MRSA
Actualizat:
Simptome
Majoritatea persoanelor care au bacteria MRSA pe piele nu prezintă niciun simptom.
Dar dacă faceți o infecție cu MRSA sub piele, este posibil să aveți o zonă de piele care:
- este dureroasă și umflată
- este caldă la atingere
- elimină puroi sau lichid
- arată roșie – deși acest lucru poate fi mai greu de observat pe pielea brună sau neagră
Dacă infecția se extinde în sânge sau plămâni, sau în altă parte a corpului, simptomele pot include:
- febră (temperatură ridicată) sau senzație de cald, frig sau frisoane
- dificultăți de respirație
- amețeală
- confuzie
Cauze și factori de risc
MRSA trăiește de obicei inofensiv pe piele și se răspândește în principal prin atingere.
Acest lucru se poate întâmpla dacă atingeți o persoană cu MRSA sau ceva ce a atins aceasta.
MRSA va provoca o infecție doar dacă pătrunde în interiorul corpului.
Infecțiile cu MRSA pot afecta pe oricine, dar este posibil să aveți un risc mai mare dacă:
- aveți spitalizări prelungite (în special dacă sunteți tratat(ă) pentru o afecțiune gravă)
- aveți o zonă în care pielea este deschisă, de exemplu pentru o perfuzie într-o venă, o tăietură chirurgicală, o arsură gravă sau o rană, sau alte leziuni ale pielii
- aveți un sistem imunitar slăbit (de exemplu, din cauza unei afecțiuni precum HIV sau a unui tratament precum chimioterapia)
Diagnostic și analize
Analize și investigații
Teste pentru MRSA
Ce sunt testele pentru MRSA?
Un test pentru MRSA caută bacteria MRSA într-o probă de lichid sau țesut din corpul dumneavoastră. Proba este adesea recoltată din nas sau dintr-o rană. MRSA înseamnă Staphylococcus aureus rezistent la meticilină. Este un tip de bacterie stafilococică.
Multe persoane au bacteria MRSA sau alte bacterii stafilococice pe piele sau în nas. Aceste bacterii, de obicei, nu provoacă nicio problemă. Prezența bacteriei fără a avea o infecție este uneori numită „purtare” sau „colonizare” cu bacteria respectivă. Dar chiar și atunci când nu aveți o infecție, puteți totuși răspândi bacteria altor persoane.
Însă bacteria stafilococică ce pătrunde în corp printr-o tăietură, zgârietură sau altă rană deschisă provoacă adesea o infecție a pielii. Majoritatea infecțiilor stafilococice ale pielii sunt minore. De obicei, se vindecă de la sine sau după tratament cu antibiotice. Dar dacă purtați bacteria MRSA pe piele și aceasta pătrunde printr-o rană deschisă, tratamentele obișnuite pot să nu funcționeze bine.
Bacteria MRSA este diferită de alte bacterii stafilococice. Într-o infecție stafilococică obișnuită, antibioticele omoară bacteria și îi opresc dezvoltarea. Într-o infecție cu MRSA, antibioticele folosite de obicei pentru tratarea infecțiilor stafilococice nu funcționează. Bacteria nu este distrusă și continuă să se dezvolte. Atunci când antibioticele obișnuite nu funcționează împotriva infecțiilor bacteriene, acest lucru este cunoscut sub numele de rezistență la antibiotice. Rezistența la antibiotice face dificilă tratarea anumitor infecții bacteriene.
În trecut, infecțiile cu MRSA apăreau mai ales în spitale sau cămine de bătrâni, punând în pericol persoanele cu sistem imunitar slăbit. Aceasta se numește MRSA asociată spitalului (HA-MRSA). Dar acum, MRSA devine tot mai frecventă la persoanele sănătoase. Aceasta este cunoscută sub numele de MRSA asociată comunității (CA-MRSA). În ambele cazuri, este aceeași bacterie MRSA, dar modul de tratare și de reducere a răspândirii poate fi diferit.
Oricine poate contracta MRSA. Ați putea avea MRSA fără să prezentați semne sau simptome. MRSA nu se răspândește prin aer ca un virus de răceală sau gripă, dar poate supraviețui pe suprafețe mult timp. Există mai multe moduri diferite prin care MRSA se poate răspândi:
- Prin contactul cu obiecte contaminate cu bacteria, cum ar fi echipamentele sportive sau medicale.
- Prin folosirea în comun a obiectelor personale contaminate cu bacteria, cum ar fi un prosop, lenjeria de pat sau un aparat de ras.
- Prin contact personal apropiat cu cineva care are o rană infectată. Acest lucru este mai probabil să se întâmple atunci când grupuri mari de persoane stau aproape unele de altele, cum ar fi într-un cămin studențesc, vestiar, închisoare, unitate sanitară sau cazarmă militară.
- Prin folosirea în comun a acelor contaminate, ceea ce se poate întâmpla atunci când persoanele consumă droguri injectabile.
Dacă nu este tratată, o infecție cu MRSA poate deveni mai gravă. Dacă bacteria ajunge în sânge, poate fi periculoasă și trebuie să solicitați rapid îngrijiri medicale. MRSA netratată se poate răspândi și la alte persoane.
Alte denumiri: screening MRSA, screening pentru Staphylococcus aureus rezistent la meticilină, cultură pentru Staphylococcus aureus rezistent la meticilină
Pentru ce sunt folosite?
Această analiză este folosită cel mai adesea pentru a afla dacă aveți o infecție cu MRSA. Analiza poate fi folosită și pentru a vedea dacă tratamentul pentru o infecție cu MRSA funcționează.
De ce am nevoie de un test pentru MRSA?
Este posibil să aveți nevoie de acest test dacă prezentați simptome ale unei infecții cu MRSA. Simptomele dumneavoastră vor depinde de localizarea infecției.
O infecție cu MRSA pe piele poate arăta ca un tip de erupție cutanată. O erupție cutanată MRSA arată ca niște umflături roșii pe piele. Umflăturile pot fi pline cu lichid sau puroi. Unele persoane pot confunda o erupție cutanată MRSA cu o mușcătură de păianjen. Cu toate acestea, dacă nu vedeți efectiv păianjenul, umflăturile probabil nu provin de la o mușcătură de păianjen. În cazul MRSA, zona infectată poate fi, de asemenea:
- Caldă la atingere
- Dureroasă
Simptomele unei infecții cu MRSA în sânge sau în alte părți ale corpului includ:
- Febră
- Frisoane
- Durere de cap
- Erupție cutanată MRSA
Ce se întâmplă în timpul unui test pentru MRSA?
Probă din rană:
- Un cadru medical va folosi un tampon special pentru a recolta o probă din zona rănii dumneavoastră.
Exudat nazal:
- Un cadru medical va folosi un tampon special pentru a preleva o probă din nasul dumneavoastră.
Analiză de sânge:
- Un cadru medical vă va preleva o probă de sânge dintr-o venă a brațului.
Test de urină:
- Veți furniza o probă sterilă de urină într-un recipient, conform indicațiilor cadrului medical.
După test, proba dumneavoastră va fi trimisă la un laborator pentru o cultură bacteriană. Majoritatea testelor necesită 24-48 de ore pentru a obține rezultatele. Acest lucru se datorează faptului că este nevoie de timp pentru a crește suficiente bacterii pentru a fi detectate. Există și un test molecular, care poate oferi rezultate mult mai rapid. Testul, care se efectuează pe exudate nazale, poate identifica bacteria MRSA în doar cinci ore.
Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea ce test ar fi potrivit pentru dumneavoastră.
Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?
Nu este nevoie de nicio pregătire specială pentru testul MRSA.
Există riscuri la acest test?
Există un risc foarte mic la recoltarea unei probe din rană, a unui exsudat sau a urinei.
Este posibil să simțiți o ușoară durere atunci când se recoltează o probă dintr-o rană. Un exsudat nazal poate fi ușor inconfortabil. Aceste efecte sunt de obicei ușoare și temporare.
Există un risc foarte mic la efectuarea unei analize de sânge. Este posibil să aveți o ușoară durere sau o vânătaie în locul unde a fost introdus acul, dar majoritatea simptomelor dispar rapid.
Ce înseamnă rezultatele?
Un rezultat pozitiv arată că aveți bacteria MRSA: fie doar pe piele sau în nas, fără să fiți bolnav(ă) (purtător), fie ca infecție, dacă aveți și semne de infecție. Tratamentul va depinde de cât de gravă este infecția. Pentru infecții ușoare ale pielii, medicul poate curăța, drena și acoperi rana. De asemenea, vi se poate prescrie un antibiotic de aplicat pe rană sau de administrat pe cale orală. Anumite antibiotice sunt încă eficiente pentru unele infecții cu MRSA.
În cazurile mai grave, este posibil să fie nevoie să mergeți la spital și să primiți tratament cu antibiotice puternice administrate intravenos (pe o linie venoasă).
Pentru a înțelege rezultatele unui test MRSA, medicul va lua în considerare simptomele dumneavoastră, istoricul medical și rezultatele altor analize.
Ce altceva trebuie să știu despre testele pentru MRSA?
Următorii pași pot reduce riscul de a contracta o infecție cu MRSA:
- Spălați-vă des și temeinic pe mâini, cu apă și săpun.
- Folosiți dezinfectant de mâini pe bază de alcool dacă nu vă puteți spăla pe mâini.
- Păstrați tăieturile și zgârieturile curate și acoperite până se vindecă complet.
- Nu împărțiți obiecte personale, cum ar fi prosoapele și aparatele de ras.
- Folosiți spray-uri sau șervețele dezinfectante pe întrerupătoare, telecomenzi sau alte suprafețe atinse frecvent.
De asemenea, puteți lua măsuri pentru a reduce infecțiile rezistente la antibiotice. Rezistența la antibiotice apare atunci când oamenii nu folosesc antibioticele în mod corect. Pentru a preveni rezistența la antibiotice:
- Luați antibioticele conform prescripției, asigurându-vă că terminați tratamentul chiar și după ce vă simțiți mai bine.
- Nu folosiți antibiotice dacă nu aveți o infecție bacteriană. Antibioticele nu funcționează împotriva infecțiilor virale.
- Nu folosiți antibiotice prescrise pentru altcineva.
- Nu folosiți antibiotice vechi sau rămase de la tratamente anterioare.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
Tratament
MRSA poate fi tratat cu antibiotice.
Comprimatele de antibiotic pot fi folosite pentru infecțiile ușoare cu MRSA.
Infecțiile mai grave pot necesita tratament în spital, cu antibiotice administrate prin injecție sau perfuzie într-o venă de la braț.
Este posibil să aveți nevoie de antibiotice timp de câteva zile sau, uneori, mai mult, în funcție de gravitatea infecției.
Dacă apar complicații, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar, cum ar fi o intervenție chirurgicală pentru drenarea unei acumulări de puroi (abces).
Prevenție
Persoanele internate în centre de îngrijire și spitale (în special cele care urmează să fie operate) au un risc mai mare de a contracta o infecție cu MRSA.
Dacă vizitați pe cineva într-un centru de îngrijire sau spital, respectați instrucțiunile primite cu privire la spălarea sau dezinfectarea mâinilor.
Testarea pentru MRSA înainte de internarea în spital
Dacă urmează să aveți o intervenție chirurgicală, este posibil să vi se ofere un test de screening pentru MRSA înainte de internare.
Acesta implică, de obicei, recoltarea de probe cu ajutorul unor tampoane (asemănătoare bețișoarelor cu vată) din:
- interiorul nării
- partea din spate a gurii
- axile
- zona inghinală
- orice zone cu piele iritată sau lezată
Tampoanele sunt apoi trimise pentru analiză.
Dacă rezultatul arată că aveți MRSA pe piele, va trebui să îl tratați cu o cremă sau spray nazal special, gel de duș și șampon timp de aproximativ 5 până la 10 zile.
Când să mergeți la medic
Este important să solicitați ajutor medical dacă aveți simptome de infecție cu MRSA sau orice alt tip de infecție a pielii.
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
Aveți o tăietură sau o rană care:
- este dureroasă, umflată sau roșie
- este caldă la atingere
- elimină puroi sau lichid
Acestea pot fi semne ale unei infecții a pielii, cum ar fi MRSA. Unele infecții ale pielii pot fi grave, așa că trebuie verificate rapid.
Sunați la 112 sau mergeți la urgențe dacă cineva:
- este confuz(ă), are vorbirea îngreunată și nu spune lucruri coerente
- are dificultăți de respirație, cum ar fi senzația de sufocare sau respirație foarte rapidă
- are pielea, buzele sau limba albastre, gri, palide sau cu pete – pe pielea maro sau neagră, acest lucru poate fi mai ușor de observat pe palme sau pe tălpi
- are o erupție cutanată care nu dispare atunci când treceți un pahar peste ea
Nu conduceți până la urgențe. Rugați pe cineva să vă ducă sau sunați la 112 și cereți o ambulanță.
Aduceți cu dumneavoastră orice medicamente pe care le luați.
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0), MedlinePlus (NLM).