Infecție cu Clostridioides difficile (C. diff)

Analize și investigații

Testarea pentru C. diff

Testarea pentru C. diff

Ce este testarea pentru C. diff?

Testarea pentru C. diff verifică o probă din scaunul dumneavoastră pentru semne ale unei infecții cu o bacterie numită C. diff. C. diff mai este numită și C. difficile sau Clostridioides difficile. Anterior era numită Clostridium difficile.

O infecție cu C. diff afectează intestinul gros. Poate cauza simptome care variază de la diaree ușoară până la deshidratare gravă și colită (inflamația colonului, care este partea cea mai mare a intestinului gros). În cazuri rare, o infecție cu C. diff poate pune viața în pericol.

Bacteria C. diff este frecvent întâlnită în mediu și se găsește în scaunul persoanelor care au bacteria. Dacă o persoană cu infecție cu C. diff nu se spală bine pe mâini după folosirea toaletei, cantități mici de scaun contaminat pot ajunge pe orice sau pe oricine atinge.

Puteți contracta bacteria dacă atingeți o suprafață contaminată și apoi vă atingeți gura. Dar dacă sunteți sănătos, de obicei nu vă veți îmbolnăvi. Bacteriile bune din sistemul dumneavoastră digestiv vor împiedica C. diff să se dezvolte necontrolat și să cauzeze o infecție.

Majoritatea infecțiilor cu C. diff apar în timp ce luați anumite antibiotice sau în săptămânile de după terminarea acestora. Acest lucru se întâmplă deoarece antibioticele care ucid bacteriile rele pot, de asemenea, să elimine bacteriile bune din sistemul digestiv care ajută la prevenirea infecțiilor. Dacă bacteriile bune dispar, C. diff se poate dezvolta necontrolat și vă poate îmbolnăvi.

Când C. diff se dezvoltă, poate elibera toxine care irită mucoasa colonului și cauzează simptome. Unele teste pentru C. diff verifică proba de scaun pentru aceste toxine. Alte teste caută gene de la tipurile de C. diff care produc toxine. Unele tipuri de C. diff nu produc toxine și nu cauzează boală.

Există, de asemenea, teste care caută anumite proteine de la bacteria C. diff, numite antigeni GDH. Testele pentru antigenul GDH pot arăta dacă aveți C. diff în organism. Dar nu pot spune dacă aceasta vă îmbolnăvește. Pentru a stabili un diagnostic corect, medicul dumneavoastră poate recomanda mai mult de un tip de test pentru C. diff.

Alte denumiri: C. difficile, Clostridium difficile, testul glutamat dehidrogenază GDH Clostridioides difficile, testul toxinei C. difficile, cultura C. difficile, colită pseudomembranoasă asociată antibioticelor, toxina C. difficile, PCR

Pentru ce se folosește?

Testarea pentru C. diff este folosită cel mai adesea pentru a afla dacă C. diff cauzează diareea. Dar diareea poate avea multe cauze, astfel încât testul poate fi folosit împreună cu teste pentru paraziți și alte bacterii care provoacă, de asemenea, diaree.

De ce am nevoie de testarea pentru C. diff?

Este posibil să aveți nevoie de testarea pentru C. diff dacă aveți simptome ale unei infecții. Principalele simptome ale unei infecții cu C. diff includ:

• Diaree apoasă de trei sau mai multe ori pe zi, fără altă cauză cunoscută
• Durere abdominală (de burtă)
• Greață
• Pierderea poftei de mâncare
• Febră

Este deosebit de important să fiți testat(ă) dacă aveți simptome și aveți un risc ridicat de a face o infecție cu C. diff. Riscul dumneavoastră este ridicat dacă:

• Ați luat antibiotice în ultimele șase până la opt săptămâni.
• Aveți vârsta de 65 de ani sau mai mult.
• Ați stat recent sau ați lucrat într-un spital, azil de bătrâni sau altă unitate sanitară. Bacteria C. diff este mai frecventă în unitățile sanitare.
• Aveți un sistem imunitar slăbit din cauza unei afecțiuni precum HIV sau a anumitor medicamente sau tratamente, inclusiv chimioterapia pentru cancer.
• Ați avut C. diff în trecut. După ce vă recuperați în urma unei infecții cu C. diff, este posibil să aveți în continuare bacteria în colon. Aceasta ar putea începe să se dezvolte din nou și să provoace o nouă infecție.
• Știți că ați fost expus(ă) la C. diff.

Ce se întâmplă în timpul testării pentru C. diff?

Va trebui să furnizați o probă proaspătă de scaun moale sau lichid pentru test. Cel mai probabil, medicul vă va da un recipient sau un kit cu instrucțiuni despre cum să recoltați proba. Există diferite moduri de a recolta probele de scaun, așa că urmați cu atenție instrucțiunile. În general, va trebui să:

• Etichetați recipientul cu numele dumneavoastră, data și ora recoltării.
• Recoltați o probă de scaun conform instrucțiunilor. De obicei, aceasta implică folosirea unui recipient curat și uscat sau a unei hârtii speciale ori a unei folii de plastic așezate peste toaletă pentru a prinde scaunul.
• Asigurați-vă că scaunul nu se amestecă cu urină, hârtie igienică sau apă din toaletă.
• Închideți bine recipientul.
• Spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun.
• Returnați recipientul conform instrucțiunilor. Acest lucru este important pentru a obține un rezultat corect al testului. Dacă nu puteți returna imediat recipientul, trebuie să păstrați proba la frigider până când sunteți gata să o predați.

Dacă recoltați o probă din scutece, veți primi instrucțiuni speciale pentru folosirea unei folii de plastic în interiorul unui scutec curat. În anumite cazuri, un medic poate folosi un tampon pentru a preleva o probă de scaun din rect.

Va trebui să faceți ceva pentru a vă pregăti pentru test?

Nu este nevoie de nicio pregătire specială pentru testarea C. diff.

Există riscuri la testare?

Nu există niciun risc cunoscut în efectuarea testării pentru C. diff.

Ce înseamnă rezultatele?

Există mai multe teste pentru C. diff care verifică diferite semne de infecție în proba dumneavoastră de scaun. Medicul dumneavoastră poate solicita o combinație de două sau mai multe tipuri de teste, împreună cu teste pentru alte afecțiuni care pot cauza diaree. Medicul dumneavoastră va lua în considerare toate rezultatele testelor, simptomele și istoricul dumneavoastră medical pentru a stabili dacă C. diff este cauza bolii dumneavoastră.

Un rezultat pozitiv (anormal) poate însemna că toxinele produse de bacteria C. diff cauzează simptomele dumneavoastră. Este posibil să fiți diagnosticat(ă) cu C. diff dacă testele arată că proba dumneavoastră conținea:

• Gene ale toxinelor C. diff. Acestea sunt gene de la tipurile de C. diff care pot cauza boala.
• Toxine C. diff. Aceste teste verifică două tipuri de toxine numite A și B.

Un rezultat negativ (normal) înseamnă, în general, că nu au fost găsite semne ale unei infecții cu C. diff în proba dumneavoastră. Simptomele dumneavoastră sunt probabil cauzate de altceva.

Dar un rezultat negativ doar la testul pentru toxine C. diff nu este suficient pentru a exclude o infecție cu C. diff. Acest lucru se datorează faptului că toxinele C. diff se pot descompune rapid dacă proba nu este păstrată la rece. Dacă se întâmplă acest lucru, un test pentru toxine poate să nu detecteze toxinele din probă, chiar dacă acestea vă îmbolnăvesc. Din acest motiv, testele pentru toxine sunt de obicei efectuate împreună cu teste pentru genele toxinelor C. diff și/sau antigenii GDH ai C. diff.

Dacă sunteți diagnosticat(ă) cu o infecție cu C. diff în timp ce luați un antibiotic pentru o altă infecție, medicul dumneavoastră vă poate spune să opriți administrarea acestuia. Tratamentul dumneavoastră poate include:

• Administrarea unui alt tip de antibiotic care vizează bacteria C. diff
• Lichide dacă sunteți deshidratat(ă)

Unele persoane pot lua probiotice, un tip de supliment care ar putea susține bacteriile bune din sistemul digestiv. Dar cercetătorii nu sunt siguri dacă aceste suplimente sunt utile.

Dacă infecțiile cu C. diff revin în mod repetat după tratament, discutați cu medicul dumneavoastră. Există tratamente care pot ajuta la reducerea șansei ca C. diff să reapară. Aceste tratamente folosesc bacterii bune din scaunul persoanelor sănătoase pentru a ajuta la controlul creșterii C. diff.

Dacă aveți întrebări despre rezultatele și/sau tratamentul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră.

Mai trebuie să știu și altceva despre testarea pentru C. diff?

După tratamentul pentru o infecție cu C. diff, nu veți mai fi testat(ă) pentru a vedea dacă v-ați vindecat. Asta pentru că este obișnuit să aveți în continuare C. diff în corp după ce vă simțiți mai bine. Un test ar arăta doar că bacteria este încă prezentă, dar nu dacă este probabil să vă îmbolnăviți din nou.

Pentru a reduce șansa de a contracta sau răspândi C. diff:

• Evitați să luați antibiotice de care nu aveți cu adevărat nevoie.
• Spuneți tuturor medicilor dacă ați avut o infecție cu C. diff, inclusiv medicului dentist. Aceste informații îi vor ajuta să ia decizii dacă veți avea nevoie de antibiotice în viitor.
• Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun de fiecare dată când folosiți toaleta și înainte de a mânca ceva. C. diff este contagios. Persoanele care îl au îl răspândesc dacă nu se spală pe mâini înainte de a atinge persoane și lucruri pe care alții le ating.

Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.