Bronșiectazie
Actualizat:
Simptome
Principalele simptome ale bronșiectaziei sunt:
- o tuse care nu dispare
- expectorație abundentă de flegmă (mucus) – flegma poate fi transparentă, albă, galbenă sau verde
- infecții toracice frecvente, în care simptomele se agravează timp de câteva zile sau săptămâni și vă puteți simți, în general, rău
Alte simptome pot include:
- respirație șuierătoare
- senzație de lipsă de aer
- zgomote când respirați, cum ar fi trosnituri în plămâni, sforăit sau scârțâituri ascuțite
- senzație de oboseală foarte mare
- expectorație cu sânge
- durere în piept
Simptome precum tusea sau expectorația de flegmă sunt frecvente și pot fi cauzate de alte afecțiuni, cum ar fi infecțiile toracice.
Cauze și factori de risc
Bronșiectazia apare atunci când căile dumneavoastră respiratorii sunt deteriorate de inflamație. Acestea devin mai largi decât în mod normal, iar acest lucru determină acumularea de flegmă (mucus). Prea multă flegmă poate duce la infecții toracice.
Există multe cauze posibile ale deteriorării căilor respiratorii, inclusiv:
- o infecție severă, cum ar fi pneumonia, tuberculoza (TBC), rujeola, tusea convulsivă sau COVID-19
- o altă afecțiune care vă afectează plămânii, cum ar fi astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- inhalarea a ceva care vă deteriorează plămânii
- o problemă cu sistemul dumneavoastră imunitar
- afecțiuni precum artrita reumatoidă
- boli inflamatorii intestinale, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn
Pentru multe persoane, cauza nu este clară.
Diagnostic și analize
Dacă aveți simptome de bronșiectazie, medicul de familie vă va asculta pieptul.
Acesta poate recomanda câteva analize, cum ar fi:
- testarea unei probe din spută (mucus) pentru a verifica dacă există o infecție
- o radiografie toracică
- un test în care suflați într-un aparat pentru a verifica cât de bine funcționează plămânii (test de spirometrie)
- analize de sânge
Dacă aceste teste indică faptul că ați putea avea bronșiectazie, veți fi trimis(ă) la un specialist pentru investigații suplimentare, cum ar fi o tomografie computerizată (CT), pentru a confirma diagnosticul.
Este posibil să fie necesare și alte teste pentru a identifica cauza.
Analize și investigații
Spirometria · Tomografia computerizată (CT) · Radiografia · Analizele de sânge
Spirometrie
De ce se face spirometria
Este posibil să fiți trimis la o spirometrie pentru a:
- afla dacă simptomele pe care le aveți sunt cauzate de o afecțiune pulmonară, cum ar fi astmul, boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau fibroza pulmonară
- monitoriza o afecțiune pulmonară dacă aveți deja una, de exemplu pentru a vedea cât de bine funcționează tratamentul
- verifica starea generală de sănătate înainte de o intervenție chirurgicală
Vi se poate oferi, de asemenea, un test dacă:
- aveți risc de a dezvolta o afecțiune pulmonară
Pregătirea pentru spirometrie
Veți fi informat(ă) cum să vă pregătiți pentru spirometrie.
Vi se poate cere:
- să nu fumați cu 24 de ore înainte de test
- să nu mâncați o masă copioasă cu cel puțin 2 ore înainte de test
- să nu consumați alcool cu cel puțin 4 ore înainte de test
- să purtați haine lejere pentru test
Veți fi informat(ă) dacă trebuie să opriți administrarea unor medicamente sau utilizarea inhalatoarelor înainte de spirometrie.
Ce se întâmplă în timpul unui test de spirometrie
Un test de spirometrie va fi efectuat de un profesionist din domeniul sănătății la cabinetul medicului de familie, într-o clinică sau în spital.
Înainte de un test de spirometrie
Profesionistul din domeniul sănătății va verifica dacă sunteți suficient de bine pentru a face testul și vă va întreba despre orice afecțiuni medicale pe care le aveți sau le-ați avut recent.
Acest lucru este necesar deoarece nu este sigur să faceți un test de spirometrie dacă:
- aveți o infecție toracică
- aveți anumite afecțiuni, cum ar fi probleme de inimă și tensiune arterială crescută necontrolată
- ați avut recent un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral
- ați suferit recent anumite tipuri de intervenții chirurgicale
De asemenea, vă va măsura înălțimea și greutatea, de care are nevoie pentru a calcula rezultatele.
În timpul unui test de spirometrie
Când sunteți pregătit(ă) pentru test, vi se va cere să:
- Vă așezați lângă un dispozitiv cu un tub atașat (spirometru) – vi se va pune un clips moale pe nas.
- Inspirați adânc, astfel încât plămânii să se umple complet cu aer.
- Închideți strâns buzele în jurul tubului.
- Expirați cât de repede și de puternic puteți, astfel încât să goliți complet plămânii.
- Repetați testul de încă 2 ori.
Profesionistul din domeniul sănătății vă poate cere să folosiți un inhalator și să repetați testul din nou după o scurtă pauză. Acest lucru ajută la verificarea dacă utilizarea unui inhalator vă afectează rezultatul.
Programarea nu ar trebui să dureze mai mult de o oră.
După un test de spirometrie
Vă puteți simți amețit(ă) sau slăbit(ă) în timpul testului de spirometrie sau la scurt timp după aceea, dar acest lucru nu ar trebui să dureze mult.
Obținerea rezultatelor testului de spirometrie
Un specialist va analiza rezultatele testului dumneavoastră și le va trimite medicului dumneavoastră.
Dacă există o problemă cu plămânii dumneavoastră, medicul vă va explica ce înseamnă rezultatele și va discuta cu dumneavoastră pașii următori.
Tomografie computerizată (CT)
De ce se face o scanare CT
Puteți fi trimis(ă) la o scanare CT pentru a:
- verifica oasele sau organele interne după un accident
- afla dacă simptomele pe care le aveți sunt cauzate de o afecțiune, cum ar fi cancerul
- vedea cât de bine funcționează un tratament, de exemplu verificarea dimensiunii unei tumori în timpul și după tratamentul cancerului
- ajuta medicii să vadă în interiorul corpului dumneavoastră în timpul unei proceduri, cum ar fi prelevarea unei probe de celule (biopsie) sau drenarea unui abces
Pregătirea pentru o scanare CT
Spitalul unde veți face scanarea CT vă va spune dacă trebuie să faceți ceva înainte.
De exemplu, vi se poate cere să:
- urmați o dietă specială
- luați anumite medicamente
- nu mâncați sau beți nimic timp de câteva ore înainte de scanare (post)
- nu purtați nimic care conține metal, cum ar fi bijuterii, haine cu fermoare sau capse sau agrafe de păr
Spuneți spitalului dacă:
- sunteți însărcinată sau ați putea fi însărcinată
- alăptați
- luați orice medicamente
- aveți astm
- aveți probleme cu rinichii sau tiroida
- aveți diabet
- aveți orice alergie sau ați avut o reacție alergică la un colorant numit substanță de contrast în trecut
Discutați cu medicul de familie sau cu un medic din spital dacă vă simțiți anxios/anxioasă în legătură cu efectuarea unei scanări CT sau dacă aveți teamă de spații mici (claustrofobie). Vă pot oferi un medicament care să vă ajute să vă relaxați.
De asemenea, puteți întreba dacă puteți aduce pe cineva care să vă susțină în timpul scanării CT.
Ce se întâmplă în timpul unui examen CT
Un examen CT se face de obicei în spital de către un asistent de radiologie. De regulă durează între 10 și 20 de minute.
Înainte de examenul CT
În funcție de motivul pentru care faceți examenul CT, vi se poate administra o substanță de contrast pentru a evidenția mai bine detaliile din imaginile CT. Substanța se numește mediu de contrast.
Poate fi administrată sub formă de băutură, injectată într-o venă sau introdusă pe cale rectală. Va fi eliminată din organism prin urină.
Dacă mediul de contrast este injectat în corp, este posibil să simțiți:
- senzație de căldură și înroșire a feței
- un gust metalic în gură
- senzația că urinați, deși nu se întâmplă acest lucru
Aceste senzații trec de obicei repede.
În timpul examenului CT
- Vi se va cere să vă întindeți pe un pat plat.
- Asistentul de radiologie va controla aparatul din altă cameră. Va putea să vă audă și să vă vorbească în timpul scanării.
- Va trebui să stați nemișcat(ă), astfel încât aparatul să se poată deplasa deasupra dumneavoastră pentru a obține imagini clare.
- Este posibil să vi se ceară să inspirați, să expirați sau să vă țineți respirația în anumite momente ale scanării.
După examenul CT
Dacă faceți scanarea ca pacient ambulatoriu, veți putea pleca acasă la scurt timp după terminarea acesteia.
Dacă vi s-a administrat mediu de contrast, este posibil să vi se ceară să așteptați în spital până la 30 de minute pentru a vă asigura că nu aveți o reacție la acesta.
Obținerea rezultatelor tomografiei computerizate
Imaginile trebuie analizate de un specialist numit radiolog.
Radiologul îi va scrie medicului care v-a recomandat investigația. Este posibil să aveți nevoie de o programare ulterioară pentru a discuta despre rezultatele tomografiei computerizate.
Medicul ar trebui să discute cu dumneavoastră despre rezultate și să vă explice ce urmează.
Uneori, este posibil să aveți nevoie de alte investigații, în funcție de motivul pentru care ați făcut tomografia computerizată.
Solicitați să discutați cu un cadru medical dacă aveți întrebări despre rezultate sau dacă nu le înțelegeți.
Posibile complicații ale unui CT
Complicațiile unui CT sunt rare. Unele persoane pot avea o reacție alergică la substanța de contrast (colorant). Aceasta poate cauza slăbiciune, transpirații și dificultăți de respirație.
Dacă vi s-a administrat substanță de contrast, vi se va cere să așteptați în spital până la 30 de minute după scanare înainte de a pleca acasă.
Spuneți asistentului de radiologie dacă nu vă simțiți bine după scanare.
Dacă faceți multe scanări CT, există o șansă foarte mică ca radiațiile de la razele X să cauzeze cancer. Medicii vor cântări riscurile înainte de a vă recomanda o scanare și vor discuta acest lucru cu dumneavoastră.
Radiografie
De ce se face o radiografie
O radiografie poate fi folosită pentru a obține imagini ale multor părți ale corpului, cum ar fi:
- oasele
- dinții
- plămânii
- sistemul digestiv
O radiografie poate fi folosită pentru a:
- verifica dacă aveți o fractură osoasă după un accident
- verifica dacă există probleme cu dinții dumneavoastră, cum ar fi cariile dentare
- afla dacă simptomele pe care le aveți ar putea fi cauzate de o afecțiune, cum ar fi o infecție sau un blocaj în sistemul digestiv
- verifica dacă copilul dumneavoastră a înghițit ceva dăunător, cum ar fi o baterie
- ajuta medicii să vadă în interiorul corpului dumneavoastră în timpul unei proceduri
Tipuri de radiografii
Există diferite tipuri de radiografii pe care le puteți face.
| Tipul | De ce se efectuează |
|---|---|
|
Radiografie standard |
Folosită în principal pentru a verifica oasele, precum și dinții și plămânii |
|
Angiografie |
Folosită pentru a verifica vasele de sânge – implică injectarea unui colorant special (agent de contrast) în sânge, pentru ca vasele de sânge să poată fi văzute mai clar |
|
Densitometrie osoasă (scanare DEXA) |
Folosită pentru a verifica densitatea (rezistența) oaselor |
|
Tomografie computerizată (CT) |
Folosită atunci când sunt necesare imagini mai detaliate ale interiorului corpului decât poate oferi o radiografie standard, de exemplu pentru a vedea cât de bine funcționează un tratament |
|
Urogramă intravenoasă |
Folosită pentru a verifica vezica urinară și rinichii |
|
Tranzit baritat esofagian |
Folosit pentru a verifica sistemul digestiv – implică consumul unui lichid numit bariu, pentru ca sistemul digestiv să poată fi văzut mai clar |
|
Clismă cu bariu |
Folosită pentru a diagnostica simptomele intestinale – bariul este introdus în rect cu ajutorul unui tub, pentru ca intestinul să poată fi văzut mai clar |
Pregătirea pentru o radiografie
Veți fi informat(ă) înainte de radiografie dacă trebuie să faceți ceva pentru a vă pregăti.
În funcție de tipul de radiografie pe care îl veți face, uneori vi se poate cere să:
- nu purtați nimic care conține metal, cum ar fi bijuterii, haine cu fermoare sau capse, sutiene sau agrafe de păr
- nu mâncați și nu beți nimic cu câteva ore înainte de radiografie (post alimentar)
- luați un medicament cu o zi înainte de radiografie, care vă va provoca scaun
Spuneți profesionistului din domeniul sănătății dacă:
- sunteți însărcinată sau ați putea fi însărcinată
- alăptați
- luați orice medicamente
- aveți orice alergie sau ați avut o reacție anterioară la bariu sau la un colorant numit substanță de contrast
Spuneți persoanei care vă face radiografia dacă doriți ca altcineva să fie în cameră cu dumneavoastră (un însoțitor). Aceasta poate fi o persoană cunoscută sau un membru instruit al personalului.
Ce se întâmplă în timpul unei radiografii
Majoritatea radiografiilor se fac în spitale. Radiografiile dentare se fac de obicei într-un cabinet stomatologic.
Profesionistul din domeniul sănătății care efectuează radiografii în spital se numește asistent de radiologie.
În funcție de tipul de radiografie pe care îl faceți, vi se poate administra o injecție cu o substanță de contrast, o băutură cu bariu sau vi se poate introduce bariu în intestin printr-un tub introdus în anus (clismă baritată).
Substanța de contrast vă poate da o senzație de căldură și înroșire a feței și puteți simți un gust metalic în gură. Aceste senzații ar trebui să treacă rapid.
Radiografia în sine ar trebui să dureze doar câteva minute:
- Vi se poate cere să vă schimbați într-un halat, în funcție de partea corpului care urmează să fie radiografiată.
- Aparatul de radiografie va fi aliniat cu partea corpului care urmează să fie radiografiată.
- Persoana care efectuează radiografia (precum și orice însoțitor) se va retrage în spatele unui paravan de protecție sau va părăsi încăperea.
- Vi se va cere să stați foarte nemișcat(ă) timp de câteva secunde și se vor face 1 sau mai multe radiografii – nu veți simți nimic în acest timp.
- Vi se poate cere să vă schimbați poziția, dacă trebuie radiografiate diferite părți ale corpului.
După radiografie
De obicei, puteți pleca imediat ce radiografia este gata.
Dacă vi s-a administrat bariu sau substanță de contrast, vi se poate cere să așteptați până la 30 de minute pentru a vă asigura că nu aveți o reacție la acestea.
Obținerea rezultatelor radiografiei
Ar trebui să vi se spună când veți primi rezultatele unei radiografii.
Acest lucru poate fi:
- în aceeași zi în care o faceți
- la o programare la câteva săptămâni după (dacă nu ați primit nicio veste după câteva săptămâni, contactați medicul care v-a trimis sau medicul de familie)
Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să vă explice rezultatele radiografiei și dacă sunt necesari pași următori. Aceștia pot include alte teste.
Posibile complicații ale radiografiilor
Radiografiile sunt de obicei foarte sigure, iar complicațiile grave sunt rare.
Unele persoane pot avea o reacție alergică la bariul sau la substanța de contrast folosite în anumite tipuri de radiografii. Aceasta poate cauza simptome precum dificultăți de respirație, amețeli și erupții pe piele.
Vi se va cere să așteptați în spital dacă există riscul unei reacții. Personalul este instruit să trateze aceste tipuri de reacții, dacă apar.
Dacă faceți multe radiografii, există un risc foarte mic ca radiațiile să poată cauza cancer.
Medicul dumneavoastră va evalua riscurile înainte de a vă recomanda o radiografie și va discuta acest lucru cu dumneavoastră.
Analize de sânge
De ce se face o analiză de sânge
Există multe motive pentru care ați putea avea nevoie de o analiză de sânge.
O analiză de sânge poate fi făcută pentru a:
- verifica starea generală de sănătate
- afla dacă simptomele pe care le aveți sunt cauzate de anumite afecțiuni
- afla dacă aveți un risc mai mare de a dezvolta o afecțiune
- afla cât de bine este tratată sau gestionată o afecțiune
Pregătirea pentru o analiză de sânge
Medicul de familie, asistentul medical sau specialistul ar trebui să vă spună dacă trebuie să faceți ceva pentru a vă pregăti pentru o analiză de sânge.
De exemplu, cu puțin timp înainte de unele analize, poate fi necesar să:
- nu mâncați sau beți nimic altceva în afară de apă (să țineți post)
- întrerupeți administrarea anumitor medicamente, cum ar fi medicamentele care ajută la prevenirea cheagurilor de sânge (medicamente anticoagulante)
Ce se întâmplă la o analiză de sânge
O analiză de sânge se face de obicei la cabinetul medicului de familie sau la spital. Testul durează de regulă aproximativ 10 minute.
Un cadru medical vă va preleva o cantitate mică de sânge, de obicei din interiorul cotului, folosind un ac. Uneori, sângele poate fi recoltat din încheietura mâinii sau din deget (test prin înțeparea degetului).
Este posibil să vi se pună mai întâi o bandă elastică (garou) în jurul brațului. Aceasta ajută la recoltarea mai ușoară a sângelui.
Veți simți o ușoară înțepătură când acul intră, ceea ce poate fi puțin inconfortabil. Sângele va fi colectat într-un tub mic, care va fi trimis la laborator pentru analiză.
După test, de obicei vi se va da puțină vată sau un plasture pentru a acoperi locul de unde a fost recoltat sângele.
Este posibil să apară o vânătaie sau o umflătură în zona de unde a fost recoltat sângele, dar aceasta ar trebui să dispară după câteva zile.
Dacă vă este teamă de ace
Spuneți cadrului medical care vă face analiza de sânge dacă vă este teamă de ace. Vă poate ajuta să vă simțiți mai confortabil în timpul testului.
De asemenea, puteți veni cu cineva la analiza de sânge pentru a vă susține.
Obținerea rezultatelor analizelor de sânge
De obicei, rezultatele analizelor de sânge sunt gata în câteva zile.
Medicul de familie, asistenta sau specialistul ar trebui să discute cu dumneavoastră despre rezultate și să vă explice ce urmează.
Dacă rezultatele nu indică nimic, este posibil să nu fie nevoie să faceți nimic altceva. Uneori, este posibil să aveți nevoie de alte analize, în funcție de motivul pentru care ați făcut analiza de sânge.
Rezultatele analizelor de sânge pot fi complicate. Cereți să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății dacă aveți întrebări despre rezultate sau nu le înțelegeți.
Valorile normale diferă de la un laborator la altul; rezultatele se interpretează împreună cu medicul.
Tratament
Tratamentul bronșiectaziei
Bronșiectazia, de obicei, nu poate fi vindecată. Scopul tratamentului este de a vă gestiona simptomele și de a preveni agravarea lor.
Veți fi sprijinit(ă) de medicul de familie, de asistentul medical, de fizioterapeut și, uneori, de un medic specialist. Veți avea controale și analize cel puțin o dată pe an. Echipa care vă îngrijește va colabora cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan care să vă ajute să vă gestionați afecțiunea.
Este posibil să aveți nevoie și de tratament pentru orice afecțiuni care au cauzat bronșiectazia.
Tratament pentru curățarea pieptului
Veți consulta un fizioterapeut specialist, care vă va învăța tehnici de respirație pentru eliminarea flegmei (mucusului) din plămâni și căile respiratorii. De asemenea, acesta vă poate recomanda un dispozitiv manual în care să respirați și care folosește vibrații pentru a vă ajuta să vă curățați pieptul.
De obicei, va trebui să faceți aceste exerciții în fiecare zi. Acest lucru ajută la controlul tusei și reduce riscul de infecții toracice.
Dacă flegma este dificil de expectorat, echipa care vă îngrijește vă poate recomanda utilizarea unui aparat numit nebulizator pentru a inhala o soluție salină înainte de a face exercițiile.
Dacă aveți dificultăți de respirație, vi se poate oferi și un program condus de un fizioterapeut, numit reabilitare pulmonară. Acesta va include cursuri de exerciții fizice și sfaturi privind gestionarea afecțiunii dumneavoastră.
Medicamente pentru bronșiectazie
De obicei, vi se va cere să oferiți medicului dumneavoastră o probă de flegmă atunci când nu vă simțiți bine sau dacă simptomele se schimbă. Proba va fi verificată pentru o infecție toracică și, dacă aveți una, va trebui să luați antibiotice.
Vi se pot da antibiotice de păstrat acasă (un pachet de rezervă) pentru atunci când apar simptomele unei infecții toracice. Echipa care vă îngrijește vă va oferi instrucțiuni despre când să le luați.
Dacă faceți mai mult de 3 infecții toracice pe an, un specialist vă poate recomanda să luați antibiotice pe termen lung pentru a le preveni.
Vi se pot oferi și alte medicamente, cum ar fi inhalatoare pentru a vă ajuta respirația.
Alte tratamente
Dacă aveți simptome severe și medicamentele nu au ajutat, vi se pot oferi alte tratamente, cum ar fi:
- respirarea de oxigen printr-o mască sau tub (oxigenoterapie)
- intervenție chirurgicală pentru a trata leziunile pulmonare
- transplant pulmonar
Ce puteți face dacă aveți bronșiectazie
Dacă aveți bronșiectazie, există lucruri pe care le puteți face pentru a ameliora simptomele și a reduce riscul de infecții toracice.
Ce să faceți
-
faceți exerciții fizice în mod regulat, pentru a vă menține în formă și a ajuta la curățarea plămânilor – echipa dumneavoastră de îngrijire vă poate oferi sfaturi privind exercițiile fizice
-
adoptați o alimentație sănătoasă și echilibrată și mențineți o greutate sănătoasă – acest lucru poate ajuta la ameliorarea senzației de sufocare și la prevenirea infecțiilor
-
spălați-vă pe mâini în mod regulat, pentru a preveni infecțiile
-
încercați să stați departe de persoanele cu infecții precum răceala și gripa
-
faceți vaccinurile recomandate în mod regulat, cum ar fi vaccinul antigripal în fiecare an, precum și vaccinul pneumococic și vaccinul anti-COVID-19, conform recomandării medicului dumneavoastră de familie
Ce să nu faceți
-
nu fumați – cereți ajutor pentru renunțarea la fumat dacă aveți nevoie
Viața cu boala
Bronșiectazia afectează fiecare persoană în mod diferit. Modul în care vă afectează depinde de cât de severe sunt simptomele și de cât de des faceți infecții toracice.
De asemenea, este frecvent ca bronșiectazia să apară împreună cu o altă afecțiune care vă afectează plămânii, cum ar fi astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Unele persoane constată că starea lor se agravează și au probleme de respirație care pot fi grave și le pot afecta viața de zi cu zi. În cazuri rare, poate pune viața în pericol.
Dar unele persoane au simptome mai puțin severe, care pot fi ținute bine sub control cu tratament.
Când să mergeți la medic
Recomandare non-urgentă: consultați medicul de familie dacă:
- credeți că ați putea avea bronșiectazie
- aveți tuse de mai mult de 3 săptămâni
Recomandare urgentă: cereți o programare urgentă la medicul de familie dacă:
- tusea este foarte severă sau se agravează rapid – de exemplu, eliminați multă flegmă (mucus) în fiecare zi
- eliminați câteva pete mici, puncte sau fire de sânge sau există sânge în flegmă
- aveți senzație de lipsă de aer sau vă lipsește aerul mai mult decât de obicei
- ați fost diagnosticat(ă) cu bronșiectazie și aveți simptome de infecție toracică, cum ar fi febră (temperatură ridicată) sau durere în piept când respirați sau tușiți
Sunați la 112 sau mergeți la urgențe dacă:
- expectorați mai mult decât câteva pete sau fire de sânge – acesta ar putea fi un semn de sângerare gravă în plămâni
- aveți dificultăți severe de respirație – respirați greu, vă sufocați sau nu puteți scoate cuvintele
Nu conduceți până la urgențe. Rugați pe cineva să vă ducă sau sunați la 112 și cereți o ambulanță.
Aduceți cu dumneavoastră orice medicamente pe care le luați.
Medicamente folosite pentru bronșiectazie
Grupate pe clase terapeutice (cod ATC). Ce medicament vi se potrivește decide medicul; citiți prospectul oficial înainte de utilizare.
Listă verificată cu nomenclatorul ANM din 8 octombrie 2026: apar doar medicamentele autorizate în România.
Expectorante · ATC R05C · 14
Expectorante și mucolitice: fluidifică secrețiile și ușurează eliminarea lor prin tuse.
Acetylcysteinum — 10 produse 9 fără rețetă · 1 cu rețetă
- ACC 20 mg/mlfără rețetă
- ACC LAMAIE SI MIERE 200 mgfără rețetă
- ACC LAMAIE SI MIERE 600 mgfără rețetă
- ACETILCISTEINA ARENA 100 mgfără rețetă
- ACETILCISTEINA ARENA 200 mgfără rețetă
- FLUIMUCIL 100 mgfără rețetă
- FLUIMUCIL 20 mg/ml PEDIATRICcu rețetă
- FLUIMUCIL 200 mgfără rețetă
- FLUIMUCIL 600 mgfără rețetă
- TUSS OFF MAX 600 mgfără rețetă
Bromhexinum — 3 produse fără rețetă
- BROMFLUEX 12 mgfără rețetă
- BROMHEXIN ARENA 12 mgfără rețetă
- BROMHEXIN ARENA 8 mgfără rețetă
Ambroxolum — 1 produs fără rețetă
- AMBROXOL-RICHTER 30 mgfără rețetă
Alte medicamente · 1
Acetylcysteinum — 1 produs fără rețetă
- Acc 200 Pulbere Pentru Solutie Oralafără rețetă
Surse: NHS (Open Government Licence v3.0).