Boala arterială periferică (BAP)

Multe persoane cu boală arterială periferică nu au simptome. Totuși, unele dezvoltă o durere sâcâitoare la nivelul picioarelor atunci când merg, care de obicei dispare după câteva minute de repaus. Termenul medical pentru aceasta este „claudicație intermitentă”.

Durerea poate afecta unul sau ambele picioare, poate varia de la ușoară la severă și, de obicei, dispare după câteva minute când vă odihniți picioarele.

Alte simptome ale bolii arteriale periferice pot include:

• căderea părului de pe picioare și de pe labele picioarelor
• amorțeală sau slăbiciune la nivelul picioarelor
• unghii de la picioare fragile, cu creștere lentă
• ulcere (răni deschise) pe picioare și pe labele picioarelor, care nu se vindecă
• schimbarea culorii pielii de pe picioare, de exemplu, pielea devine mai palidă decât de obicei sau albăstruie – acest lucru poate fi mai greu de observat pe pielea maro sau neagră
• piele lucioasă
• la bărbați, disfuncție erectilă
• micșorarea (atrofierea) mușchilor picioarelor

Simptomele bolii arteriale periferice se dezvoltă adesea lent, în timp. Dacă simptomele apar rapid sau se agravează brusc, ar putea fi semnul unei probleme grave care necesită tratament imediat.

Boala arterială periferică este o formă de boală cardiovasculară (BCV), deoarece afectează vasele de sânge.

Este cauzată de obicei de acumularea de depozite grase în pereții arterelor picioarelor. Depozitele grase (ateromul) sunt formate din colesterol și alte substanțe reziduale.

Acumularea de depozite grase pe pereții arterelor îngustează arterele și restricționează fluxul de sânge către picioare. Acest proces se numește ateroscleroză.

Există anumiți factori care pot crește riscul de a dezvolta boală arterială periferică și alte forme de BCV, inclusiv:

• fumatul – cel mai important factor de risc
• diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2
• tensiunea arterială ridicată (hipertensiunea)
• colesterolul ridicat
• înaintarea în vârstă

Boala arterială periferică este tratată în principal prin schimbări ale stilului de viață și medicație.

Exercițiile fizice regulate și oprirea fumatului sunt principalele schimbări ale stilului de viață care pot ameliora simptomele bolii arteriale periferice și pot reduce riscul de agravare. De asemenea, este important să:

• aveți o dietă sănătoasă
• slăbiți, dacă sunteți supraponderal(ă) sau obez(ă)
• moderați consumul de alcool

Cauzele de bază trebuie, de asemenea, tratate, inclusiv tensiunea arterială ridicată, colesterolul ridicat și diabetul. Medicația și, în unele cazuri, intervenția chirurgicală pot fi utilizate pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul picioarelor.

Cu tratament, simptomele majorității persoanelor rămân stabile, iar unele persoane pot observa o ameliorare a durerii.

Dacă tratamentul nu are succes, există riscul unor complicații potențial grave.

Boala arterială periferică (BAP) nu pune viața în pericol imediat, dar procesul de ateroscleroză care o cauzează poate duce la probleme grave și potențial fatale.

Alte boli cardiovasculare

Blocajele din arterele picioarelor pot afecta și alte zone ale corpului, cum ar fi arterele care alimentează inima și creierul.

Aceasta înseamnă că BAP vă face mai predispus(ă) să dezvoltați o altă formă de boală cardiovasculară (BCV), cum ar fi:

• boala coronariană
• accidentul vascular cerebral
• infarctul miocardic
• angina pectorală

Ischemia critică a membrelor (ICM)

Dacă fluxul de sânge către picioare devine sever restricționat, se poate dezvolta ischemia critică a membrelor (ICM). ICM este o complicație extrem de gravă, care poate fi dificil de tratat.

Simptomele ICM includ:

• o durere severă, sub formă de arsură, la nivelul picioarelor și labelor picioarelor, care continuă chiar și în repaus
• pielea devine palidă, lucioasă, netedă și uscată
• răni și ulcere (leziuni deschise) pe labele picioarelor și pe picioare, care nu se vindecă
• pierderea masei musculare la nivelul picioarelor
• pielea de pe degetele de la picioare sau de pe membrele inferioare devine rece și amorțită, se înroșește, apoi se înnegrește și/sau începe să se umfle și să elimine puroi urât mirositor, provocând dureri severe (gangrenă) – modificările de culoare a pielii pot fi mai greu de observat pe pielea maro sau neagră

Dacă credeți că dezvoltați simptome de ICM, contactați imediat medicul de familie. Dacă acest lucru nu este posibil, sunați la 112.

De obicei, se recomandă o angioplastie sau un bypass dacă aveți ICM, deși acestea pot să nu fie întotdeauna posibile sau reușite. În câteva cazuri, poate fi necesară o amputație.

Ar trebui să consultați medicul de familie dacă aveți dureri recurente la nivelul picioarelor în timpul efortului fizic.

Mulți oameni cred în mod greșit că acest lucru face parte din procesul de îmbătrânire, dar nu există niciun motiv pentru care o persoană altfel sănătoasă să aibă dureri la nivelul picioarelor.

Boala arterială periferică (BAP) este de obicei diagnosticată în urma unui examen fizic efectuat de medicul de familie și prin compararea tensiunii arteriale de la braț cu cea de la gleznă.

Raportul dintre cele două valori se numește indice gleznă-braț (IGB); o valoare scăzută poate indica BAP.