Negi genitali

Analize și investigații

Colposcopie

Colposcopie

Ce este colposcopia?

Colposcopia este o procedură prin care se examinează colul uterin, vaginul și vulva:

• Vaginul leagă uterul și colul uterin de exteriorul corpului.
• Colul uterin este partea inferioară a uterului (uterul este locul în care crește copilul în timpul sarcinii).
• Vulva include organele genitale externe.

În timpul procedurii, medicul dumneavoastră caută celule anormale, care ar putea fi canceroase sau precanceroase. Precanceroase înseamnă că celulele s-ar putea transforma în cancer în timp.

Pentru a efectua procedura, medicul folosește un dispozitiv cu lumină și lentile de mărire, numit colposcop. Acesta este plasat la nivelul orificiului vaginal. Dispozitivul mărește imaginea normală, permițând medicului să observe probleme care nu pot fi văzute doar cu ochiul liber.

Dacă medicul observă o problemă, poate preleva un fragment de țesut pentru analiză (biopsie). Cel mai adesea, fragmentul este prelevat din colul uterin. Această procedură este cunoscută sub numele de biopsie cervicală. Biopsiile pot fi prelevate și din vagin sau vulvă. Rezultatele biopsiei vor arăta dacă aveți celule canceroase sau precanceroase.

Alte denumiri: colposcopie cu biopsie țintită

Pentru ce este folosită?

Colposcopia este folosită cel mai adesea pentru a depista celule anormale la nivelul colului uterin, vaginului sau vulvei. Poate fi folosită și pentru:

• Verificarea prezenței verucilor genitale, care pot fi un semn al unei infecții cu HPV (virusul papiloma uman). Infecția cu HPV poate crește riscul de a dezvolta cancer de col uterin, vaginal sau vulvar.
• Depistarea unor excrescențe necanceroase numite polipi.
• Verificarea iritației sau inflamației colului uterin.
• Investigarea cauzei sângerărilor vaginale anormale sau a mâncărimii vulvare.

Dacă ați fost deja diagnosticat(ă) și tratat(ă) pentru HPV, testul poate fi folosit pentru a monitoriza modificările celulare de la nivelul colului uterin. Uneori, celulele anormale reapar după tratament.

De ce am nevoie de o colposcopie?

Este posibil să aveți nevoie de acest test dacă ați avut rezultate anormale la un test Papanicolau. Testul Papanicolau este un test care implică recoltarea unei probe de celule de la nivelul colului uterin. Acesta poate arăta dacă există celule anormale, dar nu poate oferi un diagnostic. Colposcopia oferă o imagine mai detaliată a celulelor. Aceasta îl poate ajuta pe medicul dumneavoastră să confirme un diagnostic și/sau să descopere alte potențiale probleme. I-ar putea permite medicului dumneavoastră să descopere celulele precanceroase suficient de devreme pentru ca acestea să poată fi tratate și să nu se transforme în cancer.

Este posibil să aveți nevoie de acest test și dacă aveți:

• Un diagnostic de HPV
• Zone anormale pe colul uterin (observate în timpul unui examen ginecologic de rutină)
• Sângerări după contactul sexual

Ce se întâmplă în timpul unei colposcopii?

Colposcopia poate fi efectuată de un medic ginecolog, specializat în diagnosticarea și tratarea bolilor aparatului reproducător feminin. Testul se face de obicei în cabinetul medicului și durează între 10 și 20 de minute. Dacă medicul constată țesut anormal, este posibil să vi se facă și o biopsie, care poate dura cu aproximativ 10 minute mai mult.

În timpul colposcopiei:

• Vă veți dezbrăca și veți îmbrăca un halat de spital.
• Vă veți întinde pe spate pe o masă de consultație, cu picioarele în suporturi speciale.
• Medicul va introduce un instrument numit specul în vagin. Speculul este același instrument folosit la testul Papanicolau. Este folosit pentru a deschide pereții vaginali, astfel încât colul uterin să fie vizibil.
• Medicul va plasa colposcopul în afara vaginului.
• Medicul va îndrepta o lumină spre vagin și va privi prin colposcop, care oferă o imagine mărită a colului uterin, vaginului și vulvei.
• Medicul va tampona ușor colul uterin și vaginul cu o soluție de oțet sau iod. Soluția face țesuturile anormale mai ușor de observat.
• Dacă orice zone de țesut par anormale, medicul poate efectua o biopsie cervicală, vaginală sau vulvară.

În timpul biopsiei:

• Biopsia vaginală poate provoca durere ușoară până la moderată, iar medicul vă poate recomanda să luați un analgezic fără prescripție medicală înainte de procedură sau vă poate administra un medicament pentru amorțirea zonei.
• Odată ce zona este amorțită, medicul va folosi un instrument mic pentru a preleva o mostră de țesut pentru analiză. Uneori, se prelevează mai multe mostre.
• Medicul poate efectua și o procedură numită chiuretaj endocervical (ECC). Această procedură implică prelevarea unei mostre de țesut din interiorul orificiului colului uterin. Această zonă nu poate fi văzută în timpul colposcopiei. ECC se face cu un instrument special numit chiuretă. Este posibil să simțiți o ciupitură sau o crampă atunci când țesutul este prelevat.
• Medicul poate aplica un medicament topic la locul biopsiei pentru a trata orice sângerare.

După biopsie, nu trebuie să faceți dușuri vaginale, să folosiți tampoane sau să aveți contact sexual timp de o săptămână după procedură sau atât timp cât vă recomandă medicul.

Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?

Nu faceți dușuri vaginale, nu folosiți tampoane sau medicamente vaginale și nu aveți niciun fel de penetrare vaginală cu 48 de ore înainte de test. De asemenea, cel mai bine este să programați colposcopia atunci când nu aveți menstruație. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați un analgezic fără prescripție medicală înainte de programare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți însărcinată sau credeți că ați putea fi. Colposcopia este în general sigură în timpul sarcinii, dar sarcina crește riscul de sângerare după o biopsie.

Există riscuri la această investigație?

Colposcopia prezintă un risc foarte mic. Puteți simți un oarecare disconfort atunci când speculul este introdus în vagin, iar soluția de oțet sau de iod poate înțepa, furnica sau arde.

Biopsia este, de asemenea, o procedură sigură. Puteți simți o ciupitură sau o oarecare durere atunci când este prelevată proba de țesut. După procedură, este posibil să aveți dureri timp de o zi sau două. Puteți avea crampe și o ușoară sângerare. Este normal să aveți o mică sângerare și secreții timp de până la o săptămână după biopsie.

Complicațiile grave ale biopsiei sunt rare, dar adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• Sângerare abundentă
• Durere abdominală (de burtă)
• Semne de infecție, cum ar fi febră, frisoane și/sau secreții vaginale cu miros neplăcut

Ce înseamnă rezultatele?

În timpul colposcopiei, medicul dumneavoastră poate descoperi una sau mai multe dintre următoarele afecțiuni:

• Negi genitali
• Polipi
• Umflarea sau iritarea colului uterin
• Țesut anormal

Dacă medicul a efectuat și o biopsie, rezultatele pot indica:

• Celule precanceroase la nivelul colului uterin, vaginului sau vulvei
• O infecție cu HPV
• Cancer de col uterin, vagin sau vulvă

Dacă rezultatele biopsiei au fost normale, este puțin probabil să aveți celule la nivelul colului uterin, vaginului sau vulvei cu risc de transformare canceroasă. Dar acest lucru se poate schimba. Prin urmare, medicul poate dori să vă monitorizeze pentru modificări celulare prin teste Papanicolau mai frecvente și/sau colposcopii suplimentare.

Dacă aveți întrebări despre rezultate, discutați cu medicul dumneavoastră.

Mai trebuie să știu și altceva despre colposcopie?

Dacă rezultatele arată că aveți celule precanceroase, este posibil să aveți nevoie de o procedură pentru a le elimina. Aceasta poate împiedica transformarea lor în cancer.

Dacă rezultatele arată că aveți cancer, este posibil să fiți trimis(ă) la un medic oncolog ginecolog. Acesta este un specialist în tratarea cancerelor sistemului reproducător feminin.

Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.