a controalelor de sănătate și dezvoltare.
Consultați medicul de familie dacă:
- credeți că auzul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră se deteriorează treptat
- dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați urmat un tratament pentru o infecție a urechii sau pentru acumulare de cerumen, dar auzul nu și-a revenit
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
- dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți pierdere bruscă a auzului la una sau ambele urechi
- auzul dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră s-a înrăutățit în ultimele zile sau săptămâni
- dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți pierdere de auz împreună cu alte simptome, cum ar fi durere de ureche sau secreții care ies din ureche
Ce se întâmplă în timpul unui test de auz
Un test de auz este efectuat de un specialist în auz (audiolog). De obicei, testul se face la spital sau într-o clinică.
Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți avea mai multe teste diferite în timpul programării, pentru a verifica dacă există pierdere de auz și pentru a afla cauza.
Un test de auz durează de obicei între 15 minute și 1 oră, în funcție de testele efectuate.
Teste de auz pentru adulți
Există diferite tipuri de teste de auz pentru adulți. Testele pe care le puteți face includ:
- audiometrie tonală – ascultați diferite sunete prin căști și apăsați un buton sau ridicați mâna de fiecare dată când auziți ceva
- audiometrie vocală – similară cu audiometria tonală, dar ascultați cuvinte în loc de sunete
- timpanometrie – un dispozitiv mic este introdus în ureche pentru a verifica cât de bine se mișcă timpanul și dacă există vreun blocaj în spatele acestuia care ar putea afecta auzul
Teste de auz pentru copii
Există diferite tipuri de teste de auz pentru copii. Testele pe care le face copilul dumneavoastră depind de vârsta și de dezvoltarea sa.
Testele pe care le poate face includ:
- audiometrie cu întărire vizuală – copilul ascultă sunete și este învățat să asocieze sunetul cu o recompensă vizuală, cum ar fi o jucărie sau aprinderea unui ecran de computer, întorcând capul spre recompensă
- audiometrie condiționată prin joc – copilul ascultă sunete și i se cere să facă o sarcină simplă, cum ar fi să pună o minge într-un coș sau să completeze un puzzle, atunci când aude sunetul
- audiometrie tonală – copilul ascultă diferite sunete prin căști și apasă un buton de fiecare dată când aude ceva
- timpanometrie – un dispozitiv mic este introdus în urechea copilului pentru a verifica cât de bine se mișcă timpanul și dacă există vreun blocaj în spatele acestuia care ar putea afecta auzul
- test de conducere osoasă – un dispozitiv mic care vibrează este plasat în spatele urechii și transmite sunetul către urechea internă prin oasele capului, pentru a verifica ce parte a urechii nu funcționează corect dacă copilul are probleme de auz
Obținerea rezultatelor testului de auz
De obicei, primiți rezultatele testului de auz al dumneavoastră sau al copilului dumneavoastră la sfârșitul consultației.
Specialistul în auz va discuta rezultatele cu dumneavoastră și vă va sfătui dacă sunt necesare mai multe teste.
Dacă sunteți diagnosticat(ă) cu pierdere de auz, specialistul în auz vă va vorbi despre tipul dumneavoastră de pierdere de auz și despre cel mai bun mod de a o gestiona.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
Tratament
Otita seroasă nu este întotdeauna tratată. Medicul de familie va aștepta, de obicei, să vadă dacă simptomele se ameliorează de la sine.
Acest lucru se datorează faptului că nu există un medicament eficient pentru otita seroasă, iar aceasta dispare adesea de la sine în decurs de 3 luni.
Copilul dumneavoastră poate fi monitorizat până la un an, în cazul în care simptomele se schimbă sau se agravează.
Medicul de familie poate sugera încercarea unui tratament numit autoinsuflare în timp ce așteptați ameliorarea simptomelor. Autoinsuflarea poate ajuta la drenarea lichidului din ureche.
Se realizează fie prin:
- umflarea unui balon special folosind câte o nară pe rând
- înghițirea în timp ce nările sunt ținute închise
Deoarece autoinsuflarea trebuie efectuată de mai multe ori pe zi, de obicei nu este recomandată copiilor sub 3 ani.
Antibioticele pot fi prescrise dacă otita seroasă provoacă o infecție a urechii.
Tratamentul în spital
Copilul dumneavoastră poate fi trimis la un specialist în spital dacă:
- simptomele otitei seroase îi afectează învățarea și dezvoltarea
- a avut deja pierdere severă a auzului înainte de otita seroasă
- are sindrom Down sau despicătură de buză și de palat, deoarece otita seroasă este mai puțin probabil să se amelioreze de la sine
Cele 2 tratamente principale sunt protezele auditive temporare sau tuburile de drenaj timpanic (tuburi mici implantate în ureche).
Ocazional, poate fi recomandată intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unor glande din spatele nasului (adenoizi). Aceasta este cunoscută sub numele de adenoidectomie.
Specialistul din spital vă va ajuta să decideți care este cea mai bună opțiune de tratament.
Tuburile de drenaj timpanic pentru otita seroasă
Un tub de drenaj timpanic este un tub mic care este plasat în urechea copilului dumneavoastră în timpul intervenției chirurgicale. Acesta drenează lichidul și menține timpanul deschis.
Tubul de drenaj timpanic ar trebui să cadă în mod natural în decurs de 6 până la 12 luni, pe măsură ce urechea copilului dumneavoastră se vindecă.
Când să mergeți la medic
Recomandare non-urgentă: mergeți la medicul de familie dacă:
Copilul dumneavoastră are semne ale unei probleme de auz, cum ar fi:
- vorbește tare
- este greu de înțeles
- cere oamenilor să repete ce spun
- cere ca televizorul sau muzica să fie date mai tare
- are dificultăți în a auzi oamenii de la distanță
- se distrage ușor când oamenii vorbesc
- are dificultăți de concentrare sau pare obosit(ă) și iritabil(ă) pentru că îi este mai greu să asculte
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).
