Malnutriție

Analize și investigații

Analiza de sânge pentru prealbumină · Chimotripsina în scaun

Analiza de sânge pentru prealbumină

Ce este analiza de sânge pentru prealbumină?

Analiza de sânge pentru prealbumină măsoară nivelurile de prealbumină din sângele dumneavoastră. Prealbumina este o proteină produsă în ficat și care se găsește în sânge. Prealbumina este folosită pentru a produce alte proteine și ajută la transportul hormonilor tiroidieni și al vitaminei A prin fluxul sanguin. De asemenea, ajută la controlul modului în care organismul folosește energia.

Dacă nivelurile de prealbumină sunt mai mici decât normalul, poate fi un semn de malnutriție. Malnutriția este o afecțiune în care organismul nu primește suficienți nutrienți necesari pentru o sănătate bună, cum ar fi proteine, vitamine și minerale. Copiii cu malnutriție pot să nu crească și să nu se dezvolte normal.

Malnutriția poate apărea dacă:

• Nu mâncați suficientă mâncare
• Mâncați suficient, dar nu consumați alimente sănătoase și nutritive
• Aveți probleme cu absorbția nutrienților
• Aveți un necesar crescut de nutrienți din cauza unei infecții, a unei leziuni grave, a cancerului, a recuperării după o intervenție chirurgicală sau a altor afecțiuni

Alte denumiri: prealbumină de legare a tiroxinei, PA, test de transtiretină, transtiretină, prealbumină bogată în triptofan

Pentru ce se folosește?

Până de curând, testul de prealbumină era folosit pentru a ajuta la:

• Stabilirea dacă primiți suficienți nutrienți, în special proteine, prin alimentație
• Verificarea problemelor de nutriție dacă aveți risc de malnutriție deoarece:
  • Sunteți internat(ă) în spital cu anumite boli
  • Ați suferit o intervenție chirurgicală
  • Aveți o boală gravă sau cronică (de lungă durată)
  • Faceți dializă pentru boli de rinichi și trebuie să evitați consumul multor tipuri de alimente
  • Sunteți hrănit(ă) prin nutriție parenterală (hrănire artificială), ceea ce înseamnă că primiți un lichid nutritiv printr-un tub intravenos (IV)

Deși unii profesioniști din domeniul sănătății încă folosesc testul de prealbumină din aceste motive, mulți consideră acum că modificările prealbuminei pot fi de fapt un semn de inflamație, infecție sau leziune. Prin urmare, ei consideră că acest test nu ar mai trebui folosit pentru a vă măsura nivelul de nutriție sau pentru a depista malnutriția. Acestea fiind spuse, există profesioniști din domeniul sănătății care consideră că testul poate fi în continuare util pentru a verifica malnutriția la persoanele foarte bolnave sau internate în spital.

De ce am nevoie de o analiză de sânge pentru prealbumină?

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o analiză a prealbuminei pentru a ajuta la diagnosticarea și monitorizarea problemelor legate de starea dumneavoastră nutrițională, dacă consideră că analiza este încă utilă în acest scop. Este posibil să aveți nevoie de această analiză și înainte de o intervenție chirurgicală sau dacă aveți simptome de malnutriție, cum ar fi:

• Scădere în greutate
• Slăbiciune
• Amețeli
• Piele uscată
• Păr uscat, casant și/sau căderea părului
• Senzație de frig
• Dureri articulare

Ce se întâmplă în timpul unei analize de sânge pentru prealbumină?

Un cadru medical vă va recolta o probă de sânge dintr-o venă a brațului, folosind un ac mic. După introducerea acului, o cantitate mică de sânge va fi colectată într-o eprubetă sau flacon. Este posibil să simțiți o ușoară înțepătură când acul intră sau iese. De obicei, acest lucru durează mai puțin de cinci minute.

Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?

Nu aveți nevoie de pregătiri speciale pentru testul de prealbumină. Anumite medicamente pot afecta rezultatele testului. Spuneți medicului dumneavoastră despre tot ce luați. Nu opriți însă administrarea niciunui medicament decât dacă medicul vă spune să faceți acest lucru.

Există riscuri la această analiză?

Există un risc foarte mic în cazul unei analize de sânge. Este posibil să aveți o ușoară durere sau o vânătaie în locul unde a fost introdus acul, dar majoritatea simptomelor dispar rapid.

Ce înseamnă rezultatele?

Nivelurile de prealbumină mai mici decât valorile normale pot apărea în caz de:

• Malnutriție
• Inflamație
• Traumatism, cum ar fi o arsură
• Boală gravă sau de lungă durată, cum ar fi cancerul
• Boli de ficat
• Infecție gravă
• Hipertiroidism
• Anumite boli digestive

Dacă aveți niveluri scăzute de prealbumină și sunteți bolnav(ă), rănit(ă) sau vă recuperați după o intervenție chirurgicală, poate fi dificil să știți exact ce cauzează nivelurile scăzute. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze alte analize pentru a afla mai multe despre starea dumneavoastră nutrițională.

Nivelurile de prealbumină mai mari decât valorile normale pot apărea în mai multe afecțiuni, inclusiv:

• Boala Hodgkin
• Insuficiență renală
• Tulburare legată de consumul de alcool
• Tratament cu doze mari de corticosteroizi

Testarea prealbuminei nu este utilizată pentru a diagnostica sau monitoriza aceste afecțiuni. Dacă aveți niveluri ridicate de prealbumină, medicul dumneavoastră poate recomanda alte analize pentru a vă diagnostica afecțiunea.

Dacă nivelurile dumneavoastră de prealbumină nu sunt în limite normale, nu înseamnă întotdeauna că aveți o afecțiune care necesită tratament. Anumite medicamente și sarcina pot influența nivelurile de prealbumină. Dacă aveți întrebări despre rezultatele dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Mai trebuie să știu și altceva despre analiza de sânge a prealbuminei?

Rețineți că unii experți medicali nu consideră că analiza prealbuminei este cea mai bună metodă de a diagnostica sau monitoriza malnutriția. Acest lucru se datorează faptului că alte afecțiuni medicale pot cauza niveluri scăzute ale prealbuminei.

Este nevoie de mai multe cercetări pentru a înțelege cum funcționează prealbumina în organism și ce pot însemna rezultatele anormale ale analizelor. Dar mulți medici consideră în continuare că analizele de sânge pentru prealbumină sunt utile pentru monitorizarea nutriției, în special la persoanele grav bolnave sau internate în spital.

Chimotripsina în scaun

Ce este testul de chimotripsină din scaun?

Acest test măsoară cantitatea de chimotripsină dintr-o probă de scaun. Chimotripsina este o enzimă, o proteină care accelerează anumite reacții chimice din corpul dumneavoastră. Este eliberată de pancreas (un organ situat în spatele stomacului) pentru a ajuta la descompunerea proteinelor din alimente în timpul digestiei. Dacă pancreasul funcționează normal, în proba de scaun va exista o anumită cantitate de chimotripsină.

Totuși, dacă pancreasul eliberează cantități mai mici decât normal de chimotripsină, este posibil să nu aveți suficiente enzime pentru a digera corect alimentele. Această afecțiune este cunoscută sub numele de insuficiență pancreatică exocrină. Este adesea numită insuficiență pancreatică sau IPE pe scurt.

Insuficiența pancreatică este cel mai adesea cauzată de pancreatita cronică, o inflamație a pancreasului. Poate fi cauzată și de fibroza chistică (FC), o boală genetică ce determină acumularea de mucus în plămâni și în alte organe, inclusiv pancreas. Persoanele cu FC au adesea dificultăți în absorbția nutrienților din alimente.

Proba de scaun poate fi testată și pentru tripsină. Aceasta este o altă enzimă eliberată de pancreas, care ajută la digestie.

Alte denumiri: chimotripsină fecală, test de tripsină și chimotripsină din scaun

Pentru ce se folosește?

Testul chimotripsinei din scaun este folosit pentru a verifica insuficiența pancreatică.

Știind dacă aveți sau nu insuficiență pancreatică, medicul dumneavoastră poate diagnostica anumite afecțiuni care o pot cauza, cum ar fi pancreatita și fibroza chistică. De asemenea, poate ajuta la diagnosticarea cauzei malnutriției, o afecțiune în care organismul dumneavoastră nu primește caloriile, vitaminele și/sau mineralele necesare pentru o stare bună de sănătate.

De ce am nevoie de un test al chimotripsinei din scaun?

Este posibil să aveți nevoie de acest test dacă prezentați simptome ale unei insuficiențe pancreatice. Acestea includ:

• Diaree cronică
• Durere abdominală (de burtă)
• Balonare și gaze
• Scaune moi, cu miros urât, grase
• Scădere în greutate

Ce se întâmplă în timpul unui test de chimotripsină din scaun?

Va trebui să furnizați o probă proaspătă de scaun moale sau lichid pentru test. Cel mai probabil, medicul vă va da un recipient sau un kit cu instrucțiuni despre cum să recoltați proba. Există mai multe moduri de a recolta probele de scaun, așa că urmați cu atenție instrucțiunile. În general, va trebui să:

• Etichetați recipientul cu numele dumneavoastră, data și ora recoltării.
• Recoltați o probă de scaun conform instrucțiunilor. De obicei, aceasta implică folosirea unui recipient curat și uscat sau a unei hârtii speciale ori a unei folii de plastic așezate peste toaletă pentru a prinde scaunul.
• Asigurați-vă că scaunul nu se amestecă cu urină, hârtie igienică sau apă din toaletă.
• Închideți bine recipientul.
• Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
• Returnați recipientul conform instrucțiunilor. Acest lucru este important pentru a obține un rezultat corect al testului. Dacă nu puteți returna imediat recipientul, trebuie să păstrați proba la frigider până când sunteți gata să o predați.

Dacă recoltați o probă din scutece, veți primi instrucțiuni speciale pentru folosirea unei folii de plastic în interiorul unui scutec curat. În anumite cazuri, un medic poate folosi un tampon pentru a preleva o probă de scaun din rect.

Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru acest test?

Este posibil să fie nevoie să întrerupeți anumite medicamente înainte de acest test, de exemplu dacă luați enzime pancreatice, așa că spuneți medicului dumneavoastră despre tot ce luați. Dar nu întrerupeți niciun medicament decât dacă medicul dumneavoastră vă spune acest lucru.

Există riscuri la această analiză?

Nu se cunoaște niciun risc în efectuarea unei analize a scaunului.

Ce înseamnă rezultatele?

Rezultatele dumneavoastră vor arăta cantitatea de chimotripsină din scaun. Rezultatele pot include și cantitatea de tripsină găsită.

• Un rezultat pozitiv înseamnă că proba de scaun prezintă o cantitate normală de chimotripsină și, dacă a fost testată, de tripsină.
• Un rezultat negativ înseamnă că cantitatea de chimotripsină și/sau tripsină din proba de scaun este sub limita normală. Poate indica faptul că aveți insuficiență pancreatică.

Dacă aveți un rezultat negativ, acesta nu diagnostichează singur nicio afecțiune specifică. Medicul dumneavoastră va trebui să recomande mai multe analize. Acestea pot include următoarele, care măsoară diferite enzime pancreatice:

• Elastaza din scaun
• Analiza lipazei din sânge
• Analiza amilazei din sânge

Dacă aveți întrebări despre rezultatele dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.